· Стратегии профилактики по показаниям направлены на конкретных людей, подвергающихся повышенному риску. Например:
· -Программы помощи учащимся, в которые учителя и консультанты направляют школьников с проблемами обучения, поведенческими и эмоциональными проблемами.
· -Программы, нацеленные на семьи, такие как семейные тренинги или группы самопомощи родителей.
Особенности профилактики по показаниям
· -Обычно более дорогие, более интенсивные и требуют штат с клинической подготовкой.
· -Сосредоточены на людях, которые уже употребляют ПАВ или проявляют неадекватное поведение, еще не гарантирующее клинический диагноз злоупотребления ПАВ или химическая зависимость.
· -Требуют точной оценки индивидуального риска злоупотребления ПАВ.
Эти программы также могут использоваться при другом поведении, таком как, снижение уровня знаний, пропуск занятий в школе и признаки депрессии. Подростков могут направлять в программы профилактики по показаниям родители, учителя, школьные психологи, медсестры, социальные педагоги, друзья, родственники или другие люди, а также суды
За последние десятилетия было развито несколько поколений интервенций по профилактике употребления алкоголя и наркотиков молодыми людьми. Использованные в них подходы отличаются по следующим параметрам:
- по адресату - на какую часть населения они нацелены (напр., на всех молодых людей или только на молодёжь из группы риска);
- по типу (напр., только алкоголь или алкоголь, табак и наркотики);
по типу стратегии (напр., программная или политически-ориентированная)
. 21. Понятие о неотложных состояниях, причины и факторы их вызывающие
Неотло́жные состоя́ния — совокупность симптомов (клинических признаков), требующих оказания неотложной первой медицинской помощи либо госпитализации пострадавшего или пациента. Не все перечисленные ниже состояния угрожают жизни непосредственно, но при этом они требуют оказания помощи в целях предотвращения значительного и долгосрочного воздействия на физическое или психическое здоровье человека, оказавшегося в таком состоянии.
Причинами неотложных состояний могут быть факторы
§ механические: удары, падения, завалы землей, обломками зданий и т. п.;
§ физические: воздействие высокой или низкой температур, электрического тока и т. п.;
· химические: едкие щелочи, крепкие кислоты, химические яды и т. п.
· биологические: патогенные бактерии и вирусы;
· психические травмы, стрессы;
· нарушение гигиенических условий проживания;
заболевания или функциональные расстройства. Выделяют следующие виды повреждений, при которых могут возникнуть неотложные состояниях: раны; закрытые повреждения; термические травмы; отравления; укусы ядовитых животных; радиационные поражения и др.
Раны
| |||
| |||
Кровотечения
§ Острые желудочно-кишечные кровотечения
Травмы и повреждения
]Неотложные состояния в клинике глазных болезней
За редким исключением заболевания глаз не являются поводом для вызова бригады скорой медицинской помощи. Другое дело травма глаза, при которой вызов врача на место происшествия — обычное явление. Если помощь не будет оказана своевременно, то пациент рискует расплатиться за это слепотой одного, а иногда и обеих глаз[3].
| § Ранения глаза § Инородное тело конъюнктивального мешка § Контузия глаза | § Ожог глаза § Кератоконъюнктивит § Острый иридоциклит |
Неотложные состояния в клинике болезней уха, горла и носа
| § Носовое кровотечение § Кровотечение из глотки § Кровотечение из пищевода § Кровотечение из гортани § Кровотечение из уха § Травма носа § Травма придаточных пазух носа | § Травма гортани и трахеи § Травма уха § Инородное тело носа § Инородное тело гортани, трахеи и бронхов § Инородное тело уха § Инородное тело пищевода |
Неотложные состояния в урологии
| § Почечная колика § Гематурия § Острая задержка мочи | § Анурия § Повреждения мочевыводящих путей § Повреждения наружных половых органов |
Неотложные состояния в клинике внутренних болезней
Неотложные состояния в кардиологии
| § Ишемическая болезнь сердца § Инфаркт миокарда § Гипертонический криз | § Нарушения сердечного ритма § Блокада сердца |