Правила наложения повязок

Перечислите и дайте характеристику основным перевязочным материалам

Медицинская вата - влаговпитывающее изделие, используемое для обработки ран и в составе многочисленных вариантов перевязочных конструкций (шариков, турунд, ватно-марлевых повязок). Благодаря многоэтапной очистке исходного сырья (хлопка, реже вискозы) обладает однородной структурой без посторонних примесей. Для производства хирургической ваты используется особый вид длинноволокнистого хлопка, за счет чего удается получить слоистый материал, наиболее подходящий для безопасной и безболезненной обработки ран.

Медицинская марля - разреженная хлопчатобумажная ткань. Особая технология плетения нитей позволяет получить достаточно прочную материю с минимальным весом и плотностью. Исходным материалом служит хлопок, отбеленный бесхлорным способом. Это базовый материал, из которого изготавливают бинты, салфетки, перевязочные пакеты.

Бинты - марлевые полоски разной ширины, предназначенные для фиксации и удерживания повязки. Как и большинство перевязочных материалов, обладают хорошей гигроскопичностью, что делает их незаменимыми в хирургии и ожоговой медицине. Кроме обычных марлевых существуют также эластичные бинты, применяемые в качестве иммобилизующего средства в травматологии, ортопедии, спортивной медицине, флебологии. С помощью таких изделий лечат травмы, хронические патологии опорно-двигательной системы и венозную недостаточность.

Салфетки – прямоугольные отрезы марли, пропитанные противовоспалительными, гемостатическими или антибактериальными препаратами. Медицинские салфетки могут выполняться из марли или нетканого материала. В первом случае изделия складываются таким образом, чтобы края со свободными нитями не соприкасались с поврежденным участком кожи. Нетканые салфетки не имеют в структуре свободных нитей, однако уступают марлевым в гигроскопичности.

Пластыри имеют клеевую пропитку, удерживающюю изделие на коже. Применяется как фиксирующий элемент и в лечебных целях. Терапевтический пластырь имеет марлевую подушечку, которая непосредственно соприкасается с раной. В зависимости от состава пропитки изделие оказывает согревающее, бактерицидное, противовоспалительное, рассасывающее действие. Для поступления кислорода в пластыре делается несколько отверстий. Это обеспечивает необходимый антибактериальный эффект и ускоряет заживление раны. Современные влагонепроницаемые пластыри при намокании не теряют своих фиксирующих свойств.

3. Классификация повязок по параметрам:

 

по характеру перевязочного материала: мягкие, жесткие, отвердевающие.

по типу перевязки: круговые, крестообразные, перекрещивающиеся, черепашьи, спиральные, колосовидные, ползучие, возвращающиеся.

 

по способу закрепления: лейкопластырные, клеевые, бинтовые (марлевым, трубчатым или эластичным бинтом), косыночные, Т-образные, пращевидные.

 

по назначению: закрепляющие, давящие, с вытяжением, транспортные;

 

по характеру и цели фиксации (неподвижности):

 

транспортной фиксации (мягкие, шинные или отвердевающие).

 

терапевтической фиксации (с использованием лечебных или установочных шин, отвердевающие и так далее)

 

 

Правила наложения повязок

Во время перевязки нужно находиться лицом к лицу с пострадавшим.

Фиксируемая конечность должна находится в удобном положении не только для того, кто оказывает помощь, но и для пациента.

Любой процесс перевязки начинается с двух закрепляющихся оборотов.

Скатанный бинт держат в рабочей руке (в правой – правши, в левой – левши).

Бинтуют слева направо.

Новый слой накладывают на предыдущий на половину или 1/3.

Последний виток должен быть фиксирующим.

Как именно бинт закрепляют, зависит от места повреждения.

Начинают и заканчивают накладывать повязку на здоровых участках тела.

 

Типы бинтовых повязок

Тип бинтовых повязок, рисунок	Характеристика
Циркулярная	Перевязочный материал для наложения на раны любого характера.
Крестообразная на затылок	Послеоперационный период в области шеи; ранение в области затылка
Чепец	Ранения головы.
Возвращающаяся	Для закрепления перевязочного материала
Монокулярная	Закрепление перевязочного материала в области глаза при его повреждениях и заболеваниях.
На оба глаза	Закрепление перевязочного материала в области глаз при их повреждениях и заболеваниях, послеоперационный период.
Шапочка Гиппократа	Для остановки кровотечения и фиксации перевязочного материала при ранениях и ожогах теменной части головы.
Уздечка	Повреждения лица, нижней челюсти, лобной части головы.
Спиральная на грудь	Ушиб грудной клетки.
Колосовидная на плечо	Обездвижение травмированной кончености.
Черепашья сходящаяся на локтевой сустав	Повреждения в области локтевого сустава.
Черепашья расходящаяся на локтевой сустав	Повреждения в области локтевого сустава.
Черепашья сходящаяся на коленный сустав	Для фиксации перевязочного материала и частичной иммобилизации суставов.
Черепашья расходящаяся на коленный сустав	Для фиксации перевязочного материала и частичной иммобилизации суставов.
Дезо	Иммобилизация верхней конечности к грудной клетке при переломах ключицы, а также после вправления вывиха плеча.
Поддерживающая на молочную железу	При ожогах, ранениях и воспалительных процессах, в послеоперационный период.
Колосовидная на пах	При обильных гнойных, кишечных или мочевых выделениях.
Спиральная на живот	При обильных гнойных, кишечных или мочевых выделениях.
Варежка	Ранения и отморожения кистей рук, ожоги пальцев кистей.
Перчатка	Ожоги, ранения, воспалительные заболевания пальцев кисти.
Спиральная на руку	Закрытие ран больших размеров на туловище либо конечностях.
Спиральная с перегибами	Закрытие ран больших размеров на туловище либо конечностях.
Крестообразная на голеностопный сустав	Фиксация голеностопного сустава при растяжениях и некоторых заболеваниях сустава.
Пращевидная на подбородок	Ранения, ожоги, фиксация повязок после оперативных вмешательств.
Пращевидная на нос	Ранения, ожоги, фиксация повязок после оперативных вмешательств.
Ползучая (змеевидная)	Необходимо накладывать в том случае, когда на конечности большое количество ран для того, чтобы предварительно зафиксировать на ранах перевязочный материал, а потом переходят на спиральную повязку.