Законодательное требование ст. 74 Закона № 323-ФЗ не только нашло отражение в подзаконных актах, но и стало предметом контроля со стороны надзорных органов в рамках одного из направлений по осуществлению государственного и ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
Так, согласно п. «e» ч. 3 Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства РФ от 12.11.2012 № 1152, государственный контроль осуществляется в т. ч. и путем проведения проверок соблюдения медицинскими работниками, руководителями медицинских организаций, фармацевтическими работниками и руководителями аптечных организаций ограничений, применяемых к указанным лицам при осуществлении профессиональной деятельности в соответствии с Законом № 323-ФЗ.
В соответствии с ч. 4 указанного постановления государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения. Таким образом, соблюдение ограничений, налагаемых на медицинских работников и руководителей медицинских организаций, является предметом проверок (документарных, выездных, комплексных, целевых, плановых и внеплановых).
Приказ Минздрава России от 21.12.2012 № 1340н утверждает Порядок организации и проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности (далее – Порядок ведомственного контроля). В соответствии с данным документом ведомственный контроль осуществляется федеральными органами исполнительной власти и органами исполнительной власти субъектов РФ в подведомственных им органах и организациях.
Пункт 3 ч. 4 Порядка ведомственного контроля указывает на то, что ведомственный контроль включает в т. ч. и проведение проверок соблюдения медицинскими работниками, руководителями медицинских организаций, фармацевтическими работниками и руководителями аптечных организаций ограничений, применяемых к ним при осуществлении профессиональной деятельности.
Таким образом, руководители медицинских организаций в настоящее время сталкиваются с необходимостью создания и поддержания в рабочем состоянии организационных мер, обеспечивающих соблюдение установленных законодательством ограничений, налагаемых на медицинских и фармацевтических работников. И эти меры в соответствии со ст. 90 Закона № 323-ФЗ должны быть включены в систему внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
Кроме того, как указано в п. 5 ч. 1 ст. 74 Закона № 323-ФЗ, в медицинской организации должен быть разработан и утвержден порядок взаимодействия с представителями организаций, занимающихся разработкой, производством и (или) реализацией лекарственных препаратов, медицинских изделий, организаций, обладающих правами на использование торгового наименования лекарственного препарата, организаций оптовой торговли лекарственными средствами, аптечных организаций (их представителей, иных физических и юридических лиц, осуществляющих свою деятельность от имени этих организаций).
Глоссарий
Гражданско-правовые отношения – отношения между гражданами и юридическими лицами, регулируемые гражданским законодательством (ГЗ), которое определяет:
· правовое положение участников гражданского оборота;
· основания возникновения и порядок осуществления права собственности и др. вещных прав, исключительных прав на результаты интеллектуальной деятельности (интеллектуальной собственности);
· имущественные и связанные с ними личные неимущественные отношения, основанные на равенстве, автономии воли и имущественной самостоятельности их участников.
Медицинские правоотношения — это урегулированные нормами медицинского права и гарантированные государством общественные отношения в сфере медицинской деятельности, субъекты которых являются носителями юридических прав и обязанностей.
Частная медицинская практика - ϶ҭᴏ оказание медицинских услуг вне учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения за счет личных средств граждан или за счет предприятий, учреждений и организаций, в том числе страховых медицинских организаций в полном соответствии с заключенными договорами
Неоказание помощи больному состоит в бездействии или в недобросовестном либо несвоевременном исполнении медицинским работником своих обязанностей. Может выражаться в следующих формах: неявка медицинского работника по вызову, отказ принять больного в больницу, неоказание стационарной помощи в лечебном учреждении, не вызов специалиста обязанным лицом, которое оказалось некомпетентным в конкретной ситуации, и др. Деяние представляет собой чистое бездействие.
Оставление в опасности – заведомое оставление без помощи лица, находящегося в опасном для жизни или здоровья состоянии и лишенного возможности принять меры к самосохранению по малолетству, старости, болезни или вследствие своей беспомощности, в случаях, если виновный имел возможность оказать помощь этому лицу и был обязан иметь о нем заботу либо сам поставил его в опасное для жизни или здоровья состояние.