ДВА КРАЯ ОДНОЙ ПРОПАСТИ
Что значит для ребенка подростковый возраст? Это, как всем известно, переходный возраст. И переход к новому возрастному этапу не всегда протекает гладко, а трудности, возникающие у ребенка во время полового созревания, не дают покоя не только подросткам, но и их родителям.
В подростковом возрасте девушки начинают оценивать свое тело с точки зрения сексуальности. Неправильное восприятие приводит к желанию похудеть или набрать вес. Но в этом возрасте любые эксперименты с диетами чреваты серьезными нарушениями. Менструальный цикл в подростковом возрасте напрямую зависит от калорийности, сбалансированности и регулярности приемов пищи.
Ожирение и анорексия являются результатом нарушения пищевого поведения, которые приводят к тяжелым соматическим и психологическим последствиям. Пищевое поведение формируются с раннего детства, его нарушение может привести человека к накоплению лишних килограммов, а затем к ожирению, либо, напротив, к болезненной худобе
Что такое анорексия 
?
Анорексия — это болезнь, которая характеризуется нарушением работы пищевого центра головного мозга и проявляется в виде потери аппетита и отказа от еды. В ее основе лежит нервно-психическое расстройство, проявляющееся страхом ожирения и навязчивым стремлением к похудению.
Больные анорексией используют различные методы для снижения веса, начиная от диет, голодания, чрезмерных физических нагрузок и заканчивая клизмами, промыванием желудка и вывозом рвоты после каждого приема пищи.
При этой патологии наблюдается сильная потеря массы тела, нарушение режима сна, депрессия. Больные испытывают чувство вины во время еды и голодания, при этом они теряют способность адекватно оценивать собственный вес.
Анорексия является опасным заболеванием, которое часто заканчивается летальным исходом (погибает до 20 процентов от общего числа больных).
Примерно 15 процентов девушек, увлекающихся похудением и диетами, доводят себя до развития анорексии. Чаще всего страдают от заболевания девушки в возрасте от 14 до 24 лет.
Самой распространенной формой заболевания у девушек является нервная анорексия. Это связано со страхом набора лишнего веса, низкой самооценкой.
Классификация
Анорексия классифицируется по механизму образования:
· невротическая — негативные эмоции активизируют избыточное возбуждение коры головного мозга;
· нейродинамическая — сильные раздражители, например, боль, подавляют нервный центр коре головного мозга, который отвечает за аппетит;
· нервно-психическая (нервная кахексия) — отказ от еды возникает по причине психических расстройств, например, депрессия, частые стрессы, шизофрения, сильное желание быть худой.
Виды анорексии
Существует несколько разновидностей патологии:
· Первичная анорексия — отсутствие аппетита у детей по различным причинам, утрата ощущения голода из-за гормональных нарушений, онкологии или неврологического заболевания.
· Анорексия психическая болезненная — у больного наблюдается сильная слабость, утрата способности ощущения голода при бодрствовании.
· Лекарственная анорексия — потеря аппетита происходит в результате намеренного или неосознанного приема некоторых препаратов
· Нервная анорексия — возникает в результате полной или частичной утраты ощущения голода, которая вызвана упорным стремлением к похудению (обычно такое состояние не имеет соответствующего психологического обоснования) при чрезмерном ограничении больного в отношении приема еды.
Стадии
Спецалисты выделяют 4 стадии анорексии.
Дисморфоманическая стадия
Продолжительность этой стадии составляет 2-4 года. В это время в голову пациента поселяются сверхценные и бредовые идеи, касаемо похудения, и ведущие к губительным последствиям для организма. Больному не нравится собственная внешность, при этом изменения в облике связаны с периодом полового созревания.
Мнение окружающих для потенциального анорексика не имеет значения, важность имеет только отражение в зеркале и стремительная потеря веса, которая делает видимыми кости на теле. При этом любое неосторожное замечание может стать причиной нервного срыва или вызвать еще большее желание похудеть.
Аноректическая стадия
Начало новой стадии у пациента можно определить по возникшему активному стремлению к устранению недостатков во внешности. Это приводит к существенной потере веса (до 50 процентов), образованию соматогормональных отклонений, прекращению или уменьшению месячных.
Для снижения веса применяются самые различные методики: изнуряющие тренировки, ограничения в еде, прием слабительных и мочегонных препаратов, клизмы, большое потребление кофе, намеренное вызываемая рвота после каждого приема пищи.
Поведенческие расстройства, которые проявились на начальной стадии, начинают давать результат в физиологическом плане:
· возникают воспалительные процессы в ЖКТ;
· гастроинтестинальные органы опускаются;
· возникает стойкая констипация;
· появляется регулярная болезненность в желудкеспустя некоторое время после,
· еды возникают приступы удушья, тахикардия, гипергидроз и головокружение.
Кахектическая стадия
При этой стадии преобладают соматогормональные нарушения:
· менструация полностью прекращается;
· подкожная жировая клетчатка пропадает;
· возникают дистрофические изменения кожи, сердечной и скелетных мышц;
· сердцебиение становится реже;
· наблюдается артериальная гипотония;
· уменьшается температура тела;
· кожа становится синей и теряет эластичность из-за понижения периферического кровообращения;
· ногти становятся ломкими;
· волосы и зубы выпадают;
· развивается анемия;
· ощущение холода становится постоянным.
Несмотря на ухудшение самочувствия, пациенты продолжают держать себя в фазе крайнего истощения, отказываясь от нормального питания. При этом больные не могут адекватно оценить свое здоровье и в большинстве случаев все еще недовольны своей внешностью.
Стадия редукции
Последней стадией анорексии является редукция, что представляет собой возврат болезни после лечения. После терапии наблюдается прибавка в весе, которая вызывает новый всплеск бредовых мыслей у больного относительного своей внешности.
Пациент возвращается к старым методикам похудения (клизмы, рвота, прием лекарств и т.д.). Именно по этой причине больной должен постоянно находиться под присмотром специалиста. Вероятность рецидива сохраняется в течение 2-3 лет
Ожирение — это состояние, при котором масса тела превышает нормальные для возраста показатели. Эта проблема вызвана преимущественно малоподвижным образом жизни, неправильным питанием, некоторыми психологическими причинами или гормональными
Как определить
Ожирение у подростков — это состояние, когда их вес больше нормального параметра на 15%. Признаком также является Индекс массы тела (ИМТ) больше 30. Такие показатели чаще отмечаются у подростков, которые проживают в городах. Это связано с употребления фаст-фуда, пицц, шаурмы и другой вредной пищи. В сельской местности это объясняется приготовлением пищи на животных жирах.