(приводит к параличу и смерти)
10.2 Остановка кровотечения из вены.
- Для временной остановки кровотечения сблизьте концы раны и сдавите ткани.
- На рану наложите стерильную салфетку, а поверх нее вдоль оси конечности - плотный валик из материи.
- Бинт, немного растянув, наложите на валик и сделайте закрепляющие ходы.
- При ранении шеи сдавливающую повязку герметизируют клеенкой или полиэтиленом.
10.3 Действия спасателя для остановки венозного и носового кровотечения.
10.3.1 При ранении мягких тканей головы:
- приложить к ране виска скатку бинта или сложенную в несколько раз марлю (рисунок 10.3.1.1);
- закрепить рану повязкой (рисунок 10.3.1.2).
Рисунок 10.3.1.1.1 Рисунок 10.3.1.2
|
10.3.2 При ранении конечностей рук:
- приподнять поврежденную конечность рисунок (10.3.2.1);
- наложить широкую давящую повязку рисунок (10.3.2.2).
|
Рисунок 10.3.2.1 Рисунок 10.3.2.2
|
| Рисунок 10.3.3.1 Рисунок 10.3.3.2 |
10.3.3 При ранении конечностей ног и других частей тела:
- накрыть рану полностью (прикрывая края) чистой салфеткой (рисунок 10.3.3.1);
- закрепить салфетку бинтом или лейкопластырем рисунок (рисунок 10.3.3.2).
10.3.4 При носовом кровотечении:
- наклонить голову вперёд. Сжать крылья носа. Приложить к носу большой ватный тампон или сложенную в несколько раз марлю, ткань (рисунок 10.3.4.1);
- приложить холод к переносице и затылку (рисунок 10.3.4.2).
Рисунок 10.3.4.1 Рисунок 10.3.4.2
|
10.3.5 При кровотечении из носа: положить холод на основании носа и по бокам. Сжать ноздри на время 2-20 мин.
- Капиллярное кровотечение, возникает в основном при ссадинах и поверхностных ранах.
- Остановка кровотечения относится к числу основных жизненно необходимых мероприятий. Основным способом временной остановки кровотечения служит давящая повязка, которая эффективна при венозном, капиллярном, смешанном и даже при артериальном кровотечении из небольших сосудов.
- При наложении повязки пострадавшего следует посадить, а лучше положить, т.к. даже при небольших повреждениях под влиянием нервного возбуждения, внезапной боли, вида крови у пострадавшего внезапно может наступить кратковременная потеря сознания - обморок.
- Помощь при микротравме. Микротравма - повреждение покровов кожи, занозы, ссадины, царапины, уколы, мелкие порезы. При оказании помощи место микротравмы необходимо смазать настойкой йода и закрыть чистой повязкой (бактерицидным пластырем). В противном случае в необработанную рану может попасть инфекция, что обычно приводит к осложнениям с потерей трудоспособности. Для удаления из кожного покрова занозы и т. п. следует обратиться к врачу.
11. ПРОНИКАЮЩЕЕ РАНЕНИЕ ГРУДИ
11.1 При проникающем ранении грудной клетки рану нужно закрыть как можно быстрее. Для этого на нее кладут несколько слоев марли, толстый слой ваты и закрывают все это куском клеенки, вощеной бумагой, прорезиненной оболочкой индивидуального пакета или каким-либо другим, не пропускающим воздух материалом, после чего туго забинтовывают грудную клетку.
11.1.1 Оказание первой помощи при проникающем ранении груди
Рисунок 11.1.1.1.1
| 11.1.3 Наложить герметичную повязку или лейкопластырь. |
11.1.2 При тяжелых несчастных случаях, например, при ранениях с большой потери крови, сдавливании, поражении грудной клетки или брюшной полости с внутренним кровотечением или серьезных ожогах, существует высокий риск шокового состояния.
12. ПРОНИКАЮЩЕЕ РАНЕНИЕ ЖИВОТА
12.1 Действия при открытых ранениях живота.
- При ранении приподнять ноги и расстегнуть поясной ремень (рисунок 12.1.1);
Рисунок 12.1.1
|
- Положить холод на живот, смочить губы водой, укрыть пострадавшего;
-Ожидание помощи и транспортировка - только в положении «лёжа на спине» с приподнятыми согнутыми в коленях ногами;
12.2 Как накладывать повязки на раны живота:
12.2.1 Накрыть рану полностью (прикрывая края).
12.2.2 Закрепить салфетку лейкопластырем.
12.2.3 Запрещается вправлять выпавшие органы, извлекать из раны инородные предметы на месте происшествия, давать пить и есть.
13. ТРАВМЫГЛАЗ И ВЕК
Причины травм глаз: как показывает статистика, в 65% случаев травма глаз на производстве происходит из-за того, что работники не применяют имеющихся средств защиты. Травма органов зрения приводит нередко к стойкой утрате трудоспособности.
13.1 Среди причин глазного травматизма различают:
- механические повреждения;
- термические;
- химические;
- лучевые.
13.2 Механические повреждения
13.2.1 Механические повреждения приводят к ранениям, ушибам, контузии глаза.
Оказание первой доврачебной помощи при ранении глаз и век:
- Пострадавший должен находиться в положении «ЛЁЖА».
- Удалить инородное тело из мокроты глаза кончиком носового платка, закапать санирующие капли в конъюнктивальную область глаз (3-4 капли альбуцида).
Если не удалось извлечь инородное тело необходимо:
- накрыть глаз чистой салфеткой (носовым) платком (рисунок 13.2.1.1).
- наложить повязку на оба глаза, зафиксировать салфетку для прекращения движения глазных яблок.
| Рисунок 13.2.1.1 |
Если инородного тела нет, а имеется скальпированный лоскут эпителия на роговице, его пришивают или приклеивают (такую манипуляцию может производить только врач-специалист).
13.2.2 Проникающие ранения глазного яблока.
Проникающие ранения глазного яблока являются одними из наиболее тяжелых видов травмы глаза. Особую опасность представляют те ранения, в результате которых происходит внедрение в среды глаза инородных тел (осколки камня, стекла, металла, дерева и т.д.). Проникающие ранения глазного яблока сопровождаются потерей зрения, протекают тяжело и дают осложнения.
Действия при возникновении проникающего ранения глазного яблока
- Пострадавший должен находиться в положении лежа.
- Накрыть глаз чистой салфеткой (носовым платком).
- Зафиксируйте салфетку повязкой и обязательно прикройте этой же повязкой второй глаз для прекращения движения глазных яблок.
- При подозрении на проникающее ранение глазного яблока следует немедленно доставить пострадавшего на любом виде транспорта к врачу-специалисту.
13.3 Ожоги глаз «Снежная слепота» - поражение глаз ультрафиолетовыми лучами. Случается на освещенном снегу, на море, при сварочных работах. Пострадавшего необходимо укрыть в темном месте, наложить на лоб мокрую тряпку, на глаза - непрозрачную повязку, делать примочки холодной водой или холодным настоем
ЗАПРЕЩАЕТСЯ! Промывать водой колотые и резаные раны глаз и век.
14. ОБМОРОКИ И ПОТЕРЯ СОЗНАНИЯ
Обморок - это внезапно возникающая кратковременная утрата сознания. Обморок является легкой формой острой сосудистой мозговой недостаточности. Он обусловлен недостатком притока крови к мозгу.
14.1 Простой обморок (признаки простого обморока):
- Затуманивание сознания, полная потеря сознания с выключением мышечного тонуса, больной медленно оседает.
- Артериальное давление низкое, дыхание поверхностное, различимое с трудом. Приступ длится несколько десятков секунд (до 3-4 минуты максимум), затем следует быстрое и полное восстановление сознания.
14.2 Липотимия.
Липотимия - наиболее легкая степень обморока. Обычно приступ липотимии длится несколько секунд, но в любом случае, если вы успели уложить больного и обеспечить ему доступ кислорода, то можете быть спокойны, сознание он уже не потеряет.
Признаки липотимии:
- Внезапное легкое затуманивание сознания, головокружение, звон в ушах, зевота.
- Больной бледнеет, отмечается похолодание рук и ног, капли пота на лице.
Оказание помощи пострадавшему при обмороке:
- Убедиться в наличии пульса на сонной артерии.
- Больного надо немедленно уложить на спину (в легких случаях можно и просто усадить с опорой спиной на спинку стула, кресла).
- Обеспечить хороший доступ кислорода (зачастую одно это приводит к прекращению обморока), расстегнуть воротник, если вокруг упавшего человека столпилось уйма зевак - расступиться.
- Успокоить больного, возникающий страх может спровоцировать спазм мозговых артерий и усилить ишемию мозга.
- Необходимо побрызгать на лицо холодной водой. Дать больному понюхать нашатырь. Можно, продолжая держать ватку с нашатырем у носа, на пару секунд прикрыть ладонью рот весь вдыхаемый воздух пойдет через нос и пары нашатыря попадут в полость носа.
- вызвать скорую помощь.
15. ПОМОЩЬ ПРИ УШИБЕ
Ушиб - наиболее распространенный вид повреждения. При ушибах, как правило, не нарушается целостность кожного покрова, характерна сильная острая боль в момент получения и первые часы после травмы, сохранение в течение определенного времени болезненности и затруднения движения в области травмированной части тела, а также появление на месте ушиба припухлости и кровоподтека (синяка).
15.1 На ушибленное место кладут резиновый пузырь или пластмассовый мешочек со льдом, снегом, холодной водой. Применив холод в течение 15-20 минут, на область ушиба наложить тугую повязку. Поверх повязки следует снова положить пузырь со льдом и держать его еще 1 - 1,5 часа.
15.2 Не следует, если нет ранения кожи, смазывать место ушиба йодом, растирать, накладывать согревающий компресс - всё это ведет лишь к усилению боли.
15.3 При ушибах живота, при обморочном состоянии, резкой бледности лица и сильных болях нужно немедленно вызвать «скорую помощь» и отправить пострадавшего в больницу. Также следует поступить при тяжелых ушибах всего тела, вызванных падением.
15.4 При ушибах головы появляются рвотные симптомы, пострадавший может потерять сознание, что указывает на сотрясение мозга. В этом случае пострадавшего нужно уложить, положив ему на голову пузырь со льдом. Для того чтоб рвотные массы не попали в дыхательные пути и пострадавший не задохнулся, нужно повернуть ему голову на бок и пальцем, обмотанным бинтом или чистой материей, освободить полость рта.
15.5 Даже если потеря сознания была кратковременной, пострадавшему до осмотра врачом не следует садиться и тем более вставать.
15.6 При взрыве в результате сильного, мгновенного удара воздушной волной наблюдается общее поражение всего организма, называемого контузией. Всех, подвергшихся контузии, необходимо уложить и, в зависимости от состояния, оказать помощь.
15.7 При разрушении и обвале зданий или других сооружений обычно оказываются придавленными нижние конечности. При этом происходит обширное подкожное размозжение и раздавливание тканей, хотя кожа остается целой. Как только конечности будут освобождены, на них, выше места сдавливания, нужно наложить жгут, чтобы предупредить всасывание ядовитых веществ в кровь. На конечности наложить шины и отправить в здравпункт.
15.8. Пострадавшему с явлениями сотрясения мозга обеспечивают физический и психологический покой, укладывают с приподнятой головой, расстегивают ворот, охлаждают лоб влажным полотенцем.
16. ПЕРЕЛОМЫКОСТЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ
Признаки перелома конечностей:
- пострадавший не может изменить положения ног или рук;
- стопы развернуты и разведены.
16.1 Помощь при переломе костей и вывихе конечностей.
Переломы костей конечностей подразделяются на открытые или закрытые. При переломе пострадавший испытывает сильную боль, резко усиливающуюся при попытке изменить положение. Оказывая первую помощь при переломе, необходимо обеспечить неподвижность места перелома, что уменьшает боль и предотвращает дальнейшее смещение сломанных костей.
При открытом переломе конечности следует освободить место перелома (разрезав брючину или рукав), остановить кровотечение и закрыв рану повязкой, наложить шину. При закрытых переломах освобождать место повреждения от одежды не нужно.
Запрещается вливать в рану спиртовые или другие растворы.
16.2 Признаки открытого перелома конечностей:
- наличие раны часто с кровотечением в области перелома;
- видны костные отломки;
- деформация и отёк конечности.
16.3 Действия спасателей при открытом переломе:
- сначала наложить повязку - накрыть рану полностью (прикрывая края) чистой салфеткой, закрепить салфетку бинтом или лейкопластырем;
- после наложения повязки зафиксировать конечность с помощью складных шин или подручных средств (доски, трубы и т.п.);
- при отсутствии шины можно повреждённую ногу прибинтовать к здоровой, а руку в согнутом положении к туловищу при помощи шарфа под одежду.
- между ногами нужно положить куртку, мягкий валик.
16.4 Признаки закрытого перелома:
- сильная боль при движении или нагрузке на конечность;
- деформация и отёк конечности;
- синюшный цвет кожи.
16.5 Действия спасателей при закрытом переломе:
- зафиксировать конечность с помощью складных шин или подручных средств (доски трубы и т.п.);
- при переломе костей голени, бедра и коленного сустава шины накладывать с обеих сторон туловища, привязывать плотно, но не туго. Фиксировать суставы выше и ниже перелома (рисунок 16.4.3);
- обязательно положить между ногами валик из ткани;
- при отсутствии шины можно повреждённую ногу прибинтовать к здоровой, а руку в согнутом положении - к туловищу при помощи шарфа, под одежду. Между ногами нужно положить куртку мягкий валик.
~ Можно завязывать в любой
Рисунок 16.4.3..
|
НЕЛЬЗЯ!