ФИЛИАЛ
Федерального государственного образовательного учреждения
высшего профессионального образования
«СЕВЕРО-ЗАПАДНАЯ АКАДЕМИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СЛУЖБЫ»
в г. Северодвинске (Архангельская область)
КУРСОВОЙ ПРОЕКТ
По дисциплине: «Финансы»
Тема: «Финансирование медицинских учреждений в условиях бюджетно-страховой модели функционирования здравоохранения»
Студент
Группа 4 ФКТ-1
Научный д. э. н., профессор
Руководитель Ходачек В. М.
Оценка
Северодвинск
ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ………………………………………………………………………..3
ГЛАВА 1. Экономические проблемы реформирования отечественного здравоохранения………………………………………………………………….5
ГЛАВА 2. Модели хозяйственного механизма здравоохранения…………….7
ГЛАВА 3. Виды медицинского страхования, цели введения..………...……..10
ГЛАВА 4. Финансирование здравоохранения в условиях обязательного медицинского страхования……………………………………………………..13
ГЛАВА 5. Роль системы ОМС в формировании и реализации концепции развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации.19
ЗАКЛЮЧЕНИЕ………………………………………………………………….27
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ…………………………….29
ВВЕДЕНИЕ
Здравоохранение, являясь сложной социально-экономической системой и специфической отраслью народного хозяйства, призвано обеспечить реализацию важнейшего социального принципа - сохранение и улучшение здоровья граждан, оказания им высококвалифицированной, специализированной лечебно-профилактической помощи.
В комплексе проводимых в настоящее время социально-экономических реформ важнейшее место занимает развитие страховой медицины. Переход на страховую медицину в России является объективной необходимостью, которая обусловлена социальной незащищенностью пациентов и работников отрасли, а также ее недостаточной финансовой обеспеченностью и технической оснащенностью.
Для кардинального преодоления кризисных явлений в сфере охраны здоровья необходимо, в первую очередь, осуществить преобразование экономических отношений, а также перевести здравоохранение на путь страховой медицины.
Новая система здравоохранения базируется на страховой медицине, которая как отрасль включает в себя медицинское обслуживание населения, проведение научных исследований и разработок в области медицины, подготовку медицинских кадров, строительство объектов здравоохранения, материально - техническое обеспечение лечебно - профилактических учреждений.
Объектом исследования в курсовом проекте являются медицинские учреждения здравоохранения.
Цель данного проекта – финансирование медицинских учреждений в условиях бюджетно-страховой модели функционирования здравоохранения.
В соответствии с целью были поставлены следующие задачи:
1. рассмотреть принципиальные модели финансирования здравоохранения;
2. сформулировать цели введения обязательного медицинского страхования на территории Российской Федерации;
3. изложить схемы финансирования здравоохранения в условиях обязательного медицинского страхования.
Базовой литературой являются нормативные акты, периодические издания, а также литература по финансированию в лечебных учреждениях.
ГЛАВА I. Экономические проблемы реформирования отечественного здравоохранения
Анализируя мнение отечественных и западных экспертов в отношении основных ценностей здравоохранения, можно выделить пять базовых показателей, присущих всем типам систем здравоохранения:
· доступность медицинской помощи, т. е. возможность получения адекватной медицинской помощи каждым членом общества, независимо от его социального положения и финансовых возможностей;
· качество медицинской помощи (технологическое качество и социальное качество - степень охвата населения медицинской помощью);
· соблюдение прав пациента (информированное согласие на лечение, свобода выбора врача, отказ от лечения, добровольность лечения, конфиденциальность информации о его здоровье);
· ответственность медперсонала за свои профессиональные действия (врачебная ошибка, неправильное лечение, разглашение врачебной тайны и др.);
· ответственность пациента за состояние своего здоровья.
Именно эти пять базовых основополагающих ценностей или особенностей здравоохранения и должны являться объектом реформирования с использованием экономических методов со стороны правительственных структур. Реформирование не механического, а адекватного в отношении всех перечисленных ценностей. Не имеет никакого смысла рассуждать о достигнутой доступности медицинской помощи, не обеспечив при этом необходимого ее социального качества. Одно из пагубных заблуждений некоторых реформаторов, ошибочно считающих свободный рынок саморегулируемым и наиболее эффективным способом достижения вышеперечисленных целей, что категорически неприемлемо для системы отечественного здравоохранения.
Это связанно с тем, что рынок в здравоохранении не соответствует принятым определениям рынка и имеет целый ряд специфических особенностей 1.
Система предоставления населению необходимой медицинской помощи приобретает в современных условиях значение жизненно важной для сохранения общества и для обеспечения национальной безопасности. Между тем состояние системы здравоохранения характеризуется наличием фундаментальных проблем, требующих принятия принципиальных решений. Главными при этом являются проблемы организационно-экономические.