Настоящим я подтверждаю достоверность представленной мною информации и даю согласие на обработку личных данных.
| Подпись руководителя организации: | ||
| Подпись руководителя проекта: | ||
| Дата: | (М.П.) | |
II. ОПИСАНИЕ ПРОЕКТА
Пожалуйста, строго придерживайтесь заданного формата, не меняйте названия разделов.
НАЗВАНИЕ ПРОЕКТА
2. ПОСТАНОВКА ПРОБЛЕМЫ (не более 1 стр.)
Опишите, пожалуйста, проблему, которую Вы собираетесь решить в ходе проекта. Обоснуйте необходимость Вашего проекта.
3. ОПИШИТЕ ОСНОВНЫЕ ДОСТИЖЕНИЯ (УСПЕХИ) ВАШЕЙ ОРГАНИЗАЦИИ (не более одной страницы).
Имеет ли Ваша организация или члены вашей инициативной группы опыт в осуществлении той деятельности, которую Вы предполагаете осуществлять в ходе проекта? Если да, то опишите какой.
ЦЕЛЬ ПРОЕКТА
Опишите цель проекта и задачи для достижения этой цели. Чего вы хотите достичь в результате реализации проекта?
УЧАСТНИКИ ПРОЕКТА
Опишите, пожалуйста, круг лиц, на которых рассчитан проект:
5.1. граждане, привлеченные к управлению и реализации проекта, в том числе и партнеры (укажите имена, должности, количество и способы их привлечения)
5.2. группы населения, на которых направлен эффект от реализации проекта (укажите количество и способы их привлечения/участия)
6. ОПИСАНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В ХОДЕ ПРОЕКТА (не более 3 стр.).
Опишите последовательность необходимых мероприятий для решения задач, указанных в п. 4.
Напишите каким образом вы планируете достигать поставленных целей. Опишите как можно подробнее вашу деятельность в ходе проекта, обоснуйте выбранную деятельность, а также опишите роль партнера (партнеров) в реализации проекта, если они есть.
ОЖИДАЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ
Результаты должны логически вытекать из тех мероприятий, той деятельности, которую вы указали в п.6 настоящей формы. Результаты должны быть описаны для каждого мероприятия или группы мероприятий, описанных в п. 6.
В первой колонке, "Ожидаемый результат", необходимо подробно описать, что планируется получить в результате выполнения каждого мероприятия. Как изменится ситуация в результате, какое влияние окажет проект на целевую группу и организацию.
Во второй колонке, "Индикаторы оценки результатов", укажите, на основании каких показателей эксперты смогут сделать заключение об успешности проекта по его окончании. Укажите количественные результаты для каждого мероприятия (Сколько человек будет участвовать в мероприятии? Каким образом Вы оцениваете полезность и эффективность данного мероприятия и т.п.)
| Ожидаемый результат | Индикаторы оценки результатов |
ДАЛЬНЕЙШЕЕ РАЗВИТИЕ ПРОЕКТА
Если проект планируется продолжать, то опишите, что будет сделано для развития проекта и за счет каких средств. Если Вы запрашиваете финансовую помощь на приобретение какого-либо оборудования, то опишите, как оно будет использоваться в дальнейшем.
9. БЮДЖЕТ ПРОЕКТА:
· Подробный постатейный бюджет, отражающий все предполагаемые затраты по проекту.
ВНИМАНИЕ!
В рамках конкурса не поддерживаются такие статьи расходов как:
- Осуществление деятельности, не связанной с представленным проектом;
- Расходы, осуществленные до получения средств целевого финансирования на счет победителя.
- Оплату текущих расходов и долгов организации;
- Приобретение мобильных телефонов и оплату мобильной связи;
- На оказание прямой материальной помощи социально незащищенным группам (выплату и предоставление прямой материальной помощи)
Просим вас предоставить как можно более точные и обоснованные цифры расходов по вашему проекту. Все суммы должны быть указаны в рублях. Помимо этих данных необходимо представить комментарии по каждой статье расходов. В комментариях необходимо описать виды расходов и обосновать их размер. Комментарии нужны для того, чтобы максимально предупредить возникновение вопросов, которые могут появиться у экспертов в процессе оценки вашей заявки.
| № | Вид расхода | Кол-во | Цена за единицу | Общая сумма | Собственный вклад/ софинансирование | Запрашиваемое финансирование |
| 1. | ||||||
| 2. | ||||||
| 3. | ||||||
| 4. | ||||||
| ИТОГО ПО ПРОЕКТУ: |
КОММЕНТАРИИ К БЮДЖЕТУ
В этом разделе вы должны подробно прокомментировать каждую статью вашего бюджета, объяснив, чем вызвана необходимость указанных расходов, почему приобретается то или иное количество товара и т.д.
Если запрашиваемая сумма отличается от общей стоимости проекта, поясните, из каких источников будет получена оставшаяся сумма, необходимая для реализации проекта.
Если в проекте предусмотрен собственный вклад заявителя, прокомментируйте, из каких источников он складывается (наличие собственного оборудования или иных ресурсов, добровольный труд участников и т.д.).
| № | Вид расхода | Обоснование расхода |
| 1. | ||
| 2. | ||
| 3. | ||
| 4. | ||
| … |
- Календарный ПЛАН РЕАЛИЗАЦИИ ПРОЕКТА
Укажите, пожалуйста, помесячный план реализации проекта.
ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ ПРИЛОЖЕНИЯ К ПРОЕКТНОЙ ЗАЯВКЕ
v Для юридических лиц (в том числе ТОС):
- Копия Свидетельства о регистрации организации (заверенная подписью руководителя и печатью организации).
- Копия Свидетельства о постановке на учет в налоговом органе юридического лица, образованного в соответствии с законодательством Российской Федерации, по месту нахождения на территории Российской Федерации (заверенная подписью руководителя и печатью организации).
- Документ, подтверждающий полномочия руководителя организации (выписка из протокола общего собрания о выборе руководителя организации либо копию приказа о назначении руководителя на должность, либо копию доверенности, выданную на имя руководителя, заверенную подписью руководителя и печатью организации).
- Бухгалтерская отчетность за 2020 и 2021 г.
- Устав.
- Выписка из ЕГРЮЛ.
- Карточка предприятия с указанием полных банковских реквизитов в формате PDF.
- Письма поддержки, рекомендательные письма (если имеются).
- Другие документы, подтверждающие опыт организации, исполнителей или значимость проекта (данные документы к представлению не обязательны).
Все указанные документы предоставляются в электронном виде в формате PDF (скан-копии). Расходы, связанные с подготовкой и представлением заявок, несут участники Конкурса (заявители). Документы, представленные на Конкурс, не рецензируются и не возвращаются.
В соответствии с ч.1 ст.9 Федерального закона от 27.07.2006 №152-ФЗ «О персональных данных» подтверждаю свое согласие на обработку __________________________________ _______________________ моих персональных данных, указанных в данной форме, а также их передачу третьим лицам в рамках предоставления отчетности по данному мероприятию. Подтверждаю свое согласие на использование оператором на безвозмездной основе моих фото и видео изображений, аудио съемок с моим участием в информационных материалах и на сайте оператора. Изображения не могут быть использованы оператором способами, порочащими мою честь, достоинство и деловую репутацию. Настоящее согласие является бессрочным и действует до его письменного отзыва.
Дата Подпись руководителя проекта
м.п.