1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе её выполнения. Получить его согласие.
2. Убедиться в наличии необходимого инвентаря.
3. Вымыть руки надеть перчатки.
4. Проверить положение колен — линия колен должна быть выше линии бедер.
5. Принять прямое положение спины.
6. Привести мышцы живота в состояние напряжения.
7. Расправить плечи так, чтобы они располагались в одной плоскости с бедрами.
8. При необходимости поворачиваться следует всем корпусом.
II. При переходе из положения сидя в положение стоя.
1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе её выполнения. Получить его согласие.
2. Убедиться в наличии необходимого инвентаря.
3. Вымыть руки надеть перчатки.
4. Расслабить колени так, чтобы коленные суставы двигались свободно.
5. Распределить массу тела равномерно на обе ноги.
6. Расставить ступни на ширину плеч.
7. Встать прямо, напрягая мышцы живота и ягодиц.
8. Держать голову прямо.
9. Расположить плечи в одной плоскости с бедрами.
10. При необходимости повернуться, располагая ступни так, чтобы за ними следовал корпус тела.
III. При поднятии пациента.
1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе её выполнения. Получить его согласие.
2. Убедиться в наличии необходимого инвентаря.
3. Вымыть руки надеть перчатки.
4. Расположить стопы на расстоянии 30 см друг от друга, выдвинув одну стопу слегка вперед.
5. Встать рядом с пациентом, которого необходимо поднять так, чтобы не нужно было наклоняться.
6. Поднять пациента, сгибая только колени, сохраняя туловище в вертикальном положении.
7. Прижимать пациента в процессе подъема к себе.
8. При повороте с пациентом следует опираться на стопы, не сгибая туловище, пока пациент на руках.
Удерживание методом «захват через руку»
Показания:
поддержка и перемещение пациента, способного оказать содействие.
1. Установить доверительные отношения с пациентом.
2. Оценить состояние пациента и возможность помощи с его стороны.
3. Объяснить пациенту цель удерживания, получить его согласие, объяснить последовательность действий.
4. Оценить окружающую обстановку (влажность пола, посторонние предметы на полу, тапочки без задника).
5. Попросить пациента прижать свои руки к телу и фиксировать их на необходимом уровне.
6. Зайти со стороны спины пациенту (позади кресла или стула, на котором он сидит), просунуть свои руки в подмышечные впадины пациенту сзади, ухватить руки пациента у запястья, учитывая болезненные места на руках.
7. Сообщить пациенту о завершении процедуры.
8. Убедиться в безопасном положении пациента, расцепить и вывести руки медсестры, поблагодарить пациента за помощь в удержании, ободрить.
9. Вымыть руки, высушить.
Поддерживание пациента при ходьбе
Показания: помощь при ходьбе после инсульта, травмы, и т. п.
1. Установить доверительные отношения с пациентом.
2. Оценить состояние пациента и возможность помощи с его стороны, нужны ли ему вспомогательные средства.
3. Оценить окружающую среду.
4. Встать рядом с пациентом, применить «захват большими пальцами ладоней», держать правую руку пациента своей правой или левую в левой.
5. Поддерживать другой рукой пациента под локоть или подмышечную область, или обхватить пациента за талию.
6. Встать к пациенту как можно ближе, поддерживать его колени ногой, убедиться, что пациент чувствует себя уверенно.
7. Передвигаться рядом с пациентом.
8. Вымыть и высушить руки.
Удерживание пациента методом «захват при поднятом локте»
Показания: поддержка и перемещение пациента, способного оказать помощь.
1. Объяснить пациенту цель и ход процедуры и получить его согласие.
2. Оценить состояние пациента и возможность помощи с его стороны.
3. Оценить окружающую обстановку, убедиться, что нет вспомогательных средств.
4. Встать сбоку от пациента, сидящего на стуле (низкой кровати), лицом к нему.
5. Поставить одну ногу рядом со стулом, другую, слегка развернув стопу, впереди ног пациента, фиксируя своей ногой его колени.
6. Попросить пациента или помочь ему наклониться вперед от бедра так, чтобы плечо, находящееся ближе квам, твердо упиралось в ваше туловище.
7. Наклониться слегка вперед через спину пациента и крепко охватить его за локти, как бы поддерживая их снизу.
8. Расположить свое плечо так, чтобы дальнее от вас плечо пациента упиралось в вашу руку.
9. Сообщить пациенту, что он находится в безопасном положении и готов к дальнейшему перемещению.
10. Переместить в нужное место пациента.
11. Вымыть и осушить руки.