6.1. Индивидуальному учету в санитарно-эпидемиологических станциях подлежат больные инфекционными заболеваниями и лица, имеющие состояния, указанные в пунктах 1.5 и 1.7.
6.2. Суммарному учету в санитарно-эпидемиологических станциях подлежат:
6.2.1. Грипп и другие острые респираторные инфекции (указанные в п. 1.6.1 и 1.6.2), сведения о которых санэпидстанции получают на основании отчетов - грипп из лечебно-профилактических учреждений.
6.2.2. Туберкулез - активные формы. Сведения по телефону поступают в территориальные СЭС из противотуберкулезных диспансеров ежемесячно 2-го числа после отчетного периода (активный туберкулез всех форм, в т.ч. ВК+ и туберкулез органов дыхания, в т.ч. дети до 14 лет), (подтверждение письменно к 05. числу следующего за отчетным месяца.
6.2.3. Вновь выявленные больные сифилисом и гонореей (1.64). Сведения по телефону поступают в территориальные СЭС из кожно-венерологических диспансеров ежемесячно 2-го числа после отчетного периода на основании полученных извещений, (подтверждение письменно к 05. числу следующего за отчетным месяца).
6.2.4. Энтеробиоз (п. 1.6.3). Сведения в письменном виде из всех ЛПУ поступают в территориальные СЭС ежеквартально к 5числу следующего за отчетным месяца.
6.3. Основанием для учета инфекционного заболевания в санитарно-эпидемиологических станциях является оперативное сообщение (экстренное извещение) по телефону о выявлении инфекционного заболевания (подозрении).
Ведение «Журнала учета инфекционных заболеваний» (форма 060/у) в лечебно-профилактических учреждениях. Журнал ф. 060/у предусматривает запись согласно прилагаемой форме (приложение 2)
7.1. Для персонального учета больных инфекционными заболеваниями и последующего контроля полноты и сроков передачи информации в санэпидстанции сведения из экстренного извещения вносятся в специальный «Журнал учета инфекционных заболеваний» ф. №060/у.
7.1.1.Журнал ведется во всех лечебно-профилактических учреждениях всех форм собственности, медицинских кабинетах дошкольных детских учреждений, школ, летних оздоровительных учреждений и др.
7.1.2. На каждое инфекционное заболевание (бактерионосительство), учитываемое по экстренным извещениям, отводятся отдельные листы журнала. В крупных учреждениях на массовые заболевания (ветряная оспа, краснуха и др.) могут быть заведены отдельные журналы. Графы 13 и 14 лечебно-профилактическими учреждениями не заполняются.
7.1.3. Участковые и районные больницы (амбулатории), имеющие в районе обслуживания фельдшерско-акушерские пункты, регистрируют в журнале по ф.№060/у также инфекционные заболевания, выявленные средним медперсоналом пунктов фельдшерского обслуживания.
7.2. На основании оперативных сообщений, поступивших от территориальных санэпидстанций в журнал ф.060/у вносятся необходимые исправления, уточнения, дополнения.
8. Ведение журнала учета инфекционных заболеваний (ф. N 060/у) в санитарно-эпидемиологических станциях:
8.1. В зависимости от объема получаемой информации возможны следующие варианты ведения журнала ф. N 060/у: в крупных санэпидстанциях рационально вести журнал на каждую нозологическую единицу; В СЭС небольших районов до 100000 населения целесообразно вести единый журнал, в котором на каждую инфекцию должны отводиться отдельные листы.
8.2. В целях упорядочения записи в журнале ф. N 060/у нумерация ведется с начала года по каждой инфекции.
Журнал ф.060/у предусматривает запись следующей информации: 1). Номер по порядку/ Эпид.номер, 2). Дата получения экстренного извещения, 3). Наименование лечебно-профилактического учреждения, которым оно было выявлено, 4). Сведения о больном (фамилия, инициалы), 5). Возраст (для детей в возрасте до 3-х лет указать месяц и год рождения), 6). Домашний адрес, 7). Наименование детского учреждения, место работы, учебы, 8). Дата первичного обращения, 9). Дата заболевания, 10). Диагноз и дата его установления, 11). Дата и место госпитализации, 12). Измененный (уточненный) диагноз и дата его установления, 13). Дата эпид.обследования, фамилия обследовавшего, 14). Сообщение о заболевании в СЭС по месту по месту постоянного жительства, учебы, работы, посещения ДДУ, 15). Лабораторное обследование и его результат, 16). Примечание.
Первые десять граф журнала ф. N 060/у заполняются после получения телефонного сообщения о регистрации больного.
8.3. Графа 12 заполняется на основании сообщений о регистрации, об изменениях или уточнении диагноза, полученных от лечебно-профилактических учреждений или на основании результатов лабораторных исследований, выполненных в санэпидстанции, во всех случаях, когда первичное сообщение было составлено на подозрение на инфекционное заболевание, и в случаях, когда первоначально поставленный диагноз был отменен.
Примечание.
Например, первичное извещение было получено на больного колитом, сведения об этом больном были записаны на листе "Острые кишечные инфекции, вызванные неустановленными возбудителями и неточно обозначенные". При лабораторном исследовании в бактериологической лаборатории СЭС найдены шигеллы Флекснера. Сведения об этом в ф. N 060 вносятся гр. 15 и в гр. 12 по строке данного больного, указывается диагноз "Дизентерия бактериальная, вызванная шигеллами Флекснера, бактериологически подтверждено". Все сведения о больном переносятся на лист "Дизентерия бактериальная"; лечебно-профилактическому учреждению сообщается об изменении диагноза.
Если диагноз изменен лечебно-профилактическим учреждением, пославшим первичное извещение, или другим (например, стационаром), то те же записи производятся на основании вторичной информации в СЭС, в котором лечебно-профилактическое учреждение сообщает измененный диагноз.
8.4. В гр. 13 отмечается дата начала эпид. обследования очага заболевания, проставляется N карты обследованного очага (уч. ф. 357) и фамилия лица, проводившего обследование.
8.5. В гр. 7 указывается дата сообщения о выявленном заболевании в дошкольное учреждение, по месту учебы, работы или в СЭС по месту постоянного жительства (для иногородних больных).
8.6. В гр. 15 указываются данные лабораторного исследования независимо от того, лабораторией какого учреждения оно производилось (СЭС или лечебно-профилактического учреждения).
8.7. В первый день следующего за отчетным месяца в журнале по ф. N 060/у по каждой инфекции подсчитываются итоги за месяц:
8.8. По ряду инфекций (даны в примечании), в связи с требованиями годового отчета о движении инфекционных заболеваний, следует подсчитать число заболеваний, выявленных у детей в возрасте от 0 до 1 лет включительно, от 1 до 4 лет включительно, от 5 до 9 включительно, от 10 до 14 включительно, от 15 до 17 включительно, выделяются сведения о детях, посещающих детские учреждения, раздельно по каждой возрастной группе. При этом к числу посещающих детские учреждения относят всех детей, состоящих в списках дошкольных учреждений, независимо от времени и причин отсутствия их в этих учреждениях до заболевания.
Примечание: Брюшной тиф, паратифы, другие сальмонеллезные инфекции, бактериальная дизентерия, в т.ч. вызванная шигеллами Флекснера, шигеллами Зонне, энтериты, колиты, гастроэнтериты, вызванные установленными возбудителями, в т.ч. ротавирусные инфекции, кампилобактериоз, острые кишечные инфекции, вызванные неустановленными возбудителями и неточно обозначенные, дифтерия, бактерионосители токсигенных штаммов возбудителей дифтерии, коклюш, паракоклюш, скарлатина, менингококковая инфекция, в том числе генерализованные формы; полиомиелит острый, ветряная оспа, корь, краснуха, вирусные гепатиты, в том числе гепатит А и гепатит В, паротит эпидемический, столбняк, СПИД, носители ВИЧ, орнитоз, инфекционный мононуклеоз, легионеллез, все гельминты.
Подведенные за месяц итоги по каждой инфекции должны быть четко записаны в журнале, с тем, чтобы при составлении годового отчета можно было легко подсчитать суммы месячных итогов.
8.9. В целях осуществления оперативного анализа заболеваемости дизентерией, ОКИ, сальмонеллезами, гепатитами, дифтерией, внутрибольничными гнойно-септическими и др. в городской и районных СЭС осуществляется ежедневное (еженедельное) слежение за уровнем, структурой и динамикой заболеваемости этими инфекциями по специальным формам. В качестве исходных данных используется информация о заболеваемости по предварительным диагнозам.