Под санитарной обработкой поверхностей в помещении ЛПУ подразумевают очистку пола, стен, окон, дверей, жесткой мебели, поверхности аппаратов, приборов, оборудования от пыли, грязи, субстратов биологического происхождения.
Общие сведения:
1. Для обработки используют дезсредства, моющие средства (моющие порошки, мыло, сода), физические способы (высокая температура, УФ-лучи).
2. Уборочный инвентарь (ведра, ветошь, тазы и т.д.) должен иметь четкую маркировку с указанием помещения и видов работ. После уборки инвентарь обрабатывают дезраствором с соблюдением экспозиции, прополаскивают водой, высушивают и хранят в емкости с соответствующей маркировкой.
3. Ветошь, салфетки и др. можно обеззараживать кипячением. Инвентарь для уборки туалетов хранят только в туалетах.
4. Поверхности в помещениях, аппаратов, приборов обеззараживают способом протирания ветошью, смоченной в дезинфектанте, или способом орошения. При этом медперсонал должен строго соблюдать все рекомендованные меры предосторожности: защитную одежду, защитные очки, респиратор, резиновые перчатки. Такую обработку следует проводить в отсутствие больных.
5. Обеззараживание воздуха и дополнительно поверхностей проводят УФ-облучением в течение двух часов бактерицидными облучателями (операционные, перевязочные, процедурные и др.) с последующим проветриванием.
6. Частота проведения обработок зависит от профиля ЛПУ и функционального назначения конкретного помещения (например, процедурные, перевязочные, смотровые хирургических, инструментальных, акушерских стационаров).
В помещениях ЛПУ любого профиля в соответствии с действующими нормативными документами 2 раза в сутки проводят влажную уборку с применением моющих или моюще-дезинфекционных средств. Протирание оконных стекол необходимо проводить не реже 1 раза в месяц изнутри и по мере загрязнения, но не менее 1 раза в 4-6 месяцев — снаружи. Генеральную уборку палат, помещений с тщательным мытьем стен, полов, всего оборудования, а также протирание мебели, светильников, защитных жалюзи от пыли проводят по утвержденному графику отделений:
• инфекционная служба — 1 раз в 7-10 дней;
• терапевтическая и неврологическая службы — 1 раз в месяц;
• хирургическая и гинекологическая службы (оперблок, перевязочная, родильные Залы) — 1 раз в 7 дней;
• малый процедурный кабинет во всех службах, а также диагностические кабинеты— 1 раз в 7 дней;
• ванные комнаты, туалеты, подсобные помещения и вспомогательные помещения — 1 раз в 10—15 дней.
Профилактическая дезинфекция
Изделий медицинского назначения и предметов ухода за пациентом.
Уборка всех помещений проводится не менее 2-х раз в сутки с применением моющих и дезинфицирующих средств (0,06 %-ный раствор деохлора и 2%-ный мыльно-содовый раствор при температуре 45оС использовать при каждой обработке).
Ванна
Ø Дезинфекция осуществляется 3%-ным раствором хлорамина, самаровки, 0,2% раствором новодеза, в течении часа.
Ø Обработать в течение 5 минут ветошью с моюще-дезинфицирующим раствором из расчета 0,5 г на 100 см2, затем ополоснуть проточной водой.
Туалеты
Ø Обработка проводится 3%-ным раствором хлорамина
Ø Весь уборочный материал должен быть промаркирован.
Ø Весь инвентарь для уборки туалетов хранится только в туалете.
Ø После уборки ветошь дезинфицируется в 3%-ном растворе хлорамина в течение 1 часа.
Ø Руки следует мыть хозяйственным мылом.
Термометры ртутные медицинские
Ø Погрузить в 3%-вый раствор хлорамина на 15 минут.(после измерения в полости рта или прямой кишке 60 минут)
Ø Промыть водой.
Ø Хранить в сухом виде.
Шпатели металлические
Ø Дезинфекция 3%-ным раствором хлорамина — 60 минут или кипячение в 2% растворе гидрокарбоната натрия 15 минут.
Ø Далее 0,05%-ным раствором анолита 30 минут, затем предстерилизационная обработка в 0,02%-ном растворе — 20 минут.
Ø Обработка 45 минут сухим воздухом в сухожаровом шкафу при температуре +120 °С.
Постельное и нательное белье
Ø Стирка с кипячением в 2%-ном содовом растворе 15 минут, камерная обработка постельных принадлежностей или замачивание в 0.02%-ном растворе нейтрального анолита на 4 часа, затем стирка.
Ø Мешок замачивается в 3 %-вом растворе хлорамина на 1 час или в 0,02%-ном растворе нейтрального анолита на 1 час.
Посуда
Ø Мойка-обезжвривание (200 г соды на 10 л воды с 0,5%-ным моющим раствором)
Ø Мойка-дезинфекция в 3 % -ном растворе самаровки -30 минут, 0,5%-ном растворе хлорной извести 30 минут. Ложки, вилки кипячение 30 минут.
Ø Мойка-ополаскивание в горячей проточной воде,
Ø Просушивание.
Ветошь для посуды
Кипячение в 2%-ном содовом растворе 15 минут, затем погружение в 0,5%-ный раствор хлорной извести на 1 час для отбеливания, стирка, сушка или дезинфекция в 0,05%-ном растворе нейтрального анолита в течение часа.