Исследование дыхательной системы

Проводят последовательно по мере продвижения по ним воздуха в грудную клетку.

Осматривая состояние тканей, окружающих носовые отверстия, выявляют, нет ли рупорообразного расширения носовых отверстий, характерного для вдыхательной отдышки, нет ли корочек засохшего экссудата, препятствующих дыханию.

С помощью рефлекторов или без них осматривают носовые полости. Исследуют придаточные полости: верхнечелюстные, лобные пазухи.

 

При осмотре обращают внимание на симметричность, видимые изменения (выпячивание, травмы).

Пальпацией определяют болезненность, скрытые повреждения, истончение костей и местную температуру.

 

Исследование гортани и трахеи

Наружное исследование гортани и трахеи производится методом осмотра, пальпации и аускультации. Внутреннее исследование гортани и трахеи состоит в осмотре слизистых оболочек невооруженным глазом или с помощью эндоскопа, а иногда в оперативном вскрытии этих органов.

Исследование щитовидной железы

Щитовидная железа расположена по бокам трахеи, в области первых колец.

Исследуют ее осмотром и пальпацией. Исследованием устанавливают величину, консистенцию, болезненность, подвижность железы.

 

Исследование кашля

Кашель представляет собой рефлекторный защитный акт, возникающий в ответ на раздражение слизистой гортани, трахеи, бронхов и плевры, реже корня языка, глотки и слухового прохода.

Искусственно кашель может быть вызван сдавливанием грудной клетки или постукиванием по грудной стенке.

При наличии кашля необходимо определить:

· характер (сухой, влажный)

· частоту

· силу

· продолжительность

· болезненность

· время появления (в покое или при движении, на свежем воздухе или в помещении)

Исследование грудной клетки

Осмотр грудной клетки позволяет получить ценные данные о функциональном состоянии органов дыхания и установить форму грудной клетки, тип, частоту, силу, симметричность дыхательных движений, ритм дыхания, форму одышки, если она имеется.

Форма грудной клетки у здоровых животных всех видов умеренно округлая.

 

Типы дыхания:

· грудной (у здоровых животных)

· брюшной (при острых поражениях органов грудной полости)

· смешанный

Частоту дыхания определяют по числу вдохов или выдохов следующими способами:

· по движениям грудной клетки и живота

· аускультацией трахеи

· в холодное время года по облачку выдыхаемого пара

· по ощущению выдыхаемого воздуха поднесенной к носовым отверстиям рукой

По силе (или глубине) дыхание подразделяют:

· умеренное

· усиленное (глубокое)

· слабое (поверхностное)

Для определения симметричности дыхательных движений исследующий становится впереди животного так, чтобы хорошо видеть обе стороны грудной клетки, и следит за движениями ее стенок.

При исследовании лёгких применяют перкуссию двух видов:

· топографическую, (с помощью, которой определяют границы лёгких),

· сравнительную, (чтобы выявить в паренхиме очаги воспаления, опухоли, каверны, скопление жидкости и газов, воздуха)

Перкуссию грудной клетки проводят с целью установления топографических границ легких, обнаружения патологических изменений в них или плевре. Для перкуссии лучше ставить кошку на стол, используя при этом дигитальный метод. Для этого палец одной руки плотно прижимают к грудной стенке в межреберном промежутке, а пальцем другой наносят средней силы удар. Перкуссией определяют заднюю границу легких по линиям маклока, седалищного бугра и лопатко-плечевого сочленения. Перкутируют спереди назад. Задняя перкуторная граница по линии маклока доходит до 12-го ребра, по линии седалищного 11-го бугра — до 11-го, а лопатко-плечевого сочленения — до 9-го. Наиболее часто увеличение границ легкого бывает при альвеолярной или интерстициальной эмфиземе, а уменьшение — при метеоризме кишечника, гипертрофическом циррозе печени и некоторых других заболеваниях.

 

3. Исследование пищеварительной системы

Исследование приема корма и питья.

Аппетит как основной показатель физиологического состояния организма исследуют методом наблюдения за животными во время приема корма. При этом учитывают, что качество кормов, окружа­ющая среда и время кормления существенно влияют на аппетит. Он уменьшается или совсем отсутствует при многих заболеваниях пи­щеварительного тракта или других органов, при физической устало­сти и при многих инфекционных болезнях. Увеличение аппетита мо­жет отмечаться у голодных животных, при выздоровлении, нарушении обмена веществ (например, сахарный диабет). Извра­щение аппетита бывает при недостатке в организме минеральных солей, при бешенстве и других болезнях.

Наблюдая за животными во время приема корма или воды, обра­щают внимание на движение губ, способ захвата корма, участие в этом акте языка и зубов, энергию, с какой производится захваты­вание корма и его разжевывание, на акт глотания и образующиеся при этом звуки. Чтобы отличить патологический прием корма и пи­тья от физиологического, необходимо знать особенности этого акта, присущие для каждого вида животных.

Расстройства в приеме корма и питья могут быть на почве по­ражения языка, губ, массетеров, зубов, челюстей и глотки. При забо­леваниях центральной нервной системы также происходят своеоб разные расстройства в приеме корма и воды. Так, травоядные жи­вотные могут захватывать корм кусающими движениями наподобие собак, нередко прекращая пережевывание, подолгу стоят с клочком сена, торчащим изо рта, как бы забывая о том, что они делают. Пьют животные также необычно: глубоко погружая морду в ведро, они делают жевательные движения и булькают, как свиньи при приеме жидкого корма.

­

 

 

Рвота у всех животных является важным патологическим при­знаком и может быть центрального и рефлекторного происхожде­ния.

Рвота наблюдается при различных патологических состояниях:

· болезнях желудка, различного рода

· непроходимости кишок,

· забо­леваниях глотки,

· пищевода,

· брюшины и некоторых органов брюш­ной полости;

Рвота центрального происхождения может быть сим­птомом мозговых заболеваний, а также уремии, желтухи, отравления некоторыми ядами и при других острых лихорадочных заболеваниях.

В характере рвоты может иметь клиническое значение частота рвоты, время ее появления, количество и состав рвотных масс, их реакция и запах, а также наличие примесей крови, желчи, глистов в рвотных массах.

 

 

Исследование ротовой полости, глотки, пищевода.

При исследовании ротовой полости определяют со­стояние слизистой оболочки губ, рта, десен и языка (цвет, дефекты, новообразования, влажность, отечность и т. д.). При исследовании зубов обращают внимание на их стирание, целостность, кариес и запах изо рта. Исследование проводят при широко раскрытой по­лости рта животного.

 

 

Осмотр и пальпация живота. Методом осмотра определяют объем и форму живота, степень выпячивания голодных ямок. Осмотр живо­та производят поочередно с обеих сторон и сзади животного, обра­щая внимание на его форму и объем. Живот может быть увеличенным и округлым, когда голодные ямки и подвздохи резко выпячиваются. Такое состояние бывает при тимпании рубца у жвачных, при метео­ризме кишечника у лошади, переполнении желудка и метеоризме ки­шечника у плотоядных.

При разрыве мышечной стенки по белой линии, при водянке брюшной полости или экссудативном перитоните характерно уве­личение объема нижней части живота, он приобретает грушевид­ную форму. Уменьшенный в объеме, подтянутый животуказывает на длительное голодание или на истощение животных вследствие из­нурительных хронических болезней. Беременность, отеки и абсцес­сы в области живота и другие припухания кожи и подкожной клет­чатки также могут изменять контур и объем живота.

Пальпацию стенок живота у мелких животных живот паль­пируют сразу двумя руками. Сильная болезненность и повышенное напряжение брюшных стенок, вплоть до спастических сокращений мышц, наряду с резким повышением температуры тела и другими признаками, наблюдается у всех животных (за исключением жвач­ных) при воспалении брюшины (перитоните) и имеет специальное название «острый живот».

Если наносить легкие толчкообразные удары пальцами одной руки по стенке живота, то при наличии в брюшной полости транссу­дата (при водянке) или экссудата (при перитоните) ладонь другой руки с противоположной стороны живота улавливает колебание поверхности, наличие слизи, пленок, крови, гельминтов, песка, ино­родных предметов и переваримость кормовых масс.

 

Исследование печени

У домашних животных связано с больши­ми трудностями, так как она глубоко скрыта в брюшной полости с правой стороны. Более доступна для клинического исследования печень у мелких животных.

При ряде болезней (цирроз, эхинококкоз, туберкулез и др.) при осмотре отмечают выпячивание в области правого подреберья. Ви­димые слизистные оболочки бывают желтушными, что может быть связано с патологией печени. Однако при этом необходимо исклю­чить гемолитические желтухи, возникающие при отравлениях, кро- вепаразитарных и инфекционных болезнях.

Пальпация печени через брюшную стенку возможна только у мел­ких животных. У мелких животных печень прощупывают, положив их на правый бок, при этом она смещается к брюшной стенке. Пальцами правой руки, подведенными с правой стороны под последнее ребро, нащупывают край печени и определяют ее величину и болезненность.

Перкуссию прово­дят по двум последним межреберьям сверху вниз, начиная от уров­ня основания ребер, а также за последним ребром. Если область печеночного притупления обнаруживают ниже уровня маклока и за последним ребром, это указывает на увеличение печени. Резкое беспокойство животного при перкуссии и стремление уклониться от нее — признак острого воспаления печени.

Исследование селезенки.

Исследование селезенки

У домашних животных затруднено. Исследуют селезенку перкуссией (она ограничивает задний край левого легкого) и через прямую кишку, прощупывая задний край се­лезенки, определяют, нет ли ее увеличения или болезненности. При увеличении селезенки края ее становятся закругленными.

У собак и кошек селезенку пальпируют через брюшную стенку. Для этого животное кладут на правую сторону, правой рукой в левом подре­берье, ближе к медиальной линии тела, ощупывают селезенку, опре­деляют ее величину, форму и характер поверхности

Исследование акта мочеиспускания и наружных мочеполо­вых органов.

Учитывая видовые и половые особенности животных, обращают внимание на позу животного во время мочевыделения (естественная), на характер и частоту мочеиспускания, на общее количество мочи и ее внешний вид.

Поза при мочеиспускании у каждого вида и пола животных спе­цифична: жеребцы и мерины перед мочеиспусканием расставляют тазовые конечности в стороны и немного отставляют их назад; ко­былы подводят тазовые конечности вперед и слегка приседают; ко­ровы выгибают спину и поднимают хвост; быки, бараны, козлы и хряки не изменяют положения тела; овцы, козы, свиноматки и со­баки (самки) поднимают хвост и приседают на тазовые конечности; собаки (самцы) поднимают тазовую конечность. Все животные пе­ред актом мочеиспускания встают, прекращают прием корма, а при движении (за исключением старых рабочих волов) останавливаются.

Частота мочеиспускания у здоровых лошадей 5-8 раз в сутки, у крупного рогатого скота — 5-10 раз, у овец и коз 1-3 раза, у сви­ней и собак 2-3 раза. Однако у собак количество мочеиспусканий зависит от условий содержания, особенно оно увеличивается у сам­цов при вольном содержании.

Мочеиспускательный канал исследуют методами осмотра, паль­пации и катетеризации. У самцов вначале осматривают и пальпиру­ют ту часть мочевого канала, которая проходит по промежности и по стволу полового члена. Исследование полового члена у самцов производят после извлечения его из препуциального мешка или во время эрекции, которая проявляется в присутствии того же вида сам­ки в охоте. У жеребцов и меринов половой член можно осмотреть во время естественного мочеиспускания. У быков, баранов, козлов, хряков пенис извлечь можно только после местной двусторонней анестезии. Для извлечения пениса у кобеля его кладут на спину, ле­вой рукой удерживают препуций вместе с половым членом у осно­вания препуция, правой рукой охватывают препуций и половой член в конечной части, затем правой рукой оттягивают препуций по на­правлению к брюшной стенке. У кроликов и котов половой член из­влекают после придания им спинного положения. При этом смеща­ют препуций к животу и извлекают пенис.

У всех самцов при исследовании пениса обращают внимание на состояние выходного отверстия уретры и часть ее пальпируют в об­ласти промежности.

Почки свиней исследовать наружной пальпацией обычно не уда­ется. Обе почки у них расположены под поперечными отростками 1-4 поясничных позвонков.

Левая почка у собак располагается под 2-4 поясничными позвон­ками и прощупывается в переднем углу левой подвздошной ямки, а правая — под 1-3 поясничными позвонками.

Мочеточники имеют толщину гусиного пера и проходят от почек с обеих сторон позвоночника к шейке мочевого пузыря. Ректаль­ным исследованием у крупных животных можно иногда определить состояние мочеточников. В нормальном состоянии они плохо про­щупываются, но при воспалении почечной лоханки и закупорке их мочевыми камнями становятся ощутимыми.

Мочевой пузырь у крупных животных исследуют через прямую кишку. У лошадей он лежит в тазовой полости на лонных костях под прямой кишкой. При наполнении он несколько вдается в брюшную полость. У коров он расположен более краниально и в наполненном состоянии большая его часть находится в брюшной полости.

У здоровых животных ненаполненный мочевой пузырь при рек­тальном исследовании имеет форму груши и довольно плотный. При наполнении его мочой он делается более округлым, а колебание его стенки сопровождается зыблением.

Методика исследования половых органов самок и самцов.

Гинекологические исследования начинают тщательным анамнезом.

Наружный осмотр должен производиться в просторном, хорошо освещенном помещении или на улице. При этом обращают внима­ние на состояние вульвы, промежности, широких связок таза, нали­чие выделений, травм, кровотечений и т. п.

Внутренние половые органы исследуют пут осмотра и пальпа­ции через влагалище и прямую кишку. Перед исследованием наруж­ные половые органы самок обмывают теплой водой с мылом, а затем дезинфицирующим раствором.

При исследовании животное должно быть хорошо зафиксиро­вано.

Преддверие влагалища исследуют широко раскрыв вульву рука­ми, при достаточном освещении. Если таким методом не удается ос­мотреть глубокие участки влагалища, то полость его расширяют вла­галищным зеркалом; при этом животное ставят задом к свету или пользуются искусственным освещением.

Влагалищное зеркало (рис. 88) перед введением дезинфициру­ют и смазывают вазелином. Вводят его во влагалище в боковом по­ложении, а затем поворачивают и расширяют.

При осмотре влагалища обращают внимание на цвет слизистой оболочки. Нормальная она равномерно розового или бледно-розо­вого цвета, а ее поверхность ровная и гладкая. При обнаружении гнойного секретера, узелков, язв, крови пораженные участки подле­жат тщательному осмотру.