| Нефрон | 1. Почечное тельце, где происходит фильтрация. Здесь осуществляется ультрафильтрация плазмы крови, которая приводит к образованию первичной мочи. 2. Система канальцев, в которых осуществляются реабсорбция (обратное всасывание) и секреция веществ | - капсулаШумлянского-Боумена состоит из: · висцерального (внутреннего листка) однослойный плоский эпителий · париетального (внешнего листка) составлен из подоцитов - капиллярный клубочек выстлан однослойным кубическим эпителием - извитые канальцы высланы железистым кубическим эпителием - собирательные трубочки высланы цилиндрическимэпителием | |||
| Различают 2 типа нефронов. | |||||
| а)корковыенефроны | 1 % Короткие | а) Петля Генле - короткая. б) Поэтому нефрон целиком лежит в коре (точнее, в мозговых лучах, пронизывающих кору). | |||
| ~ 80%Промежуточные | а) Петля Генле - среднего размера. б) Поэтому часть её спускается в наружную зону мозгового вещества пирамид. | ||||
| в) Длинные, или юкстамедулярные(околомозговые) нефроны | 20 % | а) Почечные тельца лежат в коре на границе с мозговым вещесством. б) Петля Генле - длинная и почти целиком находится в мозговом веществе пирамид. | |||
| 2.Мочеточники (ureter) Части: Изгибы: Сужения: Стенка | Парный орган, выполняет функцию выведения мочи из почек в мочевой пузырь. 1. Брюшная 2. Тазовая 3. Внутристеночная часть · Поясничной · Тазовое · Перед входом в мочевой пузырь · у места перехода лоханки в мочеточник · при переходе брюшной части в тазовую · в месте впадения мочеточника в мочевой пузырь 1) слизистая оболочка 2) мышечная оболочка 3) соединительнотканная | Имеет форму трубки диаметром 6-8 см, длина- 30-35 см. Лежит забрюшинно, начало правого м/т- нисходящая часть двенадцатиперстной кишки, а левый м/т- от двенадцатиперстного тощего изгиба. Начинается от пограничной линии таза, идёт вперёд, медиально вниз, до дна мочевого пузыря. Конечный отдел(1,5-2 мм) тазовой части м/т проходит в косом направлении в стенке мочевого пузыря. выстлана переходным эпителием и имеет глубокие продольные складки в верхней части – внутренний продольный и наружный циркулярный слой в нижней части – внутренний и наружный продольный и средний круговой слой |
| 3.Мочевой пузырь Поверхности: Части: Отверстия: Стенка: | В среднем емкость мочевого пузыря составляет 200 – 400 мл. Локализуется в полости малого таза позади лобкового симфиза У женщин позади этого органа находится верхняя часть влагалище и матка, а у мужчин – семенные пузырьки и прямая кишка. У женщин нижняя поверхность прилежит к тазовому дну (мочеполовой диафрагме), у мужчин - к предстательной железе К участкам мочевого пузыря, покрытых брюшиной, прилегают петли кишок: сигмовидной, тонкой, а иногда - поперечно-ободочной Фиксация мочевого пузыря осуществляется за счет связок и мышц. · передняя · верхняя · задняя · боковые - верхушка, apexvesicae - дно, fundusvesicae - тело, corpusvasicae - шейка, cervixvasicae o два устья мочеточников o внутреннее отверстие мочеиспускательного канала. 1) Слизистая 2) Подслизистая 3) Мышечная = мышца, выталкивающая мочу(детрузор) 4) Соединительнотканная и отчасти серозная | Благодаря наличию достаточно мощного мышечного слоя, он способен опорожняться. По мере накопления мочи и растяжения стенок, от рецепторов детрузора (мышечная стенка) по направлению к центрам мочеиспускания поступают все более и более интенсивные импульсы, что в конечном итоге приводит к формированию позыва, сокращению детрузора и одновременному расслаблению верхнего (непроизвольного) сфинктера. В итоге происходит выделению мочи (мочеиспускание или микция). Однако человек способен продолжать удерживать мочу в мочевом пузыре при его наполнении благодаря наличию нижнего (произвольного) сфинктера, который состоит из мышц тазового дна. У наполненного мочой пузыря стенки растянутые, тонкие (2-3 мм). После опорожнения пузырь уменьшается в размерах, его стенка сокращается и достигает в толщину 12-15 мм. обращена вверх и вперед обращено назад и вниз расположено между верхушкой и дном на месте перехода мочевого пузыря в мочеиспускательный канал Все тверстия располагаются в передней части дна мочевого пузыря. Между ними располагается мочепузырный треугольник - выслана переходным эпителием - складки отсутствуют только в области дна пузыря, где слизистая оболочка лишена подслизистого слоя и сращена с мышечной оболочкой. Этот участок получил название треугольник пузыря - рыхлая неоформленная соединительная ткань - в ней расположены сетки кровеносных и лимфатических сосудов и нервные элементы · Наружный продольный · Средний циркулярный (наиболее развитый слой, который в начале мочеиспускательного канала образуют сжиматель мочевого пузыря) · Внутренний косопродольный слой гладких мышечных волокон |
27 ИНТЕРЕСНЫХ ФАКТОВ О ПОЧКАХ
1. Главная функция почек — очищение крови от токсинов, которые накапливаются в организме вследствие обмена веществ.
2. Узнать, где находятся почки, очень легко. Поставьте руки на пояс и отведите большие пальцы вверх. Почки располагаются на линии между кончиками пальцев.
3. Кровь в почки поступает по венам и проходит через специальные фильтры – нефроны, которые очищают ее от токсинов и вредных веществ.
4. Кроме того, в почках вырабатывается гормон ренин, ответственный за уровень артериального давления.
5. Мочекаменная болезнь — самое распространенное и тяжелое заболевание почек.
6. В образовании почечных камней самую большую роль играют такие факторы, как неправильное питание, наследственность, гипервитаминоз.
7. Лучшее лечение — это профилактика. Потребление не менее 2 литров воды в день может снизить риск возникновения мочекаменной болезни.
8. О плохой работе почек могут свидетельствовать бордовые или темные круги под глазами, неприятный запах тела, слабость в ногах.
9. Обострение почечных болезней чаще всего происходит зимой.
10. Еще один фактор риска обострения заболеваний – беременность. У беременной женщины нагрузка на почки возрастает в десятки раз.
11. Наиболее тяжелая форма нефролитиаза — образование коралловидных камней. Они могут разрастаться до размеров почечной лоханки и по виду представлять ее слепок.
12. Ежедневно в почках образуется 180 литров первичной мочи. А выделяет здоровый организм в среднем 1,5 литров.
13. Вас мучают ночные кошмары? Проверьте здоровье почек, иногда заболевания этих органов могут приводить к нарушениям сна.
14. За сутки почки фильтруют до 2 000 литров крови.
15. Полный объем крови проходит через почки 35 раз в день.
16. Общая длина капилляров в почке — 25 километров.
17. Малоподвижные люди больше других подвержены нефролитиазу.
18. Одна почка состоит из 1 миллиона фильтрующих элементов.
19. Мужчины, часто принимающие солнечные ванны, имеют меньший риск развития рака почек. У женщин такой зависимости выявлено не было.
20. Индийский хирург АшишПатил попал в Книгу рекордов Гиннеса, удалив из почек пациента 170 тысяч камней. Операция заняла 4 часа. Пациент выжил и вернулся к здоровому образу жизни.
21. Почки весят от 120 до 200 грамм, причем правая весит несколько больше левой.
22. Первая искусственная почка — аппарат для гемодиализа — была применена в 1944 году. В 2013 американские ученые разработали имплантируемую искусственную почку, созданную биоинженерным методом.
23. Хирурги, удаляющие камни из почек, были еще во времена Гиппократа — в 6-5 веках до нашей эры. Эти люди назывались «камнесеками».
24. Первого выдающегося «камнесека» России звали И.П. Венедиктов, который жил во второй половине 18 века. За свою жизнь он выполнил более 3 000 операций по удалению почечных камней.
25. День уролога — праздник, отмечающийся во всем мире 2 октября.
26. С 2006 года отмечается День почки — второй четверг марта.
27. При артериальной гипертонии и болезнях сердца страдают и почки. Почечная недостаточность повышает риск инфаркта и инсульта в 25 раз.