ПЕРВАЯ ПЛОЩАДКА «Десмургия и остановка кровотечений » (место проведения – актовый зал):
Первый этап – участвует вся команда (далее «Спасатели»). Статисты лежат на карематах на спине. По легенде этапа после падения с мотоцикла пострадавшие получили:
Первый статист – открытую травму головы, травму правой ключицы и травму левой кисти.
Второй статист – ушиб груди, артериальное кровотечение на левом предплечье и венозное кровотечение на левой голени.
По команде судьи и запуске секундомера Спасатели бегут к пострадавшим с санитарной сумкой и оказывают помощь. По окончании накладывания повязок капитан команды поднимает свою руку и докладывает «Окончили». Судья останавливает секундомер и осматривает правильность выполнения действий по оказанию первой помощи. Результат заносит в ведомость. После разрешения судьи со статистов снимают повязки. Жгут снимается сразу после осмотра правильности наложения судьей до окончания всей программы этапа.
Порядок прохождения первого этапа:
1. Вызов скорой помощь: «Фамилия, имя, телефон (свой).
2. Обеспечение собственной безопасности.
3. Остановка кровотечений по приоритету.
4. Наложение соответствующих повязок на травмы.
5. Придание пострадавшим оптимального для их ранения положения тела.
Практические рекомендации по наложению повязок
1. Травма кисти – задача: выполнить возвращающую повязку кисти.
| При наложении возвращающей повязки на кисть бинтуют сначала вместе четыре пальца, а затем бинтуют большой палец отдельно. Примечание: для бинтования используют бинт шириной 7-10 см, кроме того при наложении такой повязки рекомендуется уложить стерильные салфетки или ватно-марлевые прослойки между пальцами во избежание опрелостей или мацераций, особенно в жаркое время года. Алгоритм наложения возвращающей повязки на кисть 1.Вначале бинт укрепляют циркулярным закрепляющим ходом вокруг запястья. 2.Затем бинт ведут косо по тыльной стороне кисти к концевым фалангам пальцев. Далее перекинуть бинт через пальцы, и провести бинт по ладонной поверхности кисти к запястью. 3.Сделать несколько возвращающихся ходов, полностью закрывая пальцы (одной рукой бинтовать, другой придерживать повязку со стороны ладони). 4.Направить бинт косо к концевым фалангам и поменять направление бинта. 5.Вести бинт спиральными ходами от лучезапястного сустава к концам пальцев. 6.Сделать несколько поперечных циркулярных ходов к запястью, кисти. 7.Провести бинтование большого пальца руки. 8.Закрепить бинт вокруг запястья. |
2. Травма ключицы – задача: выполнить перевязку (повязка Д езо)
| Показания к повязке Дезо: иммобилизация верхней конечности к грудной клетке при переломах ключицы, а также после вправления вывиха плеча. При наложении повязки верхней конечности придается физиологическое положение. Сначала фиксируется плечо к туловищу, затем удерживается лучезапястный сустав и, наконец, локтевой сустав поврежденной стороны. Суставы здоровой верхней конечности остаются свободными, и, пациент может производить любые движения здоровой рукой. Оснащение: бинт шириной 20 см, ватно-марлевый валик, ножницы, булавка или лейкопластырь. Примечание: Закрепляющий тур бинта всегда проводят к больной руке вокруг туловища, плотно прижимая им плечо к грудной клетке. При наложении повязки на левую руку ходы бинта идут слева направо, а при бинтовании правой руки - справа налево, руке придают согнутое положение в локтевом суставе под прямым углом, локоть отводят несколько назад, а плечо в процессе бинтования приподнимают кверху. |
| Техника наложения повязки Дезо: 1.Повязку Дезо накладывают после предварительного вкладывания в подмышечную впадину валика из ваты, обернутого марлей. После осторожно согнуть поврежденную конечность в локтевом суставе, привести и прижать к груди. 2.Сделать два закрепляющих тура бинта по груди, больной руке в области плеча, спине и подмышечной впадине со стороны здоровой конечности. 3.Вести бинт через подмышечную впадину здоровой стороны по передней поверхности груди косо на надплечье больной стороны. 4.Опустить бинт вниз по задней поверхности больного плеча под локоть. 5.Обогнуть локтевой сустав и, поддерживая предплечье, направить бинт косо в подмышечную впадину здоровой стороны. Вести бинт из подмышечной впадины по спине на больное надплечье. 6.Вести бинт с надплечья по передней поверхности больного плеча под локоть и обогнуть предплечье. Направить бинт по спине в подмышечную впадину здоровой стороны. Повторять туры бинта до полной фиксации плеча. 7.Закончить повязку двумя закрепляющими турами по груди, больной руке в области плеча, спины. Заколоть конец повязки булавкой. Если повязка наложена на длительное время, туры бинта следует прошить. |
3. Черепно-мозговая травма – задача: выполнить перевязку (повязка – «чепец»)
| Порядок выполнения повязки: 1. Пострадавшему придать полусидящее положение 2. Пострадавшему объяснить суть помощи 3. Надеть перчатки 4. Оторвать от бинта кусок 60 – 80 см и наложить его срединой на темя 5. Сделать закрепляющий тур 6. Провести бинтование повторными ходами, закрыв весь волосяной покров 7. Зафиксировать конец бинта к завязке 8. Попросить пострадавшего открыть рот и завязать завязки под подбородком бантиком. |
4. Травма груди – задача: выполнить спиральную повязку на грудь
Спиральная повязка на грудную клетку
| Показание: ушиб грудной клетки. Оснащение: бинт шириной 14-20 см. Последовательность действий 1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции. 2. Взять бинт, отрезать полоску от бинта длиной 120-150 см. 3. Перебросить полоску бинта через левое или правое надплечье. 4. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта – в правую. 5. Сделать два закрепляющих тура бинта на вдохе ниже мечевидного отростка. 6. Бинтовать грудную клетку спиральными ходами, прикрывая предыдущий ход на 1/2 или 2/3 до подмышечных впадин. 7. Зафиксировать повязку двумя закрепляющими турами. 8. Приколоть конец бинта булавкой. 9. Завязать на противоположном надплечье свободно свисающие концы бинта. |
5. Венозное кровотечение конечности – задача: выполнить давящую повязку
| Наложение давящей повязки при венозном кровотечении 1. Из раны при венозном кровотечении непрерывно сочится кровь, поэтому не нужно пытаться промывать рану и самостоятельно удалять из нее мелкие предметы (стекла, песок). 2. Поместить на область ранения стерильную салфетку или любой подручный материал, пропитанный антисептиком. Если ничего этого под рукой нет, то в качестве салфетки используйте любой относительно чистый материал. |
| 3. Салфетка фиксируется двумя – тремя турами бинта. 4. Следующим слоем накладывают плотный валик из ткани или ваты, который будет давить на рану. Валик туго прибинтовывается несколькими циркулярными турами. 5. Чтобы достичь максимального эффекта, можно поднять поврежденную конечность вверх (выше уровня сердца). |
6. Артериальное кровотечение конечности – задача: наложить жгут
| Наложение жгута 1. Для наложения жгута можно использовать жгут из аптечки первой помощи. 2. Жгут следует накладывать поверх одежды. Во-первых, это поможет избежать трофических изменений, во-вторых, врач сразу увидит место наложения жгута. 3. Накладываем первый тур жгута и закрепляем. Растягиваем жгут и накладываем еще 3-4 витка. 4. В месте наложения жгута будет и должно быть больно. Главный критерий успешного наложения – это отсутствие пульса ниже места наложения и остановка кровотечения, а не отсутствие боли. 5. Накладывают жгут быстро, снимают – постепенно и медленно. 6. Следует сделать отметку о времени наложения жгута. Написать можно чем угодно (помадой, ручкой, кровью, углем и т.п.) прямо на одежде рядом со жгутом, на лбу пострадавшего, на клочке бумаги (вложив ее под жгут). 7. В теплое время года жгут должен быть не более 2 часов, в холодное – не более часа. 8. Если за это время доставить в больницу не получилось, снимаем жгут на 5-10 минут, при этом останавливаем кровь пальцевым прижатием, затем вновь накладываем немного выше предыдущего места наложения. |
Ошибки:
Оказывающий помощь без маски – 10 минут
Пострадавшим не объяснили суть помощи – 10 минут
Перчатки не надеты – 30 минут
Не сделан закрепляющий тур – 30 минут
Неправильная техника бинтования – 30 минут
Недостаточная фиксация – 30 минут
Неэстетичная повязка – 10 минут
Не проведена фиксация времени наложения жгута (закрутки) – 30 минут
Неправильная техника наложения жгута – 30 минут
Не правильный приоритет ранений – 60 минут.
ВТОРАЯ ПЛОЩАДКА «Сердечно-легочная реанимация» (место проведения – 2 этаж возле штаба):
Второй этап – участвует вся команда (далее «Спасатели»). Статист сидит на стуле. По легенде этапа произошло дорожно-транспортное происшествие:
Статист без сознания, отсутствуют признаки дыхания и кровообращения.
По команде судьи и запуске секундомера Спасатели бегут к пострадавшему и извлекают его из транспортного средства и проводят сердечно-легочную реанимацию. После выполнения 3 циклов сердечно-легочной реанимации и придания пострадавшему устойчивого бокового положения, командир команды поднимает свою руку и докладывает «Окончили». Судья останавливает секундомер и озвучивает ошибки, допущенные на этапе. Результат заносит в ведомость.
Порядок прохождения первого этапа:
1. Проверка ОПЖ у пострадавшего.
2. Извлекает пострадавшего из транспортного средства с соблюдением всех правил, связанных с таким состоянием пострадавшего.
3. Вызов скорой помощи.
4. Проведение СЛР группой лиц.
5. Перевод пострадавшего в устойчивое боковое положение.
Практические рекомендации по прохождению этапа.
Извлечение пострадавшего.
При извлечении пострадавшего, находящегося без сознания или с подозрением на травму шейного отдела позвоночника, необходимо фиксировать ему голову и шею. При этом одна из рук участника оказания первой помощи фиксирует за нижнюю челюсть голову пострадавшего, а вторая держит его противоположное предплечье.
Проведение СРЛ.
основание ладони одной руки участника оказания первой помощи, помещается на середину грудной клетки пострадавшего, вторая рука помещается сверху первой, кисти рук берутся в замок, руки выпрямляются в локтевых суставах, плечи участника оказания первой помощи располагаются над пострадавшим так, чтобы давление осуществлялось перпендикулярно плоскости грудины.
Предание пострадавшему устойчивого бокового положения.
Расположить ближнюю руку пострадавшего под прямым углом к его телу. Дальнюю руку пострадавшего приложить тыльной стороной ладони к противоположной щеке пострадавшего, придерживая ее своей рукой. После этого согнуть дальнюю от себя ногу пострадавшего в колене, поставить ее с опорой на стопу, надавить на колено этой ноги на себя (в указанном на рисунке направлении) и повернуть пострадавшего.
Ошибки:
Оказывающий помощь без маски – 10 минут
Перчатки не надеты – 30 минут
Не правильное исполнение способа извлечения пострадавшего из транспортного средства – 30 минут
Не правильное удержание локтей при выполнении СЛР (сгибание локтей) – 10 минут. За каждое замечание.
Не правильно размещение над пострадавшим – 30 минут
Не освобождение пострадавшего от одежды и не расстегнутый ремень – 30 минут.
Не полное нажатие – 1 минута за каждое замечание.
Не полное раскрытие (распрямление) грудной клетки – 1 минута за каждое замечание.
Не соблюдение частоты нажатий на грудную клетку (100-120 наж./мин.) – 30 минут.
Не зажат нос – 30 минут.
Не запрокинута голова – 30 минут.
Сделано более или менее 2 вдохов – 10 минут.
Не правильный алгоритм придания устойчивого бокового положения – 10 минут.
ТРЕТЬЯ ПЛОЩАДКА «Иммобилизация и транспортировка пострадавшего» (место проведения – 1 этаж стеклянная рекреация):
Третий этап – участвует вся команда (далее «Спасатели»). Статист лежат на каремате на спине в дальнем части зала. Спасатели находятся на лини старта с санитарной сумкой, шинами и носилками. По легенде этапа после падения с велосипеда пострадавший получил травмы, связанные с переломом правой голени и левого предплечья.
По команде судьи и запуске секундомера Спасатели бегут к пострадавшему с санитарной сумкой шинами и носилками и оказывают помощь. По окончании иммобилизации пострадавшего перекладывают на носилки. Спасатели с пострадавшим на носилках бегут к финишу (линии старта). Судья останавливает секундомер при пересечении командой финишной черты. Далее судья осматривает правильность выполнения действий по оказанию первой помощи. Результат заносит в ведомость. После разрешения судьи со статиста снимают повязки.
Порядок прохождения первого этапа:
1. Обеспечение собственной безопасности.
2. Иммобилизация конечностей при помощи соответствующих шин по всем правилам иммобилизации.
3. Переноска пострадавшего по всем правилам, характерным для конкретного вида травм.
Практические рекомендации по иммобилизации
Шина Крамера при иммобилизации верхней конечности
| 1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить. 2. Объяснить ход предстоящей манипуляции. 3. Приложить шину к здоровой конечности пациента, от кончиков пальцев до локтевого сустава. 4. Убрать шину и в месте предполагаемого сустава согнуть ее под прямым углом (90 градусов). 5. Приложить шину к здоровой конечности и уложить кисть и предплечье (проверить правильность подготовки шины). 6. Придать поврежденной конечности среднефизиологическое положение (руку согнуть в локтевом суставе, кисть уложить на шине в положение между супинацией и пронацией). 7. Уложить на подготовленную шину кисть и предплечье. Шину укладывают по задне-наружной поверхности конечности от пальцев кисти до верхней трети плеча. В кисть вложить валик из ваты и марли или бинта. 8. Зафиксировать шину на конечности спиральными ходами бинта от пальцев кисти до плечевого сустава. 9. Наложить косыночную повязку для лучшей фиксации конечности. |
Шина Крамера при иммобилизации голени. 
| 1. Уложить пациента на спину, успокоить. Объяснить ход предстоящей манипуляции. 2. Одежду сдвинуть, открыть место травмы. 3. Осмотреть место травмы, убедиться в наличии перелома. 4. Выбрать лестничную шину Крамера – 120 см длиной, 11 см шириной. 5. Обернуть с двух сторон шины ватой и прибинтовать вату к шине. 6. Приложить конец шины (120x11) к стопе здоровой конечности пациента, от пальцев к пятке. 7. Согнуть в области пятки под прямым углом (90 градусов). 8. Уложить ногу на подготовленную шину: шина проходит по стопе, задней поверхности голени до средней трети бедра (пальцы стопы должны быть натянуты к голени);. 9. Зафиксировать шину на конечности спиральными турами бинта. |
Ошибки:
Оказывающий помощь без маски – 10 минут.
Пострадавшим не объяснили суть помощи – 10 минут.
Перчатки не надеты – 30 минут.
Не выполнена формовка шины по здоровой конечности – 30 минут.
Неправильная техника бинтования – 30 минут.
Недостаточная фиксация – 30 минут.
Неэстетичная повязка – 10 минут.
Не проведена фиксация верхней конечности к туловищу – 30 минут.
Неаккуратно пострадавшего переложили на носилки – 30 минут.
Приложение №2
ЗАЯВКА
От организации:___________________________________________________
Команда (название):_______________________________________________
на участие в учебно-спортивном конкурсе по оказанию первой помощи среди команд ВВПОД «ЮНАРМИЯ» города Симферополя, посвященного 211-й годовщине со дня рождения Пирогова Николая Ивановича, основоположника русской военно-полевой хирургии и русской школы анестезии
Ноября 2021 года.
Руководитель (тренер) команды:_______________________________________
Контактный телефон:__________________________________________________________
(мобильный в федеральном формате):
| № | Ф.И.О. | Дата рождения |
Руководитель (Тренер) команды __________________________ /_________________/
Приложение №3
СОГЛАСИЕ ЗАКОННОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ
НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНЕГО
Я, ______________________________________________________________(ФИО),
Проживающий по адресу___________________________________________________ ________________________________________________________________________, Паспорт №___________Серия______________выдан___________________________ ________________________________________________________________________
(кем и когда выдан)
Настоящим даю свое согласие на обработку персональных данных моего несовершеннолетнего ребенка ____________________________________________, относящихся исключительно к перечисленным ниже категориям персональных данных:
- данные свидетельства о рождении;
- данные медицинской карты;
- адрес проживания ребенка;
- на фото-, видеосъемку ребенка и дальнейшее размещение материала в прессе, интернете и на телевизионных каналах, рекламных баннерах
Я даю согласие на использование персональных данных моего ребенка исключительно в следующих целях:
- обеспечение фото-, видеосъемку ребенка и дальнейшее размещение материала в прессе, интернете и на телевизионных каналах, рекламных баннерах.
Я подтверждаю, что, давая настоящее согласие, я действую по своей воле и в интересах ребенка, законным представителем которого являюсь.
Дата: _______.__________._____ г.
Подпись: _________________(______________________)