Витамины и поливитаминные препараты.
Витамины — органические соединения, содержащиеся в пище и необходимые для нормальной жизнедеятельности организма. они являются коферментами, веществами, из которых в организме образуются ферменты, регулирующие обмен веществ.
Несоответствие между потребностью организма в витаминах и их поступлением и усвоением приводит к развитию патологических состояний — гиповитаминозов и авитаминозов.
Все витамины делят на две группы — водорастворимые и жирорастворимые.
Классификация:
1. Водорастворимые витамины.
Препараты группы В1
относятся тиамина бромид, рибофлавин, пиридоксина гидрохлорид, кислота никотиновая, цианокобаламин, кислота фолиевая, кислота аскорбиновая, рутин.
Тиамина бромид Thiamini bromidum — препарат витамина В1. В организме человека витамин В1 (тиамин) не образуется и поступает только в готовом виде с пищей. Наиболее богаты этим витамином зерна злаков, дрожжи, печень, почки.В организме тиамин превращается в кокарбоксилазу, которая участвует в образовании ряда ферментов, регулирующих углеводный обмен и процессы освобождения энергии из углеводов. Последнее особенно важно для деятельности интенсивно функционирующих систем организма: нервной, сердечно-сосудистой, мышечной. Кроме того, тиамин оказывает влияние на обмен белков, регуляцию водного баланса и способствует выработке медиатора нервной системы — ацетилхолина. Суточная потребность взрослого человека в тиамине составляет 2—2,5 мг.
Авитаминоз В1 (болезнь бёри-бёри) протекает с поражениями нервных стволов (полиневриты), параличами, поражениями сердца, отеками и истощением. Применене_лечение,и профилактика гипо- и авитаминоза, радикулита, невралгий, невритов и полиневритов, при некоторых болезнях сердца, спазмах периферических сосудов, а также при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Применение: с проф. и лечебной целью 15-30 инъекций. Поб.д: аллергич. р-ии. В12усиливает аллергическое действие тиамина, а В6 препятствует его превращению в организме в биологически активную форму.
При передозировке тиамина наблюдается повышение артериального давления.
Кокарбоксилаза –« ко» фермент тиамина,входит в состав фермента кокарбоксилазы,кот каталзирует карбоксилирование и декарбоксилирование альфа кетокислот. Применение- ацидоз,прекоматозные состояния при сахарном диабете,нер. Коронарного кровообращения,нар. СС деятельности, инфаркт миокарда. Курс лечения 15-30 дней.Поб. д. и против-я см выше.
Препараты группы вит.В2
Рибофлавин (витамин В2) Riboflavinum в больших количествах содержится в тканях растений и животных. Из пищевых продуктов наиболее богаты рибофлавином молоко, мясо, яйца, злаки, горох.
- участвует в образовании ферментов, контролирующих окислительно-восстановительные процессы, и поэтому принимает участие в регуляции тканевого дыхания, что имеет значение практически для всех видов обмена веществ, стимулирует рост и регенерацию тканей организма. Кроме того, рибофлавин необходим для поддержания нормальной функции органа зрения. Суточная потребность в нем организма составляет 1,8—3,5 мг. Показания: Гипо- и авитаминоз, конъюнктивитов,кератитов, длительно не заживающих язвах и ранах,экземах, функциональных расстройств зрения,при лечении лучевой болезни, некоторых заболеваний кишечника и болезни Боткина. Курс лечения 1-1,5 мес. Входит в состав поливитаминов. комплексов.
Препараты группы вит. В6.
Пиридоксина гидрохлорид Pyridoxini hydrochloridum — препарат, обладающий биологической активностью витамина В6. Источником витамина В6 являются различные пищевые продукты: яичный желток, печень, дрожжи. Частично витамин В6 вырабатывается микрофлорой кишечника.Суточная потребность человека в витамине В6 составляет 2—2,5 мг.Он в составе ряда ферментов регулирует обмен аминокислот, участвует в процессах жирового обмена,необходим для норм. функционирования ЦНС,
назначают при токсикозах беременных, паркинсонизме, радикулитах, язвенной болезни желудка и 12п.к, кожных заболеваниях, сах. диабет,заб.ЦНС).
Побочное действие аллергическими реакциями,осторожно при заб-ии желудка и 12 п.к.
Препараты группы вит. В12
Цианокобаламин (витамин В12) — сложное комплексное соединение, содержащее в своей молекуле атом кобальта (образует координационный комплекс),участвует в регуляции кроветворения(необходим для нормального созревания эритроцитов),благоприятно влияет на функции печени и нервной системы. применяют для лечения болезней печени (болезнь Боткина, токсические гепатиты, цирроз) и нервной системы (радикулиты, полиневриты и т. д.),кожные заб. Лучше всаывается при введении с фолиевой кислотой. вводят в/м,в/в,п/к, внутрь плохо всасывается.
побочные эффекты: аллергические реакции, тахикардия, боли в сердце,нервное возбуждение.
Оксибаламин, витогепат.
Препараты фолиевой кислоты.
Кислота фолиевая (витамин Вс) Acidum folicum в организме человека лишь частично вырабатывается микрофлорой кишечника. Этот витамин содержится главным образом в растительных продуктах — бобах, фасоли, томатах, шпинате. Участвуя в синтезе нуклеиновых кислот, регулирует процесс созревания эритроцитов. При недостатке этого витамина у человека развивается макроцитарная анемия, т. е. такая форма малокровия, при которой в периферической крови появляются макроциты (незрелые формы эритроцитов). применяют как противо-анемическое средство при макроцитарной анемии, а с кислотой аскорбиновой и цианокобаламином — при анемиях и лейкопениях, вызванных лекарственными веществами и ионизирующей радиацией
Препараты вит.»С»
Кислота аскорбиновая (витамин С) Acidum ascorbinicum не образуется в организме человека. Она содержится преимущественно в продуктах растительного происхождения: плодах шиповника, овощах, ягодах, фруктах. Повышает свертываемость крови, уменьшает проницаемость капилляров, стимулирует регенерацию тканей и выработку гормонов коры надпочечников, обладает способностью повышать устойчивость организма к инфекции. применяется для профилактики и лечения гипо- и авитаминоза, а также для терапии различных заболеваний, при которых имеют место повышение проницаемости сосудов, снижение свертываемости крови (например, при лучевой болезни, легочных, маточных и других кровотечениях). Кислоту аскорбиновую широко используют при инфекционных заболеваниях, болезнях печени, повышенной физической и умственной нагрузке, интоксикациях и в других случаях, когда потребность в витамине С увеличивается.При длительном применении кислоты аскорбиновой в высоких дозах возможны нарушения функции почек, поджелудочной железы и повышение АД
Группа никотоновой кислоты
Кислота никотиновая Acidum nicotinicum — один из препаратов витамина РР (витамин В3). Участвует в окислит-но- восстановит-х процессах,улучшает углевод. Обмен,оказывет сосудорасшир. Д-е,частично разрушает холестерин. Применяется при заб.ЖКТ, спазмы сосудов конечностей, почек,гол.мозга,при различных инф. заб.Кроме кислоты никотиновой, свойствами витамина РР обладает никотинамид.
Кислота никотиновая и никотинамид являются специфическими антипеллагрическими средствами.
Поб.д:крапивница, головокружение, парастезии,покраснение лица и шеи,сыпь.
Группа пантотенатов. Вит В3
Кальция пантотенат-играет важную роль в процессе ацетилирования и окисления, участвует в жировом,углевод. обмене,в синтезе ацетилхолина. Стимулирует образование кортикостероидов. Применение: полиневриты,невралгии,экземы,аллергич. р, бронхит, бр. астма.
Пантенол-аэрозоль. Содержит в-во близкое по действию и структуре к пантотеновой кислоты. Препарат обладает выраженным противовспалительным д-ем. Способствут грануляции и эпителизации различных ран.