1. У родившегося в срок ребенка в первую неделю жизни нарастала желтуха, которая стабильно сохранялась в течение 4 недель, появились запоры, брадикардия. Следует исключить
сепсис
+гипотиреоз
пилоростеноз
гемолитическая болезнь новорожденных
физиологическая желтуха новорожденных
2. У ребёнка с первых дней рвота и понос, непереносимость молока, значительная гепатомегалия, желтуха, гипогликемия, обнаружена катаракта. О каком из наследственных болезней обмена углеводов следует подумать?
пентозурия
агликогеноз
гликогенозы
фруктоземия
+галактоземия
3. Наиболее вероятная причина ежедневных срыгиваний и рвоты фонтаном у ребенка в возрасте 3 недель, находящегося на грудном вскармливании, с массой тела 3350.0 (при рождении масса - 3000.0) является
перекорм
аэрофагия
пилороспазм
+пилоростеноз
лактазная недостаточность
4. Ребенок 1 года, отмечается выраженный токсикоз, одышка смешанного характера, температура 38°С. При перкуссии определяется притупление перкуторного звука справа под углом лопатки. Выслушиваются рассеянные хрипы, справа под углом лопатки - стойкие мелкопузырчатые хрипы. Ваш предварительный диагноз
альвеолит
бронхиолит
+пневмония
обструктивный бронхит
бронхиальная астма, приступ
5. Ерасыл 13 лет, в связи с ювенильным ревматоидным артритом 2-й месяц принимает внутрь индометацин. Появились боли в эпигастрии, слабость, повторная рвота массой темного цвета. При осмотре бледный, пульс- 120 в минуту, АД- 90/70 мм. рт. ст. Живот при пальпации мягкий, мышечного напряжения нет. Наиболее вероятен диагноз
острый холецистит
острый панкреатит
пищевая токсикоинфекция
+острый эрозивный гастрит
неспецифический язвенный колит
6. Девочка 12 лет жалуется на боли в эпигастрии ноющего характера, изжогу, отрыжку кислым, склонность к запорам. Больна около года. Бледная, раздражительная, красный дермографизм, повышенная потливость. Язык обложен желтовато-белым налетом ближе к корню. При пальпации живот мягкий, умеренная болезненность в эпигастрии. Печень и селезенка не увеличены. Предполагаемый диагноз
язвенная болезнь
хронический холецистит
хронический панкреатит
+хронический гастродуоденит
дискинезия желчевыводящих путей
7. Девочка в возрасте 10-ти лет на приеме у врача общей практики с жалобами на утомляемость, раздражительность, сонливость, шум в ушах, головокружение. С удовольствием ест мел и сырой картофель. Объективно: бледность кожи, слизистых оболочек, «заеда». Аускультативно: ослабление сердечных тонов, систолический шум на верхушке, тахикардия. Выберите вариант обследования для постановки клинического диагноза
аудиограмма
иммунограмма
коагулограмма
стернальная пункция
+исследование обмена железа
8. При патронаже ребенка в возрасте 8 месяцев в левой подмышечной впадине обнаружен плотный, увеличенный, безболезненный лимфоузел. При пальпации определяется флюктуация. Привит по календарю. Предварительный диагноз
лимфоаденопатия
опухоль лимфоузла
гиперплазия лимфоузла
генерализованный БЦЖит
+регионарный лимфоаденит
9. Определите уровень здоровья ребёнка 2,5-х лет. Данные: ФР – гипосомия, дефицит массы Iстепени; НПР– III группа развития, Iстепень; уровень гемоглобина – 85г/л; в анамнезе атопический дерматит в стадии ремиссии, группа
первая
вторая
+третья
четвёртая
пятая
10. Ребенок от I беременности, срочных родов, масса при рождении 2900.0, длина - 49см. У мамы - А(II), Rh() кровь, ребенок АВ (IV), Rh (-) кровь. Оценка по шкале Апгар 7-8 баллов. Желтушное окрашивание кожных покровов появилось на 3-и сутки. Сосет активно, не срыгивает. Билирубин - 90 мкмоль/л за счет непрямой фракции, трансаминазы в норме. Выберите наиболее вероятный диагноз
фетальный гепатит
коньюгационная желтуха
+физиологическая желтуха
гемолитическая болезнь по Rh несовместимости
гемолитическая болезнь по АВО несовместимости
11. Ребёнку в возрасте 2-хмесяцев на профилактическом приеме выставлен диагноз: Экссудативно-катаральный диатез. Тактика врача в плане активной иммунизации
иммунизация противопоказана
прививать в условиях стационара
иммунизация на усмотрение врача
вакцинация по желанию родителей
+вакцинация с подготовкой ребенка
12. Новорожденному 6дней. Выявлено увеличение молочных желез с обеих сторон, при надавливании выделяется бело-молочная жидкость. Тактика ВОП
консультации хирурга
назначении антибиотиков
+обычный ежедневный уход
консультация эндокринолога
выдавливание секрета из молочных желез
13. Ребёнку 5 лет выставлена внебольничная (домашняя) форма пневмонии. Что из нижнеперечисленного следует рекомендовать в качестве первого выбора пероральной антибактериальной терапии?
ровамицин
фуразолидон
азитромицин
+амоксоциллин
ко-тримоксазол
14. Кирил 15 лет, наблюдается 5 лет с хроническим гастритом. В эпигастральной области после еды тупые боли, тяжесть, отрыжка, тошнота, неприятный вкус во рту, метеоризм, диарея. Ребёнок при осмотре бледный, отмечается субиктеричность склер, язык "лакированный". Жалуется на «жжение» языка, чувство "ползания мурашек" в конечностях. В анализе крови - гиперхромная, макроцитарная анемия. Вероятная эндоскопическая форма хронического гастрита
эрозивная
смешанная
поверхностная
+атрофическая
гипертрофическая
15. Ребенку в возрасте 1-го года проведена вакцинация против кори, краснухи и эпидпаротита (ККП). Через неделю повышение температуры тела до 37,2ºС, одномоментно появилась необильная пятнисто-папулёзная сыпь на лице, туловище. Заключение и тактика ВОП
корь, симптоматическое лечение
ОРВИ, симптоматическая терапия
острая пневмония, госпитализация
поствакцинальное осложнение, лечение
+поствакцинальная реакция, лечение не требуется
16. Новорожденному 3 дня. Родился недоношенным с массой тела 1000,0. Тактика врача в плане вакцинации в родильном доме?
вакцинация по схеме: ВГВ, БЦЖ
вакцинация по схеме: ВГВ, БЦЖ, ИПВ
+не подлежит вакцинации в этот период
вакцинация на по схеме: ВГВ, БЦЖ, ОПВ
не подлежит вакцинации в течение 2-х недель
17. Девочке 6 лет. Росла и развивалась по возрасту. Прививалась по схеме (национальному календарю РК). Впервые в 4 года результат пробы Манту - папула в диаметре 8мм. Диагностирован «Туб вираж», по поводу которого в течение 3 месяцев проводилась химиопрофилактика. Схема вакцинации на данный момент?
БЦЖ АДС
+АбКДС ККП
АДС-М ККП
БЦЖ АДС ККП
БЦЖ АДС-М ККП
18. На 6-й день жизни у ребёнка выявлено яркое покраснение кожи с образованием мелких эрозий в области естественных складок. Состояние ребенка не страдает, температура в норме. Наиболее вероятный диагноз
потница
пемфигус
+опрелость
везикулопустулез
эксфоллиативный дерматит Риттера
19. Девочка13 лет, жалуется на боли в животе, чувство переполнения желудка, тошноту, отрыжку воздухом, поносы при погрешности в диете. Заболела в 10 лет, когда после нерегулярного питания начали беспокоить боли в эпигастрии, отрыжка воздухом, позже - поносы. Предположительный диагноз
хронический гастрит
хронический гепатит
хронический холецистит
+хронический панкреатит
язвенная болезнь желудка
20. У девочки 4х лет на фоне высокой температуры в течение недели отмечаются боли в животе. В ОАМ – лейкоцитурия, бактериурия. В ОАК – лейкоцитоз, нейтрофилез, повышение СОЭ. Наиболее вероятный диагноз
острый цистит
+острый пиелонефрит
острый гломерулонефрит
хронический пиелонефрит
хронический гломерулонефрит
21. Выберите абсолютные противопоказания к грудному вскармливанию со стороны ребёнка из нижеперечисленного
острые психические расстройства
открытая форма туберкулёза с бацилловыделением
сифилис (заражение в III-м триместре беременности)
+фенилкетонурия, галактоземия, лейциноз (болезни обмена)
декомпенсация хронических заболеваний (сердечная, почечная…
22. У привитого АбКДС вакциной ребёнка отмечено повышение температуры тела до 37,3ºС. На месте инъекции – слегка болезненное уплотнение. Какое из перечисленных заключений наиболее вероятно?
результат нарушения хранения вакцины
нарушение техники введения вакцины ребёнку
гиперчувствительность ребёнка к этой вакцине
результат нарушения транспортировки вакцины
+допустимая поствакцинальная реакция на вакцину
23. У 6-летнего ребенка расширение границы сердца в поперечнике, тоны сердца приглушены. Мягкий систолический шум на верхушке, беспорядочные экстрасистолии. Две недели тому назад перенес ОРВИ в тяжелой форме. Предварительный диагноз
+острый миокардит
врождённый порок сердца
инфекционный эндокардит
пролапс митрального клапана
острая ревматическая лихорадка
24. Ребенку 10 лет. Жалобы на влажный кашель, повышение температуры. При аускультации над легкими выслушивается жесткое дыхание, сухие и разнокалиберные влажные хрипы, при откашливании количество их уменьшается. На рентгенограмме выявлено усиление легочного рисунка в прикорневых зонах. В общем анализе крови: L — 12,0 х 10 9/л(п- 8%, с/я - 66%, л- 20%, м- 6%); СОЭ - 16 мм\час. Клинический диагноз
бронхиолит
+острый бронхит
бронхопневмония
хронический бронхит
обструктивный бронхит
25. Ребенку 2 года 10 месяцев. По физическому развитию – дефицит массы тела I-й степени, нервно-психическому развитию – III-я группа развития, I степень. Острые заболевания отсутствуют в течение года, Hb - 85 г\л. В какой группе здоровья наблюдается ребёнок?
первой
второй
+третьей
четвёртой
пятой
26. Укажите диагностически значимый физиологический рефлекс, наблюдаемый в момент выкладывания новорожденного к матери после рождения
Переса
Бауэра
Галанта
Робинзона
+защитный
27. В эпикризном возрасте 7-ми месяцев у ребёнка обнаружен плотный, безболезненный лимфоузел в левой подмышечной впадине; определяется флюктуация. Привит по календарю. Тактика ВОП – к какому специалисту следует направить ребёнка на консультацию?
хирургу
педиатру
+фтизиатру
иммунологу
эндокринологу
28. Ребёнку 5 дней, осматривается на первичном врачебном патронаже. Общее состояние удовлетворительное. Тонус мышц, тургор тканей сохранён, физиологические рефлексы вызываются. Кожные покровы обычного цвета, в области лба, затылка, переносицы, бровей имеются пятна и полосы красновато-синеватого оттенка; пятна неправильной формы, различной величины; при надавливании пальцем краснота исчезает, но затем появляется вновь, усиливается при плаче. Версия диагноза:
гемангиома
пигментные пятна
+телеангиоэктазия
«монголоидные» пятна
нейрокожный меланоз
29. Ребенок 7-и лет. Беспокоит влажный кашель, повышение температуры. В лёгких жесткое дыхание, выслушивается сухие и разнокалиберные влажные хрипы, уменьшающиеся при откашливании. О каком диагнозе следует подумать?
бронхиолит
+острый бронхит
бронхопневмония
хронический бронхит
обструктивный бронхит
30. У новорожденного при осмотре затруднение носового дыхания, кожа с бледновато-сероватым оттенком, элементами пузырчатки, на ладонях и подошве отмечается диффузная пятнисто-папулезная сыпь, По внутренним органам без особенностей. О какой врождённой патологии думаете?
гепатит
+сифилис
листериоз
цитомегалия
токсоплазмоз
31. Мальчик 6 месяцев на грудном вскармливании. На момент осмотра мать жалоб не предъявляет. Из анамнеза: ребенок от І беременности, срочных родов. Вакцинация БЦЖ в родильном доме на 3 сутки жизни. Контакт с туберкулезными больными отрицают. Объективно: ФР и НПР соответствует возрасту. По органам без патологических изменений. При осмотре левого плеча знаков эволюции БЦЖ нет. Тактика врачак БЦЖ вакцинации?
БЦЖ противопоказана
через 1 месяц без пробы Манту
через 3 месяца с пробой Манту
после 6 месяцев без пробы Манту
+в возрасте 1 год после пробы Манту
32. Ребенку выставлен диагноз: Лимфатико-гипопластический диатез, тимомегалия IIст. О каком состоянии по угрожаемости в первую очередь должен подумать врач?
сепсис
пневмония
синдром Жильбера
врождённый порок сердца
+синдром внезапной смерти
33. Ребенку 3 года, болен 5-й день. Заболевание началось с повышения температуры тела до 380С, беспокоит кашель, насморк, светобоязнь. Через 3 дня на фоне выраженных катаральных явлений появилась пятнисто-папулезная темно-красного цвета сыпь, местами сливающаяся: в 1-й день – за ушами, на лице, шее, на 2-й день – на руках, туловище, на 3-й день на конечностях. Не привит ввиду отказа родителей от вакцинации. Предварительный диагноз?
+корь
краснуха
иерсиниоз
скарлатина
ветряная оспа
34. На вызове к ребёнку 7 месяцев мама жалуется на внезапное повышение температуры до 39, 50С, беспокойство, многократная рвота, похолодание конечностей мраморный рисунок кожи, тахикардия, выбухание большого родничка, вздрагивания, светобоязнь, чуть позднее появилась геморрагическая звездчатая сыпь. Какой диагноз наиболее вероятен?
грипп, токсический шок
аденовирусная инфекция
грипп, менингоэнцефалит
респираторно-синцитиальная вирусная инфекция
+менингококцемия, инфекционно-токсический шок
35. Вызов к ребёнку 7 лет. Беспокоят боли в животе, припухлость суставов, сыпь. Две недели назад перенес лакунарную ангину. На коже нижних конечностей геморрагическая сыпь (петехии, пурпура), симметричная, не исчезает при надавливании, зуда нет. Болезненность и припухлость коленных суставов, болезненность живота при глубокой пальпации, симптомов раздражения брюшины нет, печень и селезенка не увеличены. В анализе крови – умеренный лейкоцитоз с нейтрофилезом, ускоренное СОЭ (29 мм/час). Какой диагноз можно предположить?
скарлатина
+геморрагический васкулит
тромбоцитопеническая пурпура
острая ревматическая лихорадка
СКВ (серозит, LЕ-клеточный феномен)
36. Мальчику 11 лет, в течение последнего года отмечается утренняя скованность в суставах, слабость в руках, невозможность сжать их в кулак. При осмотре: веретенообразная деформация межфаланговых суставов пальцев рук, ограничение движения в них. СОЭ в пределах 25-35 мм/час. Предварительный диагноз:
бруцеллез
синдром Рейтера
реактивный артрит
острая ревматическая лихорадка
+ювенильный ревматоидный артрит
37. У девочки 10 лет наблюдается боль и припухлость коленных и голеностопных суставов, температура - 380С. Левая граница сердца увеличена на 2 см. Тоны сердца приглушены. Две недели назад она перенесла ангину. Предварительный диагноз
синдром Рейтера
реактивный артрит
тонзиллогенная кардиопатия
+острая ревматическая лихорадка
ювенильный ревматоидный артрит
38. У ребенка 10 лет повышение температуры тела, небольшая боль в горле при глотании. Зев умеренно гиперемирован, на миндалинах - плохо снимающийся плотный бело-серый налет, кровоточащий при попытке снятия. Привит не по схеме (не по календарю вакцинации РК). Предварительный диагноз?
скарлатина
+дифтерия зева
лакунарная ангина
фолликулярная ангина
корь, катаральный период
39. Ребенка 2-х лет в течение четырех недель беспокоит сухой, навязчивый кашель, который в течение последних 5 дней приобрёл приступообразный характер. Самочувствие вне приступа кашля не нарушено. Температура тела нормальная. При осмотре выявлены язвочка на уздечке языка и кровоизлияния в склеры. Не привит. В общем анализе крови: лейкоциты -17,0х109/л, п/я-3%, с/я-14%, л – 83%, СОЭ – 5 мм/ч. Предварительный диагноз:
+коклюш
бронхиолит
острый бронхит
бронхопневмония
обструктивный бронхит
40. Девочке 7 лет. Учится в школе. В течение последних 6 месяцев стала жаловаться на головную боль, слабость, боли в животе с локализацией в эпигастрии, не связанные с приемом пищи. Какое диагностическое обследование следует провести в первую очередь?
РН-метрию желудка
рентгенографию желудка
рентгеноскопию желудка
дуоденальное зондирование
+фиброгастродуоденоскопия
41. Ребенку 10 месяцев. Вскармливание смешанное. Объективно: самостоятельно не сидит, наблюдаются выраженные лобные и теменные бугры, пальпируются реберные «четки», борозда Гаррисона. Мышечный тонус снижен. Печень выступает из-под края рёберной дуги на 2 см. По другим органам без особенностей. Предполагаемый диагноз:
рахит I, разгар, острое течение
рахит I, разгар, подострое течение
рахит II, разгар, острое течение
+рахит II, разгар, подострое течение
рахит II, разгар, рецидивирующее течение
42. Ребёнку 1мес, на приёме. Здоров. В родильном доме не получил БЦЖ. Тактика ВОП по отношению к БЦЖ
вакцинация с пробой Манту
иммунизация противопоказана
+вакцинировать в данный момент
вакцинация в 6 мес. после пробы Манту
иммунизация в 1 год после пробы Манту
43. Ребенку 4 месяца, находится на смешанном вскармливании. При осмотре отмечается краснота в паховых областях, на шее, в подмышечных впадинах. На щеках гиперемия, отечность, трещины, «молочные» корки, ребенок беспокоен, плохо спит. Предварительный диагноз
потница
опрелость
стрептодермия
аллергический дерматит
+экссудативно-катаральный диатез
44. Ребенок 2-хлет на профилактическом приёме. Жалоб нет. Физическое развитие нормальное, гармоничное. Нервно-психическое развитие – I группа развития. Двухкратно перенес ОРВИ. Определите резистентность данного ребенка
низкая
высокая
+средняя
нормальная
очень низкая
45. Выберите вариант лечения анемии у ребенка 12 лет с показателем гемоглобина 85 г/л, ЦП- 0,69, сывороточное железо 5,2 ммоль/л
диетотерапия
витаминотерапия
терапия фолатсодержащими препаратами
+пероральная терапия препаратами железа
парентеральная терапия препаратами железа
46. У ребенка 10 месяцев высокая температура, интоксикация, прорезываются зубы. В крови - лейкоцитоз, высокое СОЭ, в моче - лейкоцитурия, бактериурия. Выставлен диагноз «Острый пиелонефрит». Препарат предпочтительный в амбулаторно-поликлинических условиях
цефазолин
гентамицин
+амоксиклав
фуразолидон
ко-тримоксазол
47. Ребенок 8 лет. В течение последних 3-х лет - ежедневные приступы удушья с затрудненным выдохом в ночное время, купируются ингаляциями сальбутамола. На момент осмотра состояние его средней тяжести, ЧД - 32 в мин. В легких дыхание жесткое с удлиненным выдохом, сухие свистящие хрипы. Какую группу препаратов необходимо добавить в схему лечения?
муколитические препараты
антигистаминные препараты
бронхолитические препараты
антибактериальные препараты
+ингаляционные глюкокортикостероиды
48. Жалобы мамы 4-х месячного ребёнка на подъем температуры до 38,7С0, беспокойство, сухой кашель, учащенное дыхание, срыгивание. При осмотре: ЧД 72 в мин., цианоз носогубного треугольника, нечастый малопродуктивный кашель; грудь сосет вяло, неохотно, устает; при аускультации легких – мелкопузырчатые хрипы справа в подлопаточной области. ЧСС - 156 в мин. Печень и селезенка не увеличены. Заболел впервые. Контакта с больными ОРВИ отрицает. Рациональная тактика ВОП?
назначение парацетамола и частого питья
направление на клинический анализ крови
направление на госпитализацию в стационар
назначение амоксициллина и наблюдение на дому
+направление на R-графию органов грудной клетки
49. 15-летнего мальчика в последнее время отмечаются трудности в концентрации внимания, снижение успеваемости и повышенная утомляемость, эмоциональная лабильность, снижение массы тела на 3000.0 за 6месяцев. При о осмотре частота пульса в покое 110 уд/мин., АД- 130/50 мм рт.ст. Щитовидная железа (ЩЖ) увеличена почти в 2 раза по сравнению с нормой. Какой патологией обусловлены изменения?
+тиреотоксикозом
тиреоидитом Хашимото
сахарным диабетом I типа
ювенильным гипотиреозом
медуллярной карциномой ЩЖ
50. У ребенка 5-ти летт появился частый кашель. Обнаружилось, что ребёнок проглотил пуговицу от маминого халата. При осмотре состояние ребенка стабильное, сознание сохранено. В легких дыхание ослаблено справа. Тоны сердца ритмичные. Удалить инородное тело на месте не получилось. Больница находится рядом. С целью ускорения обращения к специалистам, решено вести самим. Укажите положение пациента с инородным телом верхних дыхательных путей в стабильном состоянии во время транспортировки?
на спине
на животе
+строго сидя
на левом боку
на правом боку
51. У новорожденного на 8-е сутки на коже появилась мелкопапулезная, мономорфная сыпь, с преимущественной локализацией в естественных складках; периодически ребёнок беспокойный, но грудь сосет активно, физиологические отправления не нарушены. Предварительный диагноз
+потница
флегмона
пемфигус
везикулопустулез
псевдофурункулез
52. Ребёнку 1 года выставлен Лимфатико-гипопластический диатез (ЛГД). Тактика врача в плане иммунизации?
+вакцинация по усмотрению врача
прививать в условиях стационара
?проводится с подготовкой ребенка
вакцинировать по желанию родителей
ЛГД – противопоказание для вакцинации
53. Мальчику 6 месяцев выставлен диагноз: Лимфатико-гипопластический диатез, Тимомегалия II-III ст. (полный синдром ЛГД). В консультации какого специалиста нуждается ребёнок?
хирурга
окулиста
артролога
+эндокринолога
гастроэнтеролога
54. Ребёнку выставлен диагноз: хронический пиелонефрит в стадии компенсации. В какой группе здоровья будет наблюдаться?
І
ІІ
+ІІІ
IV
V
55. У ребенка 4-х лет, посещающего детское дошкольное учреждение (ДДУ), из зева высеян токсигенный штамм дифтерийной палочки. Тактика врача
наблюдение за контактными в ДДУ
+санация ребенка в стационарных условиях
ребенок продолжает посещать ДДУ без санации
назначение ребенку противодифтерийной сыворотки
санация ребенка в амбулаторно-поликлинических условиях
56. Азат 6 лет,болен 2-й день: повышение температуры тела, на коже туловища, головы выявлены пузырьки заполненные серозной жидкостью. В анализе крови - лейкопения, нейтропения, относительный лимфоцитоз. Заключение и тактика врача
корь, лечение в домашних условиях
+ветряная оспа, изоляция, лечение на дому
скарлатина, изоляция, стационарное лечение
краснуха, изоляция на 4 дня, лечение не проводится
крапивница, лечение антигистаминными препаратами
57. Аслан 11 лет, после ангины: субфебрилитет, вялость, расширение границ сердца, глухость I-тона на верхушке, здесь же дующий систолический шум, артрит коленного сустава. В анамнезе частые ангины. Предполагаемый диагноз
ревматическая лихорадка
инфекционный эндокардит
стеноз митрального клапана
ювенильный ревматоидный артрит
+дефект межжелудочковой перегородки
58. Арсен в возрасте 5-ти месяцев, на грудном вскармливании; отстает в физическом развитии; с 2-х месяцев, после введения в рацион фруктовых соков отмечаются учащение стула, рвота, метеоризм. Предполагаемый диагноз
целиакия, типичная форма
лактазная недостаточность
муковисцидоз, кишечная форма
первичная экссудативная энтеропатия
+первичная дисахаридазная недостаточность
59. Айгерим 11-ти лет. Выслушивается грубый, дующий систолический шум с р.mах. на верхушке сердца с иррадиацией. Для какого состояния характерен такой шум?
стеноза устья аорты
стеноза митрального клапана
открытого артериального протока
недостаточности аортального клапана
+недостаточности митрального клапана
60. Укажите начало специфической профилактики гемофильной инфекции по Национальному календарю иммунизации РК
в первые 24 часа жизни
+с 2-х месяцев жизни
с 3-х месяцев жизни
с 4-х месяцев жизни
с 5-ти месяцев жизни
61. В этиологии внебольничной (домашней) пневмонии у детей ведущее значение имеет
клебсиелла
стафилококк
+пневмококк
кишечная палочка
пиогенный стрептококк
62. Причиной экспираторной одышки является
острый трахеит
затяжной фарингит
аллергический ринит
длительный ларингит
+бронхиальная обструкция
63. Показатели: объем форсированного выдоха за 1 сек. (FEV1), форсированная жизненная емкость (FCV) и максимальная скорость выдоха (PEF) у детей в возрасте старше 5 лет позволяют оценить
тяжесть бронхиальной астмы
степень аллергизации организма
+степень бронхиальной обструкции
состояние иммунной системы организма
степень выраженности инфекционного процесса
64. При лечении микоплазменной пневмонии целесообразно использовать
+макролиды
аминогликозиды
природные пенициллины
цефалоспорины 1-го поколения
полусинтетические пенициллины
65. Наиболее частая причина экссудативного плеврита
травма
опухоли
пневмония
+туберкулез
эхинококкоз
66. Причина срыгивания у грудных детей
высокое внутрибрюшное давление
общий физиологический гипертонус
высокий тонус желудка в пилорическом отделе
гипотония эзофаго-кардиального отдела пищевода
+непостоянные расслабления нижнего пищеводного сфинктера
67. Предрепарационный период (продолжительность периода выяснения толерантности к пище) у детей раннего возраста при дистрофии по типу гипотрофии II степени составляет, в днях
1-3
4-5
+6-7
8-9
10-14
68. Наиболее частое осложнение язвенной болезни у детей
перфорация
малигнизация
+кровотечение
непроходимость
пенетрация в поджелудочную железу
69. Основная диагностическая характеристика кашля при остром ларингите
сухой
влажный
+лающий
с репризами
непродуктивный
70. Для приготовления пищи при глютен-индуцированной целиакии рекомендуется использовать
ржаную муку
манную крупу
овсяные хлопья
пшеничную муку
+кукурузную муку
71. Преобладание нейтрофилов в мочевом осадке указывает на
амилоидоз
+пиелонефрит
гломерулонефрит
наследственный нефрит
тубулоинтерстициальный нефрит
72. Синдром желудочно-кишечных расстройств, обусловленный нарушением расщепления (гидролиза) и всасывания дисахаридов (лактозы, сахарозы) в тонкой кишке расценивается как
целиакия
гликогенозы
муковисцидоз
экссудативная энтеропатия
+дисахаридазная недостаточность
73. Развитие ацетонемической рвоты вероятно при диатезе
аллергическом
геморрагическом
+нервно-артритическом
экссудативно-катаральном
лимфатико-гипопластическом
74. Увеличение вилочковой железы на рентгенограмме характерно при диатезе
аллергическом
геморрагическом
нервно-артритический
экссудативно-катаральный
+лимфатико-гипопластический
75. Вы классифицируйте нет пневмонии у ребенка, но есть кашель, то Вы направите на обследование, если кашель у него держится более скольки дней
+30
76. Выберите правильный принцип лечения железодефицитной анемии у детей
терапия прекращается после нормализации гемоглобина
терапия преимущественно препаратами железа парентерального приема
гемотрансфузия при железодефицитной анемии проводится обязательно
терапия железодефицитной анемии должна проводиться только в стационаре
+возмещение дефицита железа без железосодержащих препаратов невозможно
77. Укажите первую степень гипогалактии, определяемую как дефицит грудного молока по отношению к потребности ребенка, в %
+25
78. Выберите правильное время первого прикладывания ребенка к груди матери после рождения
+первые 30 мин
через 45 мин
после 2-х часов
в течение 12час
в течение суток
79. В норме масса-ростовой коэффициент у доношенного новорожденного равен
10-20
20-30
40-50
+60-80
90 -100
80. Укажите суточную дозу препаратов железа для лечения железодефицитной анемии у детей раннего возраста, мг/кг
+3
81. Начальная стадия рахита у детей характеризуется
наличием костных изменений
повышенной ломкостью костей
изменениями сердечно-сосудистой системы
+изменениями вегетативной нервной системы
изменением со стороны желудочно-кишечного тракта
82. Для лечения инфекции глаз у детей по программе ИВБДВ применяете мазь
гиоксизоновую
эритромициновую
дексометозоновую
+тетрациклиновую
гидрокортизоновую
83. Гломерулонефрит у детей заболевание
вирусное
неиммунное
аутоиммунное
+иммунокомплексное
микробно-воспалительное
84. Пиелонефрит у детей заболевание
неиммунное
паразитарное
аутоиммунное
иммунокомплексное
+микробно-воспалительное
85. Язвенный дефект у детей наиболее часто локализуется
в постбульбарном отделе
на малой кривизне желудка
в антральном отделе желудка
на большой кривизне желудка
+в луковице 12-перстной кишки
86. Укажите возраст вакцинации против кори, краснухи, паротита (ККП) по календарю профилактических прививок РК, месяцев
+12
87. Укажите возраст плановой специфической профилактики вирусного гепатита В у детей
1-е сутки, 3, 4 мес.
2-е сутки, 4, 12 мес.
3-е сутки, 1, 2 мес.
4-е сутки, 4, 5 мес.
+первые 24часа, 2, 4мес.
88. Результат пробы Манту считается положительным при диаметре папулы (в, мм)
1 – 2
3 – 4
4 - 5
+≥5
13-15
89. Компонент бронхообструкции, преимущественно присутствующий в приступном периоде бронхиальной астмы у детей раннего возраста
отек голосовых связок
+отек слизистой оболочки бронхов
спазм гладкой мускулатуры бронхов
компрессия (сдавление извне) бронхов
спазм мускулатуры бронхов и сдавление извне
90. Компонент бронхообструкции, преимущественно присутствующий в приступном периоде бронхиальной астмы у детей старшего возраста
отек голосовых связок
отек слизистой оболочки бронхов
компрессия (сдавление извне) бронхов
+спазм гладкой мускулатуры бронхов
спазм мускулатуры бронхов и сдавление извне
91. Если у ребенка лихорадка и имеется ригидность затылочных мышц, Вы по программе ИВБДВ классифицируете
затяжная лихорадка
бактериальная инфекция
неосложненная лихорадка
тяжелая осложненная корь
+очень тяжелое фебрильное заболевание
92. Какие и в какой последовательности из прививок получают дети в родильном доме?
+ВГВ, БЦЖ
БЦЖ, ВГВ
ОПВ, ВГВ, БЦЖ
ВГВ, БЦЖ, ОПВ
БЦЖ, ОПВ, ВГВ
93. Контроль за нервно-психическим развитием детей 1 года жизни проводится в следующие сроки
+ежемесячно
раз в 2месяца
ежеквартально
раз в 4месяца
раз в полугодие
94. Если у ребенка проблема с ушами и болезненное припухание за ухом, по программе ИВБДВ классифицируете
+мастоидит
нет инфекция уха
острая инфекция уха
хроническая инфекция уха
фурункул слухового прохода
95. По программе ИВБДВ классифицируете пневмония, если есть
кашель с репризами
+учащенное дыхание
высокая температура
беспокойство ребенка
кашель с выделением мокроты
96. Что из перечисленного относится к общим признакам опасности
плач ребенка
+судороги у ребенка
астмоидное дыхание
высокая температура
беспокойство ребенка
97. Время первичного врачебного патронажа к новорожденному после выписки из родильного дома
в любой день
+впервые 3дня
в первые 5 дней
в течение 7 дней
по усмотрению врача
98. Ребенку в возрасте 1-го года проведена вакцинация против кори, краснухи и эпидпаротита (ККП). Через неделю повышение температуры тела до 37,2ºС, одномоментно появилась необильная пятнисто-папулёзная сыпь на лице, туловище. Заключение и тактика ВОП
корь, симптоматическое лечение
ОРВИ, симптоматическая терапия
острая пневмония, госпитализация
поствакцинальное осложнение, лечение
+поствакцинальная реакция, лечение не требуется
99. Ребёнок 10 месяцев на смешанном вскармливании, по поводу ОРЗ получал лечение аугментином. Температура нормализовалась, катаральные явления уменьшились, охотно ест, но участился стул до 5-6 раз в день, жидкий, зеленовато-жёлтый, с примесью белых комочков и слизи. Вероятное состояние, с чем связано изменение частоты и характера стула
вирусная диарея
нарушение питания
+проявление дисбиоза
присоединение инфекции
физиологическое состояние
100. Процент (%) физиологической потери массы тела у новорожденных
1-2
3-5
+7-10
15-20
25-30
101. Гимнастический комплекс упражнений детей на первом году жизни рекомендуется с
первых дней жизни
10-го дня жизни
20-го дня жизни
1-го месяца
+1,5 месяцев
102. По программе ИВБДВ классифицируете как тяжелая пневмония или очень тяжелое заболевание, если есть
+стридор в покое
кашель с репризами
высокая температура
беспокойство ребенка
кашель с выделением мокроты
103. Признак, характерный для третьей степени рахита у детей
потливость
пугливость
беспокойство
облысение затылка
+стойкая гипокальциемия
104. Диатез, характеризующийся детерминированными нарушениями ряда ферментов, принимающих участие в пуриновом обмене и синтезе мочевой кислоты
аллергический
геморрагический
+нервно-артрический
экссудативно-катаральный
лимфатико-гипопластический
105. Патогенетическая терапия при гипотрофии предусматривает
+диетотерапию
назначение антибиотиков
применение спазмолитиков
включение антипиретиков
кортикостероидную терапию
106. Ребенку 2г. 3 мес. Детское дошкольное учреждение не посещает, анамнез благополучный, физическое, нервно-психическое развитие соответствует возрасту; за последний год перенёс 3 раза ОРИ; при осмотре соматически здоров. Определите группу здоровья
+I
II
III
IV
V
107. Если у ребенка боль в горле, и он не может пить, то по ИВБДВ классифицируйте как
дифтерия зева
+абсцесс глотки
лакунарная ангина
фолликулярн<