ЦНС. Спинной мозг
Функции спинного мозга:
1. рефлекторный центр всех двигательных реакций скелетных мышц (кроме лицевых), рефлексов сосудов, мочеполовой системы, прямой кишки
2. проведение импульсов в головной мозг и обратно. Спинной мозг подконтролен головному мозгу
3. место замыкания рефлекторных дуг, передающих нервный импульс с чувствительного звена на двигательное
4. эндокринная – эпендимоглия спинномозгового канала (интраспинальный орган) в молодом возрасте вырабатывает БАВ, регулирующие АД, суточные ритмы, половую функцию
Развитие спинного мозга прямо пропорционально развитию скелетных мышц и кожного покрова, что обусловлено большим рецепторным полем кожи и разнообразием движений мышц
СПИННОЙ МОЗГ (medulla spinalis)
Цилиндрический тяж, сдавлен дорсовентрально и лежит в позвоночном канале (занимает 2/3 объема)
· передняя граница – большое затылочное отверстие
· задняя граница – различна:
· у крс – до 4 поясничного позвонка, у свиньи – 6 поясничного, у собаки – 7 поясничного, у лошади – 2 крестцового, у кошки – 3 крестцового, у человека – до 2 поясничного
СЕГМЕНТ – участок спинного мозга с парой нервов
Выделяют:
· шейные,
· грудные,
· поясничные,
· крестцовые
· и хвостовые сегменты
Из-за опережающего роста позвоночного столба, границы сегментов спинного мозга не совпадают с границами позвонков, соответствующих отделов
СЕГМЕНТ СПИННОГО МОЗГА
Спинной мозг имеет 2 утолщения:
1. шейное – содержит нейроны, отростки которых формируют нервы грудных конечностей (плечевое сплетение)
2. пояснично-крестцовое - содержит нейроны, отростки которых формируют нервы тазовых конечностей (поясничное и крестцовое сплетения). За ним спинной мозг сужается - мозговой конус
Мозговой конус продолжается в терминальную (концевую) нить, доходящую до 6 хвостового позвонка.
Терминальная нить и хвостовые нервы образуют «конский хвост» - cauda equina.
ВИД С ПОВЕРХНОСТИ
Вентральная поверхность:
1. вентральная срединная щель - лежит спинномозговая центральная артерия и вена
2. две латеральные вентральные борозды - место выхода вентральных (двигательных) корешков спинномозговых нервов
Дорсальная поверхность:
1. мелкая дорсальная срединная борозда
2. дорсальные латеральные борозды - место вхождения дорсальных (чувствительных) корешков спинномозговых нервов
СПИННОМОЗГОВЫЕ НЕРВЫ (nervus spinalis)
Выходят парами в каждом сегменте через межпозвоночные отверстия. Каждый нерв начинается пучками корешковых нитей, формирующих дорсальный (чувствительный) и вентральный (двигательный) корешки
· на дорсальных корешках утолщения – спинномозговые узлы (ганглии) – из чувствительных нейронов, выселенных за пределы ЦНС
В шейной и грудной частях спинного мозга нервы отходят перпендикулярно мозгу, а в пояснично-крестцовой – косо назад (связано с опережающим ростом позвоночника)
ВИД НА РАЗРЕЗЕ
Серое вещество (substantia grisea) – лежит в центре, имеет форму бабочки (буквы Н):
1. Дорсальные рога (столбы) - чувствительные
2. Вентральные рога - двигательные
3. Латеральные рога – в грудо-поясничном и крестцовом отделах
4. Промежуточное вещество – между дорсальными и вентральными рогами
5. Серая спайка – соединяет половины серого вещества
6. Спинномозговой канал – в центре спайки, краниально переходит в 4-й мозговой желудочек продолговатого мозга, каудально – заканчивается слепо. Выслан эпендимоглией, заполнен ликвором
СТРОЕНИЕ СЕРОГО ВЕЩЕСТВА
Представлено телами нейронов, окружёнными глией.
Ядро серого вещества – группа нейронов одинакового строения и функции.
Нейроны дорсальных рогов образуют:
1. желатинозное и губчатое вещество – аксоны формируют собственные пучки (межсегментарные связи при участии в ответной реакции многих сегментов)
2. собственное ядро дорсального рога – аксоны формируют пути болевой и температурной чувствительности (лат. спинно-таламический путь противоположной стороны), осязания и давления (вент. спинно-таламический путь)
3. грудное ядро (Кларка) – аксоны формируют дорсальный спинно-мозжечковый путь на своей стороне (координация движений)
Нейроны промежуточной зоны и латеральных рогов образуют:
1. медиальное промежуточное ядро (в промежуточной зоне) – аксоны формируют вентральный спинно-мозжечковый путь
2. латеральное промежуточное ядро (в латеральных рогах) – сегментарный центр симпатической НС. Аксоны в составе вентральных корешков спинномозговых нервов (белые соединительные ветви) идут в симпатические ганглии
Нейроны вентральных рогов образуют ядра:
1. дорсолатеральное
2. вентролатеральное
3. центральное
4. дорсомедиальное
5. вентромедиальное
состоят из моторных нейронов, их аксоны формируют вентральные (двигательные) корешки спинномозговых нервов, идут к скелетным мышцам туловища (от медиальных ядер) и конечностей (от латеральных ядер)
СЕТЧАТОЕ ОБРАЗОВАНИЕ - из мультиполярных нейронов, лежит между дорсальными и вентральными рогами в шейном отделе, дорсальными и латеральными рогами в грудопоясничном отделе. Объединяет центры в спинном и головном мозге
ТИПЫНЕЙРОНОВ ПО ЛОКАЛИЗАЦИИ АКСОНОВ:
1. корешковые – аксоны участвуют в формировании вентральных (двигательных) корешков спинномозговых нервов
2. пучковые – аксоны образуют пучки белого вещества, соединяющие сегменты спинного мозга между собой и с головным мозгом
3. внутренние - многочисленные отростки не выходят из серого вещества, соединяя между собой нейроны ядер спинного мозга в пределах сегмента
Белое мозговое вещество (substantia alba) – по периферии серого вещества мозга. Представлено отростками нейронов
Рогами серого вещества разделено на парные канатики:
· дорсальные,
· вентральные,
· латеральные
Канатики противоположных сторон соединены белой спайкой. В канатиках - проводящие пути между сегментами спинного мозга, спинным и головным мозгом:
1. ассоциативные – связывают сегменты спинного мозга на различных уровнях - собственные пучки всех канатиков
2. восходящие (чувствительные) - к центрам в головном мозге
3. нисходящие (двигательные) - от головного мозга к нейронам вентральных рогов спинного мозга
Канатики белого мозгового вещества:
1. дорсальный – восходящие пути, содержит 2 пучка:
1. тонкий (Голля) – от задней части тела и задних конечностей
2. клиновидный (Бурдаха) – от передней части тела и передних конечностей
Образованы аксонами нейронов спинномозговых узлов
· входя в продолговатый мозг, объединяются в продолговато-спинномозговой путь (tractus spinobulbaris)
· проводят импульсы от проприорецепторов в продолговатый мозг, а после в кору головного мозга о положении тела и его частей в пространстве
1. латеральный – восходящие и нисходящие пути:
восходящие:
· спинно-мозжечковый дорсальный /Флексига/ (от грудного ядра)
· спинно-мозжечковый вентральный /Говерса/ (от промежуточного мед. ядра)
· спинно-таламический (от собственного ядра дорс. рога противоположной стороны)
нисходящие:
· корково-спинальный (пирамидальный) латеральный – обеспечивает выполнение сознательных движений
· красноядерно-спинальный – образован аксонами клеток красного ядра среднего мозга (контроль мышечного тонуса)
2. вентральный –восходящие и нисходящие пути:
восходящий:
· спинно-таламический вентральный (от собственного ядра дорсального рога противоположной стороны) – путь осязания и давления
нисходящие:
· вестибуло-спинальный – образован аксонами нейронов вестибулярных ядер продолговатого мозга (Дейтерса, Роллера) – рефлексы равновесия
· корково-спинальный (пирамидальный) вентральный –путь произвольных двигательных реакций
· покрышечно-спинальный – из крыши среднего мозга от клеток зрительных и слуховых холмов
Сегментарный (собственный) аппарат спинного мозга:
· место замыкания безусловных (врождённых) рефлексов с кожных рецепторов на мышцы и сосуды
· более древний по развитию
относятся:
1. серое вещество спинного мозга
2. собственные пучки (ассоциативные проводящие пути)
3. спинномозговые узлы
4. корешки спинномозговых нервов
5. нервы
Проводниковый аппарат спинного мозга:
· связан с разными отделами головного мозга
· проходят условные и безусловные рефлексы с различных анализаторов (обонятельного, зрительного, слухового, вестибулярного)
· более позднего происхождения, возник в результате развития мышц и отделов головного мозга
относятся:
· серое вещество спинного мозга
· восходящие и нисходящие пути, связывающие спинной мозг с разными отделами головного мозга
· вентральные (двигательные) корешки спинномозговых нервов
ОБОЛОЧКИ СПИННОГО МОЗГА
Твёрдая мозговая оболочка – dura mater spinalis:
· состоит из ПСТ, изнутри выслана эндотелием
· наружная, одевает спинной мозг чехлом и подвешивает его в позвоночном канале
· между твёрдой оболочкой и надкостницей позвоночного канала - эпидуральное пространство, заполненное жиром и сплетением вен (защита от сотрясений + подвижность в позвоночном канале)
· переходит на спинномозговые нервы, образуя на них влагалища
П аутинная оболочка – arachnoidea spinalis:
· тонкая полупрозрачная, состоит из РСТ, с обеих сторон покрыта эндотелием
· тесно прилегает к твёрдой оболочке, отделяясь щелевидным субдуральным пространством, заполненным РСТ
· соединятся с твердой оболочкой: сосудами, зубчатыми связками мягкой оболочки и нервами, на которые она переходит
· от мягкой оболочки отделена субарахноидальным пространством, заполненным ликвором (цереброспинальной жидкостью)
Мягкая (сосудистая) оболочка – pia mater spinalis:
· прочно срастается с мозгом, так как, сопровождая сосуды, она внедряется с ними в мозговое вещество
· со стороны субарахноидального пространства покрыта эндотелием
· на боковых поверхностях спинного мозга формирует левую и правую боковые связки. От них между сегментами мозга к твердой оболочке отходят зубчатые связки, прободающие паутинную оболочку
· мягкая + паутинная оболочки – leptomeninx (их воспаление - лептоменингит)
Фиксирующий аппарат спинного мозга:
1. твердая мозговая оболочка - закреплена на вентральной дуге атланта, зубе эпистрофея, по краям межпозвоночных отверстий и в хвостовых позвонках
2. зубчатые связки – крепят спинной мозг в мягкой оболочке к паутинной и твердой оболочкам
3. многочисленные нити, перегородки из соединительной ткани, соединяющие мягкую оболочку с паутинной
4. корешки спинномозговых нервов – выходя через межпозвоночные отверстия подвешивают мозг «на растяжках»
Оболочки, содержимое межоболочечных пространств, фиксирующий аппарат удерживают спинной мозг, защищают от сдавлений при движениях позвоночника
СОСУДЫСПИННОГО МОЗГА
артерии спинного мозга являются спинномозговыми ветвями:
1. позвоночной и глубокой шейной а. (шейный отдел)
2. дорсальных межреберных аа. (грудной отдел)
3. поясничных аа. (пояснично-крестцовый отдел)
Эти ветви проникают в позвоночный канал по ходу корешков спинномозговых нервов и образуют на спинном мозге 3 продольные артериальные магистрали
3 артериальные магистрали спинного мозга:
1. непарная вентральная спинномозговая артерия – лежит вместе с одноименной веной в вентральной срединной щели, отдает ветви в серое мозговое вещество
2. парные спинномозговые дорсальные артерии – лежат вдоль дорсальных корешков нервов, а соответствующие вены – вдоль вентральных корешков
· 3 магистрали анастомозируют межу собой в каждом сегменте, формируя сосудистый венец. От него отходят ветви в белое мозговое вещество, соединяющиеся с а. серого вещества
· из вен кровь оттекает во внутреннее позвоночное венозное сплетение и парный позвоночный вентральный синус (в эпидуральном пространстве и соединяется с сегментными венами)