Вопрос №4: «Ожоги, классификация, ПП.»
Ожог – повреждение тканей организма, вызванное действием высокой температуры или действием некоторых химических веществ.
Ожоги классифицируют по способу получения.
1) Термические – возникают в результате поражения тканей под воздействием высоких температур.
2) Электрические - возникают под действием электрического тока или электрической дуги.
3) Химические – возникают в результате попадания на кожу щелочей, кислот и едких солей.
4) Лучевые - возникают при воздействии ионизирующего излучения.
5) Комбинированные.
Также, существует 4 степени ожогов, различных по тяжести.
1) боль, покраснение кожи, отёк.
2) появились волдыри.
3) волдыри лопнули, на месте ожога — открытая рана.
4) обугливание, потеря чувствительности. Для удобства площадь повреждения тела в результате ожога принято измерять ладонями. Одна ладонь равняется одному проценту поверхности тела.
Первая помощь: Врача стоит вызывать при ожогах II и III степени, если повреждение тела составляет более 5%, при термических ожогах лица, паховой области, ягодиц, двух конечностей и дыхательных путей, химических ожогах глаз, ротовой полости, пищевода, паховой области, ягодиц, лица, появлении признаков шокового состояния (потеря сознания, резкое побледнение кожи), если боль слишком сильная и не прекращается даже после приёма анальгетиков.
В основном, первая помощь при ожогах заключается в устранении негативного фактора: нужно отодвинуть источник электрического тока, смыть химическое вещество, прикрыть тело от солнца и т.д. Уменьшить боль от ожога можно с помощью холодной воды или пузыря со льдом, это поможет снизить степень повреждения. На пораженную поверхность необходимо наложить сухую стерильную повязку, например, бинт или чистую хлопчатобумажную ткань.
При термическом ожоге: Убрать фактор повреждения. Ожоги 1 и 2 степени охлаждают 10-15 минут под проточной водой. Ожоги 3 и 4 степени: сначала наложить чистую повязку, уже с ней охлаждать в стоячей воде. После охлаждения обработать место ожога слабым раствором марганцовки, затем смазать специальным кремом или аэрозолем («Алазол» или «Пантенол»). При необходимости принять анальгетик. В течение последующих дней осматривать место ожога на предмет заражения, попадания инфекции (покраснение) и возникновения гноя.
Нельзя: мазать любым маслом, кремом, мазью (включая пантенол) только что обожжённое, не охлаждённое место, прокалывать и сдирать волдыри, отрывать присохшую одежду, прикладывать картофель или картофельные очистки.
При химическом ожоге: Снять одежду и украшения, на которые попало вещество, промывать место ожога под проточной водой не менее 20 минут, нейтрализовать действие вещества. При ожоге кислотой промыть повреждённый участок мыльной водой или содовой (чайная ложка соды на 2.5 стакана воды). При ожоге щёлочью — слабым раствором лимонной кислоты или уксуса, приложить к месту ожога холодную влажную ткань для уменьшения боли, затем приложить стерильную повязку. При ожогах щелочами можно использовать молоко. Взять с собой в больницу флакон или упаковку от агента, на которой написан состав. При ожоге желудка щелочами делают промывание желудка слабым раствором уксусной кислоты, при ожоге кислотой — раствором питьевой соды. Стоит промывать большим количеством раствора.
Нельзя стирать остатки вещества тампоном или кусочком ткани
Вопрос№7: «Поражение электрическим током, механизм, ПП.»
Поражение электрическим током возникает при соприкосновении с электрической цепью, в которой присутствуют источники напряжения и/или источники тока, способные вызвать протекание тока по попавшей под напряжение части тела. Обычно чувствительным для человека является пропускание тока силой более 1 мА. Кроме того, на установках высокого напряжения возможен удар электрическим током без прикосновения к токоведущим элементам, в результате утечки тока или пробоя воздушного промежутка с образованием электродуги.
Сила поражения и тяжесть зависит от многих факторов: мощности разряда, от времени воздействия, от характера тока (постоянный или переменный), от биологических параметров человека — состояния здоровья, возраста, влажности тела, а также от места соприкосновения и пути прохождения тока по организму.
Поражение электротоком – это тот случай, когда человека обязательно нужно показать медикам, даже если была грамотно оказана доврачебная помощь. Ток может поразить внутренние органы, например, сердце или легкие, но сразу это заметно не будет, а проблемы проявятся позже. По этой же причине после сильного удара тока нужно постоянно наблюдать пострадавшего, проверять его самочувствие, при необходимости – немедленно показывать медикам.
Первая помощь:
1) Отключить источник тока, если нет возможности отключить, то отрубить кабель инструментом с изолированной ручкой - пластиковой или деревянной. В электроустановках до 1000 Вольт допускается применение подручных средств (все они должны быть сухими и изолированными). Чтобы оттянуть человека, можно использовать деревянные палки, доски, сухие канаты. При условии, что у пораженного сухая одежда, можно потянуть за нее. При этом нужно быть внимательными и соблюдать меры предосторожности, заботиться о собственной безопасности: не прикасаться к самому человеку, его голой коже, а также к каким-либо предметам из металла и мокрым вещам. В электроустановках выше 1000 Вольт уже должны использоваться специальные инструменты и средства защиты: диэлектрические перчатки, ботинки или галоши, а также изолирующие штанги и щипцы.
2) Вызвать скорую помощь.
3) Определите наличие пульса на сонной артерии, реакции зрачков на свет, самостоятельного дыхания. При отсутствии признаков жизни проведите сердечно-легочную реанимацию.
4) При восстановлении самостоятельного дыхания и сердцебиения придайте пострадавшему устойчивое боковое положение.
5) Если пострадавший пришел в сознание, укройте и согрейте его. Проверять дыхание и пульс до прибытия медицинского персонала, может наступить повторная остановка сердца. При наличии ожогов, ушибов или переломов требуется оказание соответствующей доврачебной помощи. Если ничего подобного не обнаружено, не пытайтесь давать пострадавшему какие-то медицинские препараты.
6) Человеку, потерявшему сознание, также нужен покой. Важно проверить, дышит ли он при этом. Необходимо уложить его на мягкую подстилку, расстегнуть на нем одежду, чтобы она не мешала дыханию, обеспечить доступ кислорода. Также меры спасения включают себя очищение рта: в его полости может скопиться кровь и слизь. До приезда медицинской бригады нужно постараться согреть пострадавшего, а также следить за состоянием его дыхания.
7) Алгоритм действий включает в себя искусственное дыхание и непрямой массаж сердца, если пострадавший не подает признаков жизни или дышит прерывисто. Перед тем, как начать эти процедуры, как и в предыдущем случае, нужно освободить пораженного от стесняющей одежды, а также очистить его ротовую полость. Продолжать делать искусственное дыхание и массаж нужно до тех пор, пока человек не придет в себя или не приедет медицинский персонал.