Фото |
Номинация | |
Фамилия, имя, отчество участника Конкурса | |
Дата рождения (дд.мм.гггг), адрес проживания | |
Место учебы/работы (с указанием должности) | |
Волонтерская организация (объединение) | |
Основные направления деятельности организации (объединения) | |
Участие в проектах в качестве волонтера (название, сроки реализации, количество часов) | |
Выдающееся достижение/поступок в волонтерской деятельности | |
Контактная информация (мобильный телефон, e-mail) | |
Фамилия, имя, отчество лиц, направивших заявку, контактный телефон (в случае выдвижения кандидата физическими лицами) | |
Название волонтерской организации (объединения), адрес, телефон, адрес электронной почты (в случае выдвижения общественным объединением) | |
Дата заполнения заявки |
- К заполненной заявке в обязательном порядке прилагается копия личной книжки волонтера участника Конкурса, где указан общий стаж волонтёрской деятельности и копии благодарственных писем или иных документов, подтверждающие отдельные показатели работы за период с 1 ноября 2015 года по 1 ноября 2016 года(для индивидуальных номинаций).
- Сопутствующие конкурсные материалы, в т.ч. текстовые, иллюстрационные и документальные, оформляются в папку, которая подается вместе с заполненной заявкой;
- Иллюстрационные материалы заявки (фотографии, видео и т.п.) в электронном виде должны быть представлены отдельными файлами.
Заявка на участие в Конкурсе «Волонтер года 2016»
Для коллективных номинаций
Номинация | |
Наименование волонтерской организации (объединения) | |
Полный адрес организации (объединения), телефон, e-mail | |
Ф.И.О. руководителя (координатора) организации (объединения), контактная информация (телефон, e-mail) | |
Направления деятельности организации объединения | |
Целевая группа (какие социальные группы и какое количество людей, учреждений получило пользу от деятельности организации (объединения) | |
Общее количество волонтеров, задействованных в организации (объединении) | |
Перечень реализованных проектов | |
Особые выдающиеся достижения организации (объединения) | |
Освещение деятельности организации (объединения) в СМИ (с указанием ссылок) | |
Дата заполнения заявки |
- К заполненной заявке в обязательном порядке прилагается сопутствующие конкурсные материалы, в т.ч. текстовые, иллюстрационные и документальные, оформляемые в папку, которая подается вместе с заполненной заявкой;
- Иллюстрационные материалы заявки (фотографии, видео и т.п.) в электронном виде должны быть представлены отдельными файлами.
Заявка на участие в Конкурсе «Волонтер года 2016»
Для номинаций, связанных с проектной деятельностью
Номинация | |
Название проекта | |
Краткое описание проекта | |
Ф.И.О. руководителя (координатора) проекта или наименование волонтерской организации (объединения) | |
Контактная информация (телефон, e-mail) | |
Команда исполнителей проекта (ФИО, роль в команде) | |
Место реализации проекта (населенный пункт, учреждение, объект) | |
Сроки реализации проекта | |
Средства, потраченные на реализацию проекта и их источники | |
Партнеры проекта | |
Проблема, на решение которой направлен проект | |
Цель, задачи проекта | |
Целевая аудитория (какие социальные группы и какое количество людей или учреждений получило пользу от реализации проекта) | |
Общее количество волонтеров, задействованных в реализации проекта | |
Новации в проекте | |
Партнеры (организации и физические лица, которые помогали вреализации проекта) | |
Степень достижения цели проекта: 1.что конкретно и для кого изменилось к лучшему; 2.что в ходе выполнения проекта особенно удалось; 3.награждение по результатам реализации проекта благодарственными письмами, премиями и другими видами поощрения | |
Трудности, возникшие при реализации проекта | |
Возможность тиражирования проекта в другие муниципальные образования, учебные заведения, регионы | |
Освещение проекта в СМИ (с указанием ссылок) | |
Дата заполнения заявки |
- К заполненной заявке в обязательном порядке прилагается сопутствующие конкурсные материалы, в т.ч. текстовые, иллюстрационные и документальные, оформляемые в папку, которая подается вместе с заполненной заявкой;
- Иллюстрационные материалы заявки (фотографии, видео и т.п.) в электронном виде должны быть представлены отдельными файлами.
Приложение 2
СОГЛАСИЕ