Практическое занятие № 26

«Патофизиология нарушений ритма и проводимости сердца»

Студент должен ЗНАТЬ ответы на следующие вопросы:

1. Классификация нарушений ритма и проводимости по М.С.Кушакову.

2. Этиология нарушений ритма.

3. Причины, механизмы автоматизма синусового узла.

4. Причины и механизмы повышения активности эктопических центров автоматизма.

5. Триггерная активности проводящей системы и рабочего миокарда.

6. Причины и механизмы нарушений проведения импульса.

7. Механизм повторного входа волны возбуждения и формирование феномена ее кругового движения.

8. Причины и механизмы нарушения образования и проведения импульса.

9. Удлиненный интервал QT. Причины, опасность синдрома.

10. ЭКГ проявления: синусовой тахикардии, синусовой брадикардии, синусовой аритмии, атриовентрикулярного ритма, желудочкового ритма, трепетания и фибрилляции предсердий и желудочков, предсердной и желудочковой экстрасистолии, синоатриальной и атриовентрикулярной блокады, блокады внутрижелудочкового проведения, синдромов предвозбуждения желудочков.

11. Нарушения ритма при электролитных расстройствах (гиперкалиемия, гипокалиемия, гипернатриемия, гиперкальциемия, гипомагиемия, гипермагниемия).

Студент должен быть ознакомленным с вопросами патогенетического лечения нарушений ритма и проводимости.

Литература основная:

1. Патофизиология. Под ред. П.Ф. Литвицкий Учебник: В 2 т. – М.: ГЭОТАР–МЕД, 2003. –Т. 2. – С.122-138.

2. Патологическая физиология. Под ред. А. И. Воложина, Г. В. Порядина. Учебник: В 3 т. - М.: Медпресс, 2000. – Т.3. - С.13-26.

3. Лекционный материал.

Практическое занятие № 27

«Патофизиология внешнего дыхания (часть I)»

Студент должен ЗНАТЬ ответы на следующие вопросы:

1. Нарушения вентиляции легких.

2. Этиология и патогенез гиповентиляции обструктивного типа, основные проявления, изменения показателей функции внешнего дыхания (ФВД) – спирография, спирометрия.

3. Особенности патогенеза хронического обструктивного бронхита, бронхиальной астмы, эмфиземы легких.

4. Этиология и патогенез гиповентиляции рестриктивного типа, примеры заболеваний. Основные проявления, показатели спирографии, оценка эластических свойств легких.

5. Этиология и патогенез альвеолярной гипервентиляции. Основные проявления.

6. Одышка. Определение, классификация, механизмы развития.

7. Нарушение регуляции дыхания, периодическое, терминальное дыхание – характеристика, патогенез.

Студент должен быть ознакомленным с вопросами:

1. Болезнь гиалиновых мембран новорожденных.

2. Респираторный дистресс синдром.

Литература основная:

1. Патофизиология. Под ред. П.Ф. Литвицкий Учебник: В 2 т. – М.: ГЭОТАР–МЕД, 2003. –Т.2. – С. 215-238.

2. Патологическая физиология. Под ред. А. И. Воложина, Г. В. Порядина. Учебник: В 3 т. - М.: Медпресс, 2000. – Т.3. - С.158-177.

3. А.В. Атаман. Патологическая физиология в вопросах и ответах. Винница: Нова книга, 2008. – С.423-442.

4. Патофизиологическая физиология. Под ред. А.Д. Адо. – М.: Триада – Х, 2000. – С. 539-546.

5. Лекционный материал.

Практическое занятие № 28

«Патофизиология внешнего дыхания (часть II)»

Студент должен ЗНАТЬ ответы на следующие вопросы:

1. Расстройства кровообращения (перфузии) в легких. Этиология, патогенез, проявления, изменение газового состава крови.

2. Легочная гипертензия, виды.

3. Классификация, патогенез легочного сердца.

4. Легочная гипотензия, основные причины.

5. Нарушение вентиляционно-перфузионных отношений. Этиология, патогенез, основные последствия, показатели.

6. Этиология и патогенез нарушения альвеолярно-капиллярной диффузии газов.

7. Патогенез синдромов при тромбоэмболии легочной артерии.

8. Дыхательная недостаточность. Определение понятия. Этиология. Классификация. Примеры.

Студент должен быть ознакомленным с вопросом патогенетической терапии дыхательной недостаточности.

Литература основная:

1. Патофизиология. Под ред. П.Ф. Литвицкий Учебник: В 2 т. – М.: ГЭОТАР–МЕД, 2003. –Т. 2. – С. 215-238.

2. А.В. Атаман. Патологическая физиология в вопросах и ответах. Винница: Нова книга, 2008. – С.423-442.

3. Патологическая физиология. Под ред. А. И. Воложина, Г. В. Порядина. Учебник: В 3 т. - М.: Медпресс, 2000. – Т.3. - С. 177-186.

4. Патофизиологическая физиология. Под ред. А.Д. Адо. – М.: Триада – Х, 2000. – С. 539-546.

5. Лекционный материал.

Вопросы к итоговому занятию №5

1. Определение понятий анизоцитоз, пойкилоцитоз, виды патологических включений в эритроцитах.
2. Эритроцитоз, классификация, виды.
3. Анемия, определение понятия, классификация.
4. Этиология и патогенез железодефицитной анемии.
5. Патогенез основных синдромов при железодефицитной анемии, картина крови.
6. Этиология и патогенез а(гипо)пластической анемии.
7. Патогенез основных синдромов при а(гипо)пластической анемии, картина крови.
8. Этиология и патогенез В12-дефицитной анемии.
9. Патогенез основных синдромов при В12-дефицитной анемии, картина крови.
10. Этиология и патогенез фолиеводефицитной анемии.
11. Патогенез основных синдромов при фолиеводефицитной анемии, картина крови.
12. Этиология и патогенез анемии Минковского-Шоффара.
13. Этиология и патогенез анемии при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
14. Этиология и патогенез серповидноклеточной анемии.
15. Этиология и патогенез талассемии.
16. Классификация иммунных гемолитических анемий.
17. Патогенез основных синдромов при гемолитической анемии, картина крови.
18. Гемолитические анемии, определение понятия, классификация.
19. Лейкоцитоз, определение, классификация.
20. Причины нейтрофильного лейкоцитоза, понятие о сдвиге формулы.
21. Причины эозинофилии.
22. Причины базофилии.
23. Причины лимфоцитоза.
24. Причины моноцитарного лейкоза.
25. Классификация лейкопении.
26. Патогенез основных клинических синдромов при лейкопении.
27. Определение понятия гемобластоза, лейкоза.
28. Классификация лейкоза.
29. Отличия острых и хронических лейкозов.
30. Этиология лейкозов.
31. Патогенез основных синдромов при лейкозе.
32. Картина крови при остром лейкозе.
33. Картина крови при хроническом миелолейкозе.
34. Картина крови при хроническом лимфолейкозе.
35. Гемофилия А этиология, патогенез.
36. Гемофилия В этиология, патогенез.
37. Гемофилия С этиология, патогенез.
38. Приобретенный дефицит факторов свертывания.
39. Патогенез основных клинических синдромов при гемофилии.
40. Тромбоцитопения, этиология, патогенез основных клинических синдромов.
41. Тромбофилии, этиология, патогенез основных клинических синдромов.
42. ДВС-синдром, этиология.
43. ДВС-синдром, патогенез.
44. ДВС-синдром, классификация.
45. ДВС-синдром, патогенез основных клинических синдромов.
46. ДВС-синдром, основы патогенетического лечения в зависимости от фазы.

Вопросы к контрольной работе №2

1. Классификация ишемической болезни сердца.
2. Причины относительной коронарной недостаточности.
3. Причины абсолютной коронарной недостаточности.
4. Определение и патогенез стабильной стенокардии.
5. Определение и патогенез нестабильной стенокардии.
6. Определение и патогенез вазоспастической стенокардии.
7. Определение и патогенез внезапной коронарной смерти.
8. Современное определение и классификация инфаркта миокарда.
9. Патогенез болевого синдрома при инфаркте миокарда.
10. Патогенез аритмического синдрома при инфаркте миокарда.
11. Патогенез резорбционно-некротического синдрома при инфаркте миокарда.
12. Лабораторный изменения при инфаркте миокарда, патогенетические причины (гиперферментемии, лейкоцитоза, сдвига лейкоцитарной формулы влево, гиперкалиемии)
13. Патогенез ранних осложнений при инфаркте миокарда.
14. Патогенез поздних осложнений при инфаркте миокарда.
15. Патогенетические факторы повреждения кардиомиоцитов.
16. Патогенез реперфузионного синдрома.
17. Понятие о гибернирующем миокарде.
18. Понятие об оглушенном миокарде.
19. Причины электрокардиографических изменений при инфаркте миокарда.
20. Виды и патогенез кардиогенного шока.
21. Хроническая сердечная недостаточность, определение. Понятие о преднагрузке и постнагрузке.
22. Хроническая сердечная недостаточность, классификация.
23. Хроническая сердечная недостаточность, причины.
24. Механизмы, лежащие в основе гипертрофии миокарда.
25. Экстракардиальные механизмы компенсации сердечной недостаточности.
26. Кардиальные механизмы компенсации сердечной недостаточности: механизм Франка-Старлинга, механизм Хилла, рефлекс Бейндриджа.
27. Ремоделирование миокарда, определение, виды, значение.
28. Аритмии, определение, классификация по М.С.Кушаковскому.
29. Повышение активности нормотопного водителя ритма.
30. Снижение активности нормотопного водителя ритма.
31. Повышение активности эктопических центров.
32. Механизм повторного входа и кругового движения (re-entery).
33. Ранняя постдеполяризация, механизмы.
34. Поздняя постдеполяризация, механизмы.
35. Артериальная гипертензия, определение, классификация.
36. Патогенез эссенциальной артериальной гипертензии. Теория Л.Ф.Ланга.
37. Определение, виды, патогенез ренальной артериальной гипертензии.
38. Патогенез артериальной гипертензии при гипертиреозе.
39. Патогенез артериальной гипертензии при патологии коркового вещества надпочечников.
40. Патогенез артериальной гипертензии при мозгового вещества надпочечников.
41. Патогенез артериальной гипертензии при патологии гипофиза.
42. Патогенез артериальной гипертензии при патологии ЦНС.
43. Патогенез артериальной гипертензии при изменении вязкости крови.
44. Патогенез артериальной гипертензии при синдроме Пархона.
45. Понятие о поражении органов мишеней при артериальной гипертензии.
46. Понятие об ассоциированных клинических состояниях при артериальной гипертензии.

Вопросы к итоговому занятию №6

1. Дыхательная недостаточность, определение, классификация.
2. Патогенетические виды дыхательной недостаточности.
3. Виды патологического дыхания, патогенез клинических проявлений.
4. Рестриктивная дыхательная недостаточность, определение, примеры, изменение спирограммы.
5. Виды обструкции, примеры.
6. Понятие об экспираторном коллапсе бронхов.
7. Патогенез бронхиальной астмы, изменения спирограммы.
8. Патогенез хронического обструктивного бронхита, изменения спирограммы.
9. Классификация и патогенез эмфиземы.
10. Обструктивный тип дыхательной недостаточности, определение, примеры.
11. Причины и патогенез легочного сердца.
12. Причины и патогенез отека легкого.
13. Патогенез клинических проявлений при дыхательной недостаточности.
14. Ишемическая болезнь сердца, определение, классификация.
15. Понятие об абсолютной и относительной коронарной недостаточности.
16. Причины абсолютной коронарной недостаточности.
17. Определение и патогенез стабильной стенокардии.
18. Определение и патогенез нестабильной стенокардии.
19. Определение и патогенез вазоспастической стенокардии.
20. Определение и патогенез внезапной коронарной смерти.
21. Патогенез основных синдромов при инфаркте миокарда.
22. Определение и классификация инфаркта миокарда.
23. Патогенез ранних и поздних осложнений при инфаркте миокарда.
24. Причины и патогенез ухудшения сократительной функции миокарда при ИБС.
25. Причины и патогенез нарушений ритма и проводимости при ИБС.
26. Патогенетические факторы повреждения кардиомиоцитов.
27. Патогенез реперфузионного синдрома.
28. Патогенетические основы болевого синдрома при ИБС.
29. Понятие о гибернирующем миокарде.
30. Понятие об оглушенном миокарде.
31. Причины электрокардиографических изменений при инфаркте миокарда.
32. Виды и патогенез кардиогенного шока.
33. Хроническая сердечная недостаточность, определение. Понятие о преднагрузке и постнагрузке.
34. Хроническая сердечная недостаточность, классификация.
35. Хроническая сердечная недостаточность, причины.
36. Механизмы, лежащие в основе гипертрофии миокарда.
37. Экстракардиальные механизмы компенсации сердечной недостаточности.
38. Кардиальные механизмы компенсации сердечной недостаточности: механизм Франка-Старлинга, механизм Хилла, рефлекс Бейндриджа.
39. Ремоделирование миокарда, определение, виды, значение.
40. Аритмии, определение, классификация.
41. Изменение активности нормотопного водителя ритма.
42. Повышение активности эктопических центров.
43. Механизм повторного входа и кругового движения (re-entery).
44. Постдеполяризация: ранняя поздняя, механизмы.
45. Артериальная гипертензия, определение, классификация.
46. Патогенез эссенциальной артериальной гипертензии. Теория Л.Ф.Ланга.
47. Определение, виды, патогенез ренальной артериальной гипертензии.
48. Патогенез артериальной гипертензии при гипертиреозе.
49. Патогенез артериальной гипертензии при патологии коркового вещества надпочечников.
50. Патогенез артериальной гипертензии при мозгового вещества надпочечников.
51. Патогенез артериальной гипертензии при патологии гипофиза.
52. Патогенез артериальной гипертензии при патологии ЦНС.
53. Патогенез артериальной гипертензии при изменении вязкости крови.
54. Патогенез артериальной гипертензии при синдроме Пархона.
55. Понятие о поражении органов мишеней при артериальной гипертензии.
56. Понятие об ассоциированных клинических состояниях при артериальной гипертензии.