И РЕГИСТРАЦИЯ ДАННЫХ ИЗМЕРЕНИЯ В ТЕМПЕРАТУРНОМ ЛИСТЕ
Цель: диагностическая, контроль за состоянием здоровья пациента.
Показания: в плановом порядке 2 раза в день: утром с 6:00 до 8:00, вечером с 17:00 до 19:00 и дополнительно по назначению врача.
Противопоказания: местные воспалительные процессы, ожоги в подмышечной области.
Оснащение: медицинский ртутный термометр, резиновые перчатки, часы, ручка, температурный лист, марлевая салфетка, емкости с дезинфицирующим раствором.
Последовательность действий
1. Вымыть руки, надеть перчатки.
2. Осмотреть подмышечную впадину пациента и вытереть ее насухо салфеткой.
3. Проверить целостность термометра, стряхнуть ртуть до отметки ниже 35 "С.
4. Поместить термометр в подмышечную область пациента, так чтобы ртутный резервуар со всех сторон соприкасался с телом (обратить внимание, чтобы между телом и термометром не было нательного белья пациента).
5. Попросить пациента прижать плечо к грудной клетке.
6. Через 10 мин извлечь термометр и определить его показания.
7. Стряхнуть ртуть в термометре ниже отметки 35°С.
8. Погрузить термометр, салфетку и перчатки в соответствующие емкости для дезинфекции, вымыть руки.
9. Занести результаты измерения в индивидуальный температурный лист пациента точками синего цвета (утреннюю и вечернюю температуру):
- при соединении этих точек получается «температурная кривая»;
- цена одного деления по шкале «ТО» температурного листа соответствует 0,2 °С.
Примечание: нормальная температура тела в подмышечной области — 36-37°С.
ОБРАБОТКА ТЕРМОМЕТРА ПОСЛЕ ПРИМЕНЕНИЯ
Цель: профилактика внутрибольничной инфекции.
Оснащение: термометры, резиновые перчатки, футляры для хранения термометров, марлевые салфетки, емкости с дезинфицирующим раствором.
Последовательность действий
1. После измерения температуры тела поместить термометры до полного погружения в емкость с дезинфицирующим раствором, выдержать 60 мин.
2. Надеть перчатки.
3. Извлечь термометры из емкости с дезинфицирующим раствором.
4. Промыть термометры под проточной водой.
5. Вытереть термометры насухо салфеткой.
6. Поместить термометры ртутным резервуаром вниз футляр для хранения
7. Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки
Примечание: термометры для измерения температуры в прямой кишке дезинфицируются и хранятся отдельно в маркированных емкостях.
АНТРОПОМЕТРИЯ
ИЗМЕРЕНИЕ ДЛИНЫТЕЛА У ДЕТЕЙ ГРУДНОГО ВОЗРАСТА
- Берет специальный горизонтальный ростомер
- Протирает его 0,5% раствором хлорамина;
- Кладет на ростомер пеленку;
- Укладывает на эту пеленку ребенка в распашонке так. чтобы голова плотно прилегала к горизонтальной планке ростомера;
- Ножки ребенка выпрямляет в коленях и к подошвам прижимает подвижную поперечную планку;
- По боковой планке со шкалой определяет расстояние между подвижной и неподвижной планками.
ИЗМЕРЕНИЕ ДЛИННЫТЕЛА У ДЕТЕЙ СТАРШЕГО ВОЗРАСТА
- Просит встать ребенка на площадку станкового ростомера;
- Прислоняет ребенка к вертикальной доске с сантиметровой шкалой так, чтобы он дотрагивался до нее пятками, ягодицами, спиной и затылком; руки ребенка должны быть опущены вдоль тела, пятки вместе, носки врозь;
- Голову ребенка устанавливает в положение, при котором нижний край глазницы и верхний край козелка уха находятся в одной горизонтальной плоскости;
- Прикладывает подвижную планку к голове без надавливания; и отмечает длину тела на правой шкале-делении в сантиметрах.
Примечание: длину тела у детей от 1 года до 3-х лет измеряют этим же ростомером, только вместо нижней площадки ростомера используют его откидную скамеечку; отсчет в сантиметрах ведут по левой шкале.
ИЗМЕРЕНИЕ МАССЫТЕЛА У ДЕТЕЙ ДО 2-х ЛЕТ
- Использует для взвешивания лоточные (горизонтальные) весы, лоточную часть которых протирает 0,5° раствором хлорамина;
- Ставит обе гири на нулевые деления;
- Уравновешивает весы, ориентируясь на указатель равновесия, и закрывает затвор, чтобы равновесие не нарушилось;
- Кладет на лоток сложенную в несколько раз пеленку;
- Укладывает раздетого ребенка головой и плечевым поясом на широкую часть лотка, а ногами на узкую:
- Открывает затвор и передвигая гири, уравновешивает весы; отмечает вес;
- Закрывает затвор и снимает ребенка с весов:
- Взвешивает отдельно пеленку и вычитает ее вес из полученной цифры:
- Снимает пеленку;
- Обрабатывает лоточную часть весов 0,5° раствором хлорамина
- Записывает данные в историю болезни.