ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЕ ОРГАНИЗМА,

ИСКУССТВЕННОЕ ДЫХАНИЕ

Наиболее эффективным способом искус­ственного дыхания является дыхание из «легких в легкие», проводимое по способу «изо рта в рот». При оживлении по этому ме­тоду в легкие пострадавшего вводится до по­лутора литров воздуха, что составляет объ­ем глубокого вдоха.

Пострадавшего укладывают на спину на ровную плоскую поверхность. Спасатель ста­новиться на колени сбоку от спасаемого, од­ной рукой удерживает его голову за лоб в ма­ксимально запрокинутом положении, а дру­гой захватывает нижнюю челюсть за подбо­родок и выдвигает ее вперед, чтобы приот­крыть рот, после чего делает глубокий вдох, наклоняется и, охватив своими губами (через марлю или платок) рот пострадавшего, про­изводит равномерное, но энергичное вдува­ние воздуха. Нос пострадавшего при этом на­до зажать. Выдох происходит пассивно,

Вдувание производится ритмично, с час­тотой порядка 12 - 16, а детям - 18 - 20 раз в минуту, при этом голову пострадавшего следует поддерживать в запрокинутом состо­янии в течение всего времени проведения ис­кусственного дыхания.

К оживлению методом «изо рта в нос» обычно приступают, если у пострадавшего судорожно сжаты челюсти, из-за чего нельзя открыть рот. При проведении искусственного дыхания этим способом положение постра­давшего и спасателя такие же, как и при спо­собе «изо рта в рот». Спасатель, сделав глу­бокий вдох, плотно охватывает своими губа­ми (через марлю или платок) нос пострадав­шего и вдувает воздух.

Если во время проведения искусственно­го дыхания у пострадавшего возникает рво-

та, нужно сразу же очистить ему полость рта и носоглотки.

Если непрямой массаж сердца и искусст­венное дыхание проводятся правильно и дос­таточно энергично, отмечаются следующие сдвиги в состоянии пострадавшего:

- изменение цвета кожных покровов и ви­
димых слизистых оболочек;

- появление пульса на крупных артериях
(сонная, бедренная) в соответствии с ритмом
массажа сердца;

- сужение зрачков.

При правильном проведении реанимации восстановление жизненных функций возмож­но от нескольких минут до часа.

Искусственное дыхание «изо рта в рот» или любым другим способом проводится до появления самостоятельного, достаточно глубокого и регулярного дыхания у постра­давшего. Реанимацию можно считать эффек­тивной, если у него исчезает синюшность, бледность, зрачки реагируют на свет.

НЕПРЯМОЙ МАССАЖ СЕРДЦА

Искусственное дыхание будет эффектив­ным лишь в том случае, если сохранено кро­вообращение. Для поддержания у пострадав­шего искусственного кровообращения, при­меняется непрямой массаж сердца. Непря­мой массаж сердца производят в сочетании с искусственным дыханием, через каждые 4-5 вдуваний воздуха. Во время вдувания возду­ха надавливание на грудину не производится.

Пострадавшего следует положить на спи­ну и обязательно на твердую поверхность.

Если помощь оказывает один человек, то он становится с левой стороны от пострадав­шего, кладет кисти рук одну на другую на гру­дину в ее нижней половине и, нажимая на нее

ладонями, через каждые 2-3 вдувания воз­духа в легкие производит 15 ритмичных сда­вливаний грудины с интервалом в 1 секунду. Усилие толчка должно быть таким, чтобы сместить грудину не менее чем на 4 - 5 см по направлению к позвоночнику, у полных лю­дей на 5 - 6 см. Оказанием такого давления вызывается искусственное сокращение серд­ца, а прекращением давления - его растяже­ния.

Если помощь оказывают два человека, то один делает вдувание, а другой во время вы­доха производит 5 сдавливаний грудной клет­ки, считая при этом вслух. При счета «пять» массаж прекращается и повторяется вдува­ние.

Наружный массаж сердца детям (в отли­чие от взрослых) делается одной рукой, а но­ворожденным или грудным - кончиками двух пальцев. Детям рекомендуется делать от 100 до 120 надавливаний в минуту. Надавливают рукой (или пальцами) на верхнюю часть гру­дины с тем, чтобы она сместилась на 2 - 3 см по направлению к позвоночнику, а затем от­пускают.

При проведении массажа сердца необхо­димо соблюдать большую осторожность. Нужно помнить, что надавливая на грудную клетку пострадавшего, рука не должна ка­саться окончания ребер, так как это может привести к их перелому.

Массаж сердца при его сочетании с искус­ственным дыханием является действенной мерой оживления.

ПЕРЕГРЕВАНИЕ ОРГАНИЗМА, МЕРЫПО ОКАЗАНИЮ ПОМОЩИ

Различают: тепловой удар - общее пере­гревание организма и солнечный удар - ло-

кальное перегревание головы при воздейст­вии на нее прямых солнечных лучей.

Признаки перегревания

Солнечный удар проявляется прежде все­го головной болью и приливом крови к голо­ве, шумом в ушах, слабостью, тошнотой, го­ловокружением и жаждой. Если воздействие солнечных лучей на человека не прекращает­ся, то симптомы солнечного удара усилива­ются: изнуренность, поверхностное дыхание, учащенный пульс, повышение температуры до 38 - 41 °С, боли в животе.

При тепловом ударе симптомы развива­ются быстрее, чем при солнечном ударе.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ:

- пострадавшего следует уложить в тени,
лучше поместить в прохладное, хорошо про­
ветриваемое помещение;

- освободить шею и грудь от стесняющей
одежды;

- положить холодные компрессы на голо­
ву, шею и область груди, можно обливать во­
дой или делать холодное обтирание;

- если сознание сохранено, то пострадав­
шего надо напоить холодными напитками,
лучше всего минеральной водой;

- при потере сознания или при прекраще­
нии дыхательной деятельности - произво­
дить искусственное дыхание, при необходи­
мости - непрямой массаж сердца. Во всех
случаях срочно вызвать врача. Предупреж­
дение согревания организма заключается в
соблюдении норм приема солнечно - воздуш­
ных ванн, что особенно важно при отдыхе
или работе у воды и на воде.

ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЕ ОРГАНИЗМА,

МЕРЫПО ОКАЗАНИЮ ПОМОЩИ

Признаки переохлаждения: озноб, дрожь, синюшность кожных покровов, появление «гусиной кожи», зевота, икота, затемнение сознания.

При легкой степени переохлаждения на пострадавшего следует надеть теплую сухую одежду, дать горячее питье.

При средней и тяжелой степени переохла­ждения - потерпевшего следует растереть шерстяной тканью, заставить сделать не­сколько физических упражнений, согреть, дать горячий чай, кофе, молоко. Особое вни­мание обратить на согревание головы, при­кладывая грелки к затылку и шее.

При нарушении дыхания и кровообраще­ния одновременно с согреванием проводить искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Согревать организм до температуры 36 °С (измеряется в ротовой полости).

Механические травмы

Отдыхающие на водоемах могут получить механическую травму. Первая доврачебная помощь при травмах должна сочетать в себе комплекс необходимых мероприятий, устра­няющих или блокирующих все те состояния, которые могут привести к развитию опасных для жизни осложнений.

При всяком ранении повреждаются крове­носные сосуды: вены, капилляры, артерии.

При капиллярном кровотечении кровь вы­текает редкими каплями или медленно рас­плывается пятном. Способ остановки - нало­жение на рану давящей повязки.

При венозном кровотечении кровь темно - красного цвета вытекает сплошной струей.

На рану следует наложить давящую повязку, на кровоточащую рану накладывают стериль­ную или чистую ткань, поверх - валик из бин­та или ваты, который плотно прибинтовыва­ют. Правильно наложенная давящая повязка не должна промокать.

При артериальном кровотечении кровь алого цвета вытекает пульсирующей или фонтанирующей струей. Способ остановки -наложение жгута -закрутки или резкое сгиба­ние конечности в суставе с фиксацией ее в та­ком положении. Жгут накладывают на 5 -7 см выше верхнего края раны. Жгут затягивают только до остановки кровотечения, под него кладут записку с указанием времени наложе­ния жгута. В теплое время года жгут можно не снимать в течение 2 часов, в холодное - 1 часа. Через указанные сроки жгут ослабева­ют, предварительно зажав пальцем, повреж­денный сосуд на две - три минуты, и снова затягивают.

Техника наложения жгута-закрутки следу­ющая. Из подручного материала (платка, ремня, полотенца, косынки) делают петлю, диаметром в полтора - два раза превышаю­щую окружность раненой конечности. Поло-жив предварительно ткань, на конечность на­девают петлю узлом вверх. Под узел встав­ляют палочку длиной 20 - 25 см, с помощью которой петлю закручивают до сжатия конеч­ности и остановки кровотечения.

ПОМОЩЬ ПОСТРАДАВШЕМУ