ЛОГОПЕДИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ БОЛЬНЫХ
С ДЦП старше 7 лет
| Фамилия имя отчество | |
| Возраст | |
| Образование | |
| Профессия | . |
| Последнее место работы, должность | |
| Группа инвалидности | |
| Диагноз клинический: |
| Жалобы: | |
| Знание других языков: | |
| Правша, левша, амбидекстр | |
| Дата обследования: | |
| Ориентировка | |
| Критика | |
| Эмоциональная сфера | |
| Психическая активность | |
| Внимание | |
| Поведение | |
| Утомляемость |
Экспрессивная сторона речи
Самостоятельное высказывание больного в диалоге:
| Назовите фамилию имя и отчество? | |
| Сколько Вам лет? | |
| Где Вы живете? | |
| Кем Вы работали? | |
| Где Вы работали? | |
| Как Вы заболели? | |
| Что Вас беспокоит в настоящее время? |
Повторная речь
(повтор отдельных звуков, слогов, слов, фраз)
а) повторение звуков, слогов, серий звуков и слогов
| а | У | И | О | Б | С | р | л | ш | л | т | п |
| аи | Уа | ои | Ауи | Уио | т-с | б-н | м-р | к-с | п-д | д-т | в-ф |
| ф-в | р-н | н-р | р-д-з | ф-к-ч | с-б-т-ж | щ-ч-в-м |
| ти | Лу | на | Ра | Па | ге | ив | ут | вил | бун | стро | тпру |
| бо-ба-би | би-ба-бо | ба-бо-би | та-да-та | та-та-да | да-та-та |
б) повторение простых, сложных и бессмысленных слов
| дом | Лес | Рис | Стол | слон | дорога | водопровод |
| Забор | Собор | Запор | половник | полковник | поклонник |
| Голос | Колос | кораблекрушение | Землетрясение |
| Стрептомицин | Брахмапутра | Чунстронцин | Акрахамелот |
в) повторение фраз
| Собака лает. | |
| Девочка пьёт чай. | |
| Студенты едут в университет. | |
| На ветке ели гнездо птицы. | |
| Сыворотка из-под простокваши. | |
| Крыша дома, стоящего на опушке леса, покрыта мхом. |
Нарушения характерные для экспрессивной речи:
| усредненность гласных (нарушена лабиализация) | |
| недостаток произношения звонких согласных | |
| недостаток произношения глухих согласных | |
| недостаток произношения мягких согласных | |
| недостаток произношения твердых согласных (палатализация) | |
| изолированно все звуки произносятся правильно, но при увеличении речевой нагрузки наблюдается общая смазаннасть речи | |
| нарушение дифференциации звуков (замены, смешения) |
Исследование моторных функций речи
Состояние и функция органов артикуляции
1. Степень разборчивости речи
| Речь невнятная, малопонятная для окружающих | Разборчивость речи несколько снижена, речь смазанная | Разборчивость речи не нарушена (N) |
2. Темп речи
| Норма | Тахилалия | брадилалия | запинки | Заикания |
3.Ритм речи
| Норма | Растянутый | скандированный | зависит от проявления гиперкинезов |
ДЫХАНИЕ
| Свободное | Затрудненное | поверхностное | неглубокое | неровное |
1. Физиологический вдох
| Глубокий | Недостаточный | короткий | Прерывистый |
2. Физиологический выдох
| Продолжительный | Укороченный | наличие гиперкинезов | ригидности |
3.Дифференциация носового и ротового выдоха_____________________________________
4. Наличие нижне-диафрагмального дыхания_______________________________________
5. Речевой выдох
| Короткий | прерывистый | достаточный | наличие гиперкинезов | ригидности |
ГОЛОС
| N (сильный, звонкий) | |
| Недостаточная сила голоса, слабый, тихий, истощающийся по мере говорения | |
| Отклонения тембра голоса (глухой, сдавленный, хриплый, напряженный, прерывистый, гипоназализованный, гиперназализованный, дрожащий) | |
| Слабая выраженность или отсутствие голосовых модуляций (голос маломодулированный, немодулированный, монотонный) |
СИНХРОННОСТЬ ДЫХАНИЯ, ГОЛОСООБРАЗОВАНИЯ И АРТИКУЛЯЦИИ
| N | |
| Нарушена |
ПОДВИЖНОСТЬ ОРГАНОВ АРТИКУЛЯЦИИ:
| N | |
| Нарушена |
ЛИЦЕВАЯ МУСКУЛАТУРА:
| Гипомимия | |
| нарушение мышечного тонуса (гипертонус, гипотонус, дистония, N) | |
| сглаженность носогубных складок | |
| Оральные, мимические синкинезии | |
| тремор подбородка | |
| Асимметрии | |
| Гиперкинезы |
ГУБЫ:
Строение
| Толсты | Тонкие | N |
2. Тонус
| Гипертонус | Гипотонус | дистония | N |
3.Подвижность
| Малоподвижные | Подвижные |
ЗУБЫ:
Строение
| Крупные | Мелкие | нарушения зубного ряда | протезы | N |
Прикус
| передний открытый | боковой открытый | прогнатия | прогения | правильный |
ТВЕРДОЕ НЕБО:
| Готическое | Низкое | наличие расщелины или послеоперационных рубцов | N |
МЯГКОЕ НЕБО:
| Подвижное | Неподвижное | провисающее | длинное | короткое |
ГЛОТОЧНЫЙ РЕФЛЕКС
| Сохранен | Нарушен |
ГЛОТАНИЕ
| поперхивания при глотании твердой пищи | поперхивания при глотании жидкой пищи | не нарушено |
САЛИВАЦИЯ
| Гиперсаливация | N |
ЖЕВАНИЕ
| не жует твердую пищу | затруднено | N |
ЯЗЫК:
1. Строение
| Толстый | Маленький | широкий | узкий | укороченная подъязычная связка |
2.Мышечный тонус
| спастичность, | Паретичность | гипотония | дистония | N |
3. Наличие или отсутствие гиперкинезов ___________________________
4. Тремор и фибриллярные подергивания ___________________________
5. Девиация (отклонение) языка вправо/влево)_________________________
6. Посинение кончика языка_________________________________________
7. Объем артикуляционных движений языка: (строго ограничен, неполный, полный)
Оральный праксис
| Выполнение | по инструкции | по подражанию |
| высунуть язык | ||
| подвигать языком (вправо-влево) | ||
| надуть щеки | ||
| одну щеку | ||
| положить язык на верхнюю губу | ||
| положить язык за нижнюю губу | ||
| пощелкать языком | ||
| Подуть | ||
| Посвистеть | ||
| Поцокать |
Исследование динамических характеристик речи
· Темп-
· Интонационная выразительность -
· Скандированность -
· Заикание -
НЕЙРОМОТОРНЫЕ РАССТРОЙСТВА РЕЧИ
· Характеристика судорог - клонические,тонические, клоно-тонические,
тоно-клонические
Судороги дыхательного аппарата - инспираторные, экспираторные, респираторные
Судороги голосового аппарата - смыкательная, вокальная, дрожательная
Артикуляторные судороги - лицевые: смыкательная губ,верхнегубная, нижнегубная, "зияющая", угловая губ, сложная лицевая, нижнечелюстная.
Язычные судороги - судорожный подъем кончика языка, судорожный подъем корня языка, "изгоняющая" судорога языка, подъязычная, небной занавески.
Степень выраженности заикания в различных речевых формах
• спонтанная речь______________________________________
• сопряженная речь ____________________________________
• отраженная речь______________________________________
• чтение ______________________________________________
• пересказ ____________________________________________
• шепотная речь_______________________________________
• ритмизированная речь ________________________________
• стихотворная речь____________________________________
• пение ______________________________________________
Эмболофразия ________________________________________
Антиципации______________________________________________
Сопутствующие движения _____________________________
Степень фиксации на речевом дефекте-----------------------------------
Письмо
Списывание
Галка и голуби
Галка услыхала, что голубей хорошо кормят. Побелилась в белый цвет и влетела в голубятню. Голуби её не узнали и приняли. Но она не выдержала и закричала по-галчьи. Голуби её узнали и выгнали. Тогда она вернулась к своим. Но те её также не признали и выгнали.
________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
2) Под диктовку (с проговариванием, без проговаривания)
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3) Самостоятельное письмо
написать фразу
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________
придумать и записать вопрос
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Чтение
Лев и мышь
Лев спал. Мышь пробежала по его телу. Он проснулся и поймал ее. Мышка стала просить, чтобы он отпустил ее, и пообещала сделать ему тоже добро. Лев громко засмеялся и отпустил мышку.
Потом охотники поймали льва и привязали веревкой к дереву. Мышка услыхала львиный рев, прибежала, перегрызла веревку и спасла льва.
Исследование интеллектуальных процессов
Решение задач
Хозяйка тратит за 5 дней 15 л молока. Сколько она тратит за неделю?