Д) При необходимости добавить сердечные гликозиды
Е) Антагонистов кальция
12. Во время гипертонического криза при феохромоцитоме в крови обнаруживается:
А) Лейкоцитоз
В) лейкопения
С) Эозинофилия
Д) ретикулоцитоз
Е) анемия
13. Изолированная систолическая артериальная гипертензия наиболее характерна для:
А) тиреотоксикоза
В) Болезни Иценко Кушинга
С Феохромоцитомы
Д) Коарктации аорты
Е) Гипертензии у беременных
14. Повышение артериального давления при длительном применении способны вызывать следующие препараты:
А. гормональные контрацептивы
Б. сердечные гликозиды
В.производные метилксантина
Г. нитраты
Д.гепатопротекторы
15. К реноваскулярным артериальным гипертензиям относят гипертензию:
А) При атеросклерозе почечных артерий
В) Пиелонефрите
С) Гломерулонефрите
Д) Диабетической нефропатии
Е) У беременных
16. Для феохромоцитомы наиболее характерно:
А) Доброкачественное течение артериальной гипертензии
В) Пароксизмальная триада - сильная головная боль, резкая общая слабость, сердцебиение
С) Асимметрия давления на руках
Д) Асимметрия давления на верхних и нижних конечностях
Е) Хорошая эффективность гипотензивной терапии
17. Увеличение преимущественно систолического артериального давления является наиболее характерным:
А) При аортальной недостаточности
В) Аортальном стенозе
С) Почечной гипертензии
Д) Митральной недостаточности
Е) Митральном стенозе
18. Какой признак, наиболее характерный для реноваскулярной гипертензии:
А) Кризовое течение артериальной гипертонии
В) Выраженные изменения в анализах мочи
С) Хороший эффект медикаментозной терапии
Д) Доброкачественное течение
Е) Сосудистый шум над местом отхождения почечных артерий
19. Мужчина 33 лет поступает в клинику с жалобами на постоянные головные боли, головокружение, прогрессирующее ухудшение зрения, боли в области сердца, одышку при небольшой физической нагрузке. Болен около года – выявлено повышенное артериальное давление, быстро достигшее высоких цифр, плохо подающиеся лечению, появились признаки поражения почек, отек соска зрительного нерва. Это наиболее характерно:
А) Для синдрома Иценко-Кушинга
В) Артериальной гипертензии при хроническом пиелонефрите
С) Артериальной гипертензии при нефроптозе
Д) Артериальной гипертензии при снижении эластичности аорты
Е) Злокачественной гипертензии
20. Повышенное артериальное давление на руках и пониженное на ногах наиболее характерно:
А) Для болезни Такаясу
В) Коарктации аорты
С) Синдрома Кона
Д) Болезни Иценко-Кушинга
Е) Феохромоцитомы
21. НАИБОЛЕЕ информативным методом диагностики вазоренальной гипертензии является:
А) Внутривенная пиелография
В) Компьютерная томография головного мозгапределение ренина в плазме крови
С) Радиоизотопная ренография
Д)_ Ангиография сосудов почек
Е) УЗИ почек
22. Женщина 36 лет поступила в клинику для уточнения причины артериальной гипертензии. При осмотре выявлено следующее: избыточная масса тела с неравномерным распределением жировых отложений, преимущественно в верхней половине туловища, в области шеи - «буйволовый тип», лунообразное, багровое лицо, гирсутизм, багровые стрии на внутренней поверхности плеч, бедер. Данная картина наиболее характерна для:
А) Первичного альдостеронизма
В) Гипотиреоза
С) Феохромоцитомы
Д) Болезни Иценко-Кушинга
Е) Тиреотоксикоза
23. Женщина 34 лет жалуется на приступы мучительных головных болей, которые сопровождаются чувством страха, потливостью, ощущением покалывания в пальцах рук и ног, сердцебиением, болями в области сердца. АД в момент приступа 200/115 мм рт.ст., ЧСС 120 в минуту. При попытке встать с постели возникают обмороки. Наиболее вероятно, что у больной:
А) Эссенциальная артериальная гипертензия
В) Феохромоцитома
С) Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу
Д) Синдром Иценко-Кушинга
Е) Синдром Конна
24. У юноши 16 лет с хорошо развитой верхней половиной туловища при прохождении призывной комиссии в военкомате выявлена высокая артериальная гипертензия. При осмотре обнаружено непропорциональное развитие верхних и нижних конечностей, усиленная пульсация сосудов шеи, ослабление пульсации на нижних конечностях, систолический шум в межлопаточной области. На нижних конечностях давление низкое. Выберите наиболее вероятный диагноз?
А) Болезнь Такаясу
В) Болезнь Иценко-Кушинга
С) Коарктация аорты
Д) Первичный гиперальдостеронизм
Е) Атеросклероз почечных артерий
25. Мужчина 62 лет, перенесший инфаркт миокарда, обратился к врачу по поводу головных болей и головокружения. При осмотре пульс 86 в мин., артериальное давление 200/100 мм рт. ст., признаков сердечной недостаточности нет, имеются проявления облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей. Для коррекции артериальной гипертензии больному целесообразно назначить:
А) Анаприлин
В) Амлодипин
С) Метапролол
Д) Гипотиазид
Е) Энап
26. У мужчины 55 лет с давней умеренной артериальной гипертензией в течение последнего года произошла стабилизация АД на высоком уровне (выше 200/100 мм рт.ст.). Сопутствующей патологией является облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей. Клинических признаков поражения почек не обнаруживается. НАИБОЛЕЕ вероятно, что к нарастанию тяжести артериальной гипертензии привело:
А) Уменьшение эластичности аорты
В)Формирование атеросклеротического стеноза почечных артерий
С) Присоединение нефроптоза
Д) Тромбоз почечной артерии
Е) Хронический гломерулонефрит
27. Мужчина 45 лет с длительной стабильно высокой артериальной гипертензией обратился с жалобами на головную боль, сильную слабость, периодически возникающие отеки лица по утрам. При осмотре: пульс 80 в минуту., артериальное давление 210/120 мм рт.ст. На ЭКГ - выраженные признаки гипертрофии левого желудочка, гипокалиемии. В анализе крови: калий - 2,1 ммоль/л, натрий 149 ммоль/л. В анализе мочи: снижена относительная плотность, мочевой осадок не изменен, реакция мочи - щелочная. По данным радиоренографии - симметричное нарушение секреторной функции почек. Ваш предварительный диагноз?
А. феохромоцитома
Б. синдром Кона (первичный гиперальдостеронизм)
B.хронический пиелонефрит
Г. хронический гломерулонефрит
Д. синдром Иценко-Кушинга
28. У юноши 16 лет во время профилактического осмотра обнаружено повышение артериального давления до 170/110 мм. рт. ст., в проекции почечной артерии справа выслушивается систолический шум. Анализ мочи: следы белка, лейкоциты 0-2 в поле зрения, эритроциты 0-1 в поле зрения. На ангиограмме почечной артерии справа множественные сужения, чередующиеся с постстенотическими расширениями (в виде ниток бус, или четок)
С каким заболеванием связана артериальная гипертензия?
А) Хронический латентный пиелонефрит
В) Хронический гломерулонефрит
С) Неспецифический аорто-артериит
Д) Фибромускулярная дисплазия почечных артерий
Е) Острый гломерулонефрит
29. Женщина 49 лет обратилась на обследование по поводу артериальной гипертензии. АД повышается до 200/140 мм рт ст. Повышенного питания, лицо «лунообразное», избыточный рост волос на лице, красно-фиолетовые стрии в области грудных желез, бедер. УЗИ надпочечников: двусторонняя гиперплазия. С каким заболеванием связана артериальная гипертензия?
А) Синдром Иценко-Кушинга
В) Болезнь Иценко-Кушинга
С) Феохромоцитома
Д) Первичный гиперальдостеронизм
Е) Акромегалия
30. Женщина Р., 50 лет обратилась на обследование по поводу артериальной гипертензии. АД повышается до 240/140 мм рт ст. Повышенного питания, лицо «лунообразное», избыточный рост волос на лице, красно-фиолетовые стрии в области грудных желез, бедер. УЗИ надпочечников: в области левого надпочечника округлое образование с нечеткой капсулой, однородной структурой. Второй надпочечник уменьшен в размере.
С каким заболеванием связана артериальная гипертензия?
А) Синдром Иценко-Кушинга
В) Болезнь Иценко-Кушинга
С) Феохромоцитома
Д) Первичный гиперальдостеронизм
Е) Акромегалия
31. Мужчина 40 лет обратился на обследование по поводу артериальной гипертензии. АД повышается до180/120-200/120 мм рт ст. В анализе крови: высокий уровень альдостерона, гипокалиемия, гипернатриемия, содержание ренина снижено. УЗИ надпочечников: двусторонняя гиперплазия.
С каким заболеванием связана артериальная гипертензия?
А) Синдром Иценко-Кушинга
В) Болезнь Иценко-Кушинга
С) Феохромоцитома
Д) Первичный гиперальдостеронизм
Е) Акромегалия
32. У мужчины 45 лет отмечается артериальная гипертония с частыми гипертоническими кризами. Жалуется на резкую мышечную слабость, вплоть до развития мышечных параличей в период гипертонического криза, полиурию, жажду, усиленное выделение мочи в ночное время.
С каким заболеванием связана артериальная гипертензия?
А) Синдром Иценко-Кушинга
В) Болезнь Иценко-Кушинга
С) Феохромоцитома
Д) Первичный гиперальдостеронизм
Е) Акромегалия
33. У женщины 36 лет отмечается постоянно высокое артериальное давление с частыми гипертоническими кризами, когда АД повышается до 200/110 мм. рт. ст. Криз развивается внезапно, появляется сердцебиение, перебои в работе сердца, боль за грудиной, слабость, дрожание рук, потливость, головная боль, боль в животе, частое обильное мочеиспускание в конце криза.
С каким заболеванием связана артериальная гипертензия?
А) Синдром Иценко-Кушинга
В) Болезнь Иценко-Кушинга
С) Феохромоцитома
Д) Первичный гиперальдостеронизм
Е) Акромегалия
34. Какое из ниже перечисленных заболеваний НЕ приводит к развитию артериальной гипертонии:
А. Хронический гломерулонефрит
Б. Хронический пиелонефрит
В. Болезнь Иценко-Кушинга
Г. Недостаточность аортального клапана
Д. Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия
35. Какой симптом наиболее характерен в клинической картине почечных артериальных гипертензий:
А) Патологический мочевой осадок
В) Разность артериального давления на руках и ногах
С) Шум над почечными артериями
Д) Мышечная слабость и обильное мочеиспускание
Е) разность артериального давления на руках более 40 мм.рт.ст.
36. Какое из ниже перечисленных заболеваний является НАИБОЛЕЕ частой причиной развития симптоматической артериальной гипертензии:
А) Хронический гломерулонефрит
В) Феохромоцитома
С) Болезнь Иценко-Кушинга
Д) Первичный гиперальдостеронизм
Е) Гиперпаратиреоз
37. Для какого заболевания с симптоматической артериальной гипертонией наиболее характерно повышение в суточной моче 17-кетостероидов и 17-оксикортикостероидов:
А) Синдром Конна
В) Диффузный токсический зоб
С) Феохромоцитома
Д) Синдром Иценко-Кушинга
Е) Альдостерома
38. Для симптоматической артериальной гипертонии с синдромом Конна наиболее характерно:
А) Гипокалиемия
В) Гиперкалиемия
С) Положительная дексаметазоновая проба
Д) Положительная проба с верошпироном
Е) Гипоизостенурия в ОАМ
39. Для артериальной гипертонии при коарктации аорты наиболее характерно:
А) Усиление пульсации на бедренных артериях
В) Диастолический шум над аортой
С) Грубый систолический шум над аортой
Д) Грубый систолический шум на верхушке
Е) Диастолический шум над аортой
40. Мужчина С. 40 лет поступил с жалобами: головные боли, головокружение, жажду, полиурию, мышечную слабость, боли и судороги в мышцах. В анамнезе в течение 5 лет повышается артериальное давление. При обследовании выявлены артериальная гипертония – 200/120 мм.рт.ст., снижение уровня калия в сыворотке крови до 2,0 ммоль/л. Общий анализ крови в пределах нормы. О каком заболевании нужно думать?
А) Диабетический гломерулосклероз
В) Феохромоцитома
С) Хронический гломерулонефрит
Д) Синдром Конна
Е) Вазоренальная гипертония
41. Систолическую гипертензию с большим пульсовым давлением вызывает:
А) Хронический пиелонефрит
В) Феохромоцитома
С) Хронический гломерулонефрит
Д) Недостаточность аортального клапана
Е) Вазоренальная гипертония
42. У мужчины И. 65 лет на фоне подагры почечно-суставной формы последние 2 года стало отмечаться повышение артериального давления до 200/100 мм.рт.ст. и, как правило, тахикардия. Что вы назначите для длительного лечения артериальной гипертензии?
А) Атенолол
В) Нифедипин
С) Пентамин
Д) Гипотиазид
Е) Фуросемид
43. При каком заболевании с симптоматической гипертонией наблюдается гипокалиемия и преходящие парезы?
А) Болезнь Такаясу
В) Хронический пиелонефрит
С) Феохромоцитома
Д) Болезнь Конна
Е) Хронический гломерулонефрит
44. Повышенное выделение 17-кетостероидов и 17-оксикетостероидов в сочетании с симптоматической гипертонией наблюдается при:
А) Феохромоцитома
В) Опухоль мозга