Увеличение вязкости крови, например, при обезвоживании, замедление кровотока при некоторых тяжелых заболеваниях лошадей может служить причиной повышенного тромбообразования. При таком развитии событий человеческий фактор практически не имеет значения для развития воспаления вен. В организме некоторых лошадей процессы образования и физиологического рассасывания тромбов могут быть по разным причинам нарушены, регенерация сосудов, соответственно, замедлена. Любое незначительное вторжение в яремную вену у таких лошадей может сопровождаться бурной продолжительной воспалительной реакцией со стороны вены. Причины функциональной несостоятельности вен обычно кроются в каких-то общих хронических заболеваниях лошади. Это могут быть заболевания крови и кроветворного аппарата, например, аутоиммунные или неопластические. Это могут быть сосудистые нарушения при тяжелой минеральной недостаточности, обменных заболеваниях, таких как метаболический синдром, синдром Кушинга и пр.. В плохом состоянии сосуды будут при аллергических заболеваниях, в т.ч. атопии - генетической предрасположенности к аллергии. 
Известно, что лошади, страдающие хроническими нарушениями дыхательной функции, отличаются низким качеством сосудистой стенки. При болезнях печени и хронической патологии желудочно-кишечного тракта лошади тоже добавляются в группу риска. Все эти примеры объединяет, то, что венам не хватает резервных возможностей организма для правильного реагирования на повреждение. И любая инъекция может закончиться флебитом или парафлебитом.
Чем опасно?
Чем опасно развитие тромбофлебита, флебита, парафлебита яремной вены у лошади? Во-первых, само по себе воспаление вены болезненно. Отек в области яремный вены беспокоит лошадь, затрудняет приём корма, ограничивает движение шеи. Если вокруг вены формируется гнойное воспаление, то оно может затрагивать близлежащие структуры – сонную артерию, пищевод, трахею. Это очень опасно для жизни лошади. Разлитое гнойное воспаление в тканях шеи вокруг пораженной вены называется флегмоной и требует срочного хирургического вмешательства. Но, наверное, самая большая опасность тромбофлебитов в том, что кусочки инфицированного тромба и содержимое васкулярных абсцессов поступает в общий кровоток. Это может привести к развитию сепсиса – проще, заражению крови. Даже если тромб не инфицирован, но его крупный фрагмент путешествует по системе кровообращения, то это может привести к тромбозу сосудов и нарушению кровоснабжения тканей. Если врач видит такую перспективу, то он может предложить резекцию яремной вены. Операция предусматривает удаление пораженного участка яремной вены и, таким образом, выключение ее из общего кровотока. Кровообращение в месте удаленной вены постепенно восстановится за счет мелких сосудов, но прежней «рабочей» вены уже не будет.
Как лечить? Или правильнее спрашивать: что делать, если в перспективе забрезжили тромбофлебит с парафлебитом? Ну, например, вы точно знаете, что при внутривенном введении точно были погрешности: лошадь дергалась, сразу в вену попасть не удалось, часть лекарства попало мимо и т.д. Всякое бывает! Попросите врача осмотреть вену, возможно, он сразу предложит сделать лошади новокаиновую блокаду. Это совершенно безобидный и самый действенный способ профилактики осложнений погрешностей внутривенных инъекций. Если Вы 
заметили у лошади припухлость в ярёмном желобе через пару дней, а лошадь при этом угнетена, отказывается от еды, то незамедлительно измерьте ей температуру и созвонитесь с Вашим ветеринарным врачом. Осмотр заболевшей лошади и начало лечения должны быть срочными. Может потребоваться системная терапия противомикробными и противовоспалительными средствами, антикоагулянтами. В своей практике я широко использую новокаиновые блокады, а также аппликации на кожу в области пораженной вены спирта с концентрацией не менее 70 градусов, системные антикоагулянты и иногда прибегаю к помощи гирудотерапии. Активный массаж, всевозможные согревающие втирания в область пораженной вены следует исключить.
Как не допустить? Здесь можно было бы ограничиться дежурной фразой «доверьтесь профессионалам» - я обязательно ее использую!- и закрыть тему. Но практика показывает, что именно в нашей стране внутривенные инъекции своей лошади владельцы часто вынуждены делать сами, иногда в срочном порядке и по назначению врача. Тем более, что технику легко можно посмотреть на ютубе. Опытные коневладельцы рассчитывают на безопасность внутривенных катетеров, т.е., бронюлей, изготовленных из медицинского пластика. А зря: большинство доступных и используемых врачами бронюлей не предназначены для нахождения в вене лошади более 24-48 часов. Клинические внутривенные катетеры, устанавливаемые на срок до 14 суток используются в выездной практике редко из-за особых условий установки и дороговизны. Многие забывают про уход за катетером, да и условия в конюшнях далеки от стерильных. В целом, факторов, увеличивающих риск воспаления яремной вены, много. Некоторые советы по сохранению яремных вен представлены ниже:
ü Старайтесь избегать внутривенных инъекций лошади в принципе, если не уверены в своих способностях делать это правильно. Доверьте дело профессионалам.
ü Не жалейте времени на приучение лошади (способов много!) к ветеринарным манипуляциям, в том числе к пункции вен!
ü Просите врача установить Вашей лошади специальный внутривенный катетер, если назначен курс внутривенных инъекций. Не забудьте спросить про правильный уход за катетером.
ü Всегда фиксируйте лошадь (на закрутку или иным способом), если она боится и сопротивляется внутривенным инъекциям. Укол седативного препарата длится 2 секунды, установка внутривенного катетера – 7. Лечение флебита – несколько суток, минус вена при плохом развитии событий.
ü В летний период осматривайте место внутривенной инъекции: здесь не должно оставаться ни капли крови. Кровь привлекает насекомых, которые могут питаться ей и откладывать здесь же яйца.
ü Любые раны, царапины, следы укусов в области вены тщательно обрабатывайте антисептиками (мирамистин, хлоргексидин), не допуская распространения воспалительного процесса в область вены.
ü Если Вам жизненно необходимо провести внутривенную инъекцию лошади в отсутствие врача, тщательно обработайте место иньекции спиртовым антисептиком (перед этим длинную шерсть необходимо побрить, короткую - достаточно просто обработать). Прокол вены проводите аккуратно и точно, располагая иглу под углом к коже примерно 45 градусов. При правильной пункции из иглы самотеком появится кровь. Можно присоединить шприц, и еще раз проверив расположение иглы вене оттягиванием поршня, начать медленное введение препарата. Уверенные пользователи лошадиных вен сразу используют шприц с присоединенной иглой
ü При первых признаках уплотнения вены в месте инъекции связывайтесь с врачом. Не используйте мази и массаж для снятия признаков воспаления. Делайте фото и отсылайте своем врачу, он подберет для Вашей лошади оптимальный безотлагательный курс лечения.
Опубликовано в конно-информационном издании МАРЕНГО 2019г.