1. Общие положения.
1.1. Эпидемиологический отдел является структурным подразделением медицинской организации и создается при штатной численности должностных ставок врачей-эпидемиологов 3 и более.
1.2. На должность заведующего эпидемиологическим отделом назначается специалист с высшим медицинским образованием по специальности «медико-профилактическое дело», имеющий сертификат специалиста по специальности «эпидемиология» или свидетельство о первичной специализированной аккредитации по специальности «эпидемиология».
1.3. Заведующий эпидемиологическим отделом назначается и освобождается от занимаемой должности приказом руководителя медицинской организации в соответствии с Трудовым Кодексом Российской Федерации.
1.4. Заведующий эпидемиологическим отделом медицинской организации непосредственно подчиняется заместителю главного врача медицинской организации по эпидемиологическому обеспечению.
1.5. Эпидемиологический отдел в своей деятельности руководствуется Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Федеральным законом от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (с изменениями и дополнениями), другими законодательными актами Российской Федерации, нормативными и распорядительными документами Министерства здравоохранения Российской Федерации, органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации, Уставом, Правилами внутреннего трудового распорядка медицинской организации.
1.6. Эпидемиологический отдел разрабатывает систему мер по профилактике инфекционных (паразитарных) заболеваний, в том числе инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, а также инфекционных болезней, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения, координирует и контролирует деятельность всех структурных подразделений медицинской организации по этому разделу работы.
1.7. Эпидемиологический отдел работает по плану, согласованному заместителем главного врача медицинской организации по эпидемиологическому обеспечению и утвержденному руководителем медицинской организации.
2. Структура и штаты эпидемиологического отдела медицинской организации.
2.1.В состав эпидемиологического отдела входят:
2.1.1. эпидемиологическое отделение (врачи-эпидемиологи и помощники врачей-эпидемиологов медицинской организации);
2.1.2. дезинфекционное отделение (инструкторы-дезинфекторы и дезинфекторы).
2.2. Штатное расписание, изменения структуры и численности состава сотрудников эпидемиологического отдела утверждаются руководителем медицинской организации.
3. Права и обязанности заведующего эпидемиологическим отделом медицинской организации.
3.1. Заведующий эпидемиологическим отделом:
3.1.1. определяет функциональные направления деятельности отдела;
3.1.2. планирует работу отдела;
3.1.3. распределяет обязанности работников;
3.1.4. организует выполнение возложенных на отдел задач и функций;
3.1.5. контролирует качество, полноту и своевременность выполняемых сотрудниками отдела функциональных обязанностей;
3.1.6. несет ответственность за качество, полноту и своевременность выполняемой эпидемиологическим отделом деятельности.
3.2. Заведующий эпидемиологическим отделом имеет право:
3.2.1. Посещать в любое время все структурные подразделения медицинской организации.
3.2.2. Определять необходимость и объем лабораторных исследований в целях эпидемиологической диагностики, проводить и участвовать в отборе проб материалов для лабораторного исследования.
3.2.3. Получать и использовать в работе сведения и документы, касающиеся лечебно-диагностического процесса, материалов лабораторных исследований, аутопсий в целях обеспечения эпидемиологической безопасности медицинской организации.
3.2.4. Требовать от должностных лиц и медицинских работников медицинской организации выполнения профилактических и противоэпидемических мероприятий.
3.2.5. Вносить предложения на рассмотрение руководителя медицинской организации:
3.2.5.1. о запрещении, временном приостановлении эксплуатации структурных подразделений, применяемых медицинских технологий, медицинских изделий, медицинских иммунобиологических, антимикробных, иных препаратов и оборудования, способных нанести вред здоровью пациентов и медицинских работников;
3.2.5.2. об ограничении или прекращении приема пациентов в медицинскую организацию в целях обеспечения эпидемиологического благополучия;
3.2.5.3. об организации проведения специфической профилактики инфекционных заболеваний пациентам, медицинским работникам медицинской организации и населению на подведомственной территории;
3.2.5.4. об оптимизации проведения лабораторных исследований в целях улучшения диагностики и профилактики инфекционных болезней в установленном порядке;
3.2.5.5. о совершенствовании организации системы сбора, обеззараживания, временного хранения и удаления отходов медицинской организации;
3.2.5.6. о совершенствовании комплекса профилактических и противоэпидемических мер.
3.2.5.7. о приеме на работу специалистов эпидемиологического отдела, поощрении их или применении к ним мер административного воздействия;
3.2.5.8. о привлечении экспертов для решения проблем профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, прочих инфекционных (паразитарных) заболеваний;
3.2.5.9. о применении мер дисциплинарного воздействия к должностным лицам и медицинским работникам медицинской организации, нарушающим требования, обеспечивающие эпидемиологическую безопасность;
3.2.5.10. о проведении обучающих семинаров, конференций.
3.2.6. Давать экспертное заключение о причинах возникновения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, условиях и путях распространения возбудителей инфекционных заболеваний.
3.2.7. Давать рекомендации по использованию в медицинской организации медицинских иммунобиологических, антимикробных препаратов, моющих средств, дезинфекционной и стерилизационной аппаратуры, медицинских изделий.
4. Основные задачи эпидемиологического отдела медицинской организации.
4.1. Определение приоритетных направлений профилактики инфекционных (паразитарных) заболеваний, в том числе инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи.
4.2. Координация деятельности структурных подразделений медицинской организации по организации диагностических, профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на выявление, локализацию и ликвидацию эпидемических очагов, предупреждение распространения в медицинской организации возбудителей инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, а также других инфекционных (паразитарных) заболеваний, снижение инфекционной заболеваемости, летальности и экономического ущерба от них.
4.3. Проведение эпидемиологической диагностики причин и условий, способствующих возникновению случаев инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, определение путей и факторов передачи возбудителей ИСМП, оценка риска инфицирования пациентов и медицинского персонала в медицинской организации.
4.4. Разработка и внедрение мер, направленных на повышение эпидемиологической безопасности инвазивных вмешательств, внедряемых медицинских технологий.
4.5. Оценка эпидемиологической и экономической эффективности профилактических и противоэпидемических мероприятий на основе принципов доказательной медицины.
5. Функции эпидемиологического отдела.
5.1. Организация сбора и анализ ежедневной информации, поступающей из всех функциональных подразделений медицинской организации о случаях заболеваний инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи и другими инфекциями или смерти от них, необычных реакциях при проведении инфузионной терапии или введении иммунобиологических препаратов, о случаях выделения возбудителей инфекционных заболеваний, в том числе инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, а также инфекционных болезней, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
5.2. Организация и контроль активного выявления, учета и регистрации случаев инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, других инфекционных заболеваний.
5.3. Проведение оперативного и ретроспективного эпидемиологического анализа с целью выявления закономерностей инфицирования, тенденций и особенностей развития эпидемического процесса инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, как в целом, так и отдельных нозологических форм.
5.4. Эпидемиологическая оценка степени инвазии, агрессии, эпидемиологической безопасности медицинских технологий, риска инфицирования пациентов и медицинских работников, определение и организация мер, направленных на его снижение.
5.5. Анализ результатов микробиологического мониторинга, резистентности к антимикробным препаратам (антибиотикам, дезинфицирующим и антисептическим средствам, бактериофагам) основных возбудителей инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, признаков формирования госпитальных штаммов (клонов); разработка совместно с другими специалистами стратегии и тактики применения в медицинской организации антимикробных препаратов.
5.6. Анализ выполнения плана производственного контроля медицинской организации на год, анализ результатов санитарно-микробиологических и клинических микробиологических исследований, определение стратегии, объема и кратности их проведения в медицинской организации.
5.7. Разработка и внедрение в медицинской организации оптимальной системы эпидемиологического мониторинга за инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи, регулярная оценка ее эффективности.
5.8. Осуществление методического руководства в структурных подразделениях по вопросам организации диагностических, профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на выявление, локализацию и ликвидацию эпидемических очагов, предупреждение инфекционных (паразитарных) заболеваний, в том числе инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи в медицинской организации, а также инфекционных болезней, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
5.9. Разработка документов по организации комплекса мероприятий по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (как в целом, так и отдельных нозологических форм), заноса и распространения возбудителей инфекционных заболеваний с учетом специфики и профиля медицинской организации
5.10. Организация и контроль системы обращения с медицинскими отходами.
5.11. Организация и контроль в медицинской организации стерилизации медицинских изделий, профилактической, очаговой (текущей, заключительной) и камерной дезинфекции в эпидемических очагах. Определение стратегии и тактики, выбора оптимальных методов, режимов и объемов дезинфекционных и стерилизационных мероприятий в структурных подразделениях медицинской организации.
5.12. Проведение эпидемиологического обследования эпидемических очагов, разработка и организация проведения мероприятий по их локализации и ликвидации.
5.13 Организация иммунопрофилактики в медицинской организации;
5.14. Контроль выполнения профилактических и противоэпидемических мероприятий в структурных подразделениях медицинской организации.
5.15. Организация систематического обучения различных категорий медицинских работников медицинской организации по вопросам профилактики инфекционных заболеваний, в том числе инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, а также инфекционных болезней, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
5.16. Организация научно-практической и методической работы по разработке и внедрению в деятельность медицинской организации новых технологий профилактики инфекционных заболеваний, экспертной оценки возможности использования в медицинской организации медицинских иммунобиологических, антимикробных препаратов, методов и средств защиты медицинских работников от инфицирования при выполнении профессиональной деятельности.
5.17. Подготовка информационных, аналитических материалов для руководителя и персонала медицинской организации, комиссии по профилактике инфекционных (паразитарных) заболеваний, в том числе инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, а также инфекционных болезней, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
5.18. Ведение учета и отчетности по разделу своей деятельности, делопроизводства в установленном порядке.
5.19. Взаимодействие с органами и учреждениями Роспотребнадзора, другими организациями.
Приложение № 5
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от_________________201___ г. №_______
Права и обязанности