Утренний туалет новорождённого и грудного ребёнка.
Эталон ответа: Утренний туалет новорождённого и грудного ребёнка.
Показания: соблюдение санитарно-гигиенических правил ухода за ребёнком.
Оснащение: пеленальный стол, пелёнка, ватные тампоны (марлевые салфетки), ватные жгутики, стерилизованное растительное масло, кипячёная вода, лоток.
Подготовка м/с: вымыть руки проточной водой с мылом, просушить
Алгоритм выполнения:
1. Уложить ребёнка на стол для пеленания.
2. Обработать глаза ватным тампоном с кипячёной водой от наружного угла глаза к внутреннему (для каждого глаза отдельный тампон!), просушить сухим тампоном.
3. Обработать лицо ватным шариком с кипячёной водой, просушить.
4. Обработка носовых ходов: тугим ватным жгутиком смоченным растительным маслом.
5. Вращательными движениями продвинуть жгутик в глубь носового хода на 1-1,5 см (каждый носовой ход очищают отдельными жгутиками).
6. Обработать складки кожи (заушные, шейные, подмышечные, межпальцевые промежутки, паховые, межягодичные складки) ватным тампоном с вазелиновым (растительным) маслом.
7. Использованные шарики и жгутики выбрасывать в лоток.
2. Продемонстрируйте медицинскую услугу:
Обработка пупочной ранки.
Эталон ответа: Обработка пупочной ранки
Показания: профилактика инфицирования ребёнка через пупочную ранку.
Оснащение: пеленальный стол, пелёнка, 3% раствор перекиси водорода, 70% этиловый спирт, антисептик для обработки пупочной ранки, ватные палочки, стерильные ватные шарики (марлевые салфетки), пинцет, пипетка, перчатки, лоток.
Подготовка м/с: вымыть руки проточной водой с мылом, просушить, надеть перчатки.
Алгоритм выполнения:
1. Распеленать ребёнка в кроватке (или на пеленальном столике). Внутреннюю пелёнку развернуть, не касаясь кожи ребёнка руками.
2. Хорошо растянуть края пупочной ранки.
3. С помощью пипетки или ватного тампона, взятого пинцетом, обильно покрыть пупочную ранку 3% раствором перекиси водорода.
4. Через несколько секунд просушить ранку сухим стерильным ватным шариком с помощью пинцета. Использованные шарики/салфетки поместить в лоток.
5. Обработать края ранки и кожу вокруг при помощи пинцета с ватным тампоном, смоченным 70% этиловым спиртом.
6. Стерильным ватным тампоном, смоченным в антисептике, обработать только ранку, не касаясь кожи.
7. Использованные шарики и салфетки выбрасывать в лоток.
Использованные инструменты и перчатки подвергнуть дезинфекции
3. Продемонстрируйте медицинскую услугу:
Пеленание грудного ребёнка.
Эталон ответа: Пеленание грудных детей
Показания: защита ребёнка от потери тепла, предохранение постельного белья от загрязнения.
Оснащение: пеленальный стол, пелёнка, подгузник, распашонка лёгкая, кофточка (тёплая распашонка), шапочка, носочки.
Подготовка м/с: вымыть руки проточной водой с мылом, просушить.
Алгоритм выполнения:
1. На столе расстелить пелёнку, поверх-подгузник
2. Надеть лёгкую распашонку так, чтобы обе её половинки заходили за спину без складок.
3. Поверх надеть тёплую распашонку разрезом спереди.
4. Надеть подгузник.
5. Надеть носочки и шапочку.
6. Завернуть ребёнка в пелёнку.
4. Продемонстрируйте медицинскую услугу:
Проведение гигиенической ванны грудному ребёнку.
Эталон ответа: Гигиеническая ванна.
Показания: соблюдение гигиены тела, закаливание ребёнка. До 6 месяцев проводится ежедневно; с 6 месяцев до года – через день; с года до двух лет – 2 раза в неделю; далее – 1 раз в неделю. Первые две недели воду желательно кипятить, продолжительность ванны – 5-7 минут, купают перед кормлением и лучше перед ночным сном. До закрытия пупочной ранки в воду добавляют раствор перманганата калия КМпО4 (1:5000) до образования слабо розового раствора. Далее разводят средства для купания младенцев.
Противопоказания: повышение температуры тела выше 38° С, заболевания ребёнка.
Оснащение: детская ванночка, термометр для воды, ковшик для ополаскивания, горка для купания (при необходимости), чистящее средство, рукавичку для купания младенца, полотенце или пелёнку, комплект детского белья, ножницы детские, ватные жгутики, увлажняющее средство, крем под подгузник.
Подготовка м/с: вымыть руки проточной водой с мылом, просушить.
Алгоритм выполнения:
1. Помыть ванну чистящим средством, хорошо ополоснуть проточной водой, обдать кипятком
2. Налить в ванну горячую воду и разбавить холодной водой до температуры 37-38 ° С (измерить термометром для воды).
3. Зачерпнуть ковшиком воду для ополаскивания.
4. Добавить в ванну раствор перманганата калия или средство для купания младенца.
5. Аккуратно и очень медленно погрузить малыша в ванну, сначала ножки, затем туловище. Вода должна доходить до груди ребёнка.
6. Начиная с волосистой части головы при помощи рукавички для купания моем малыша. Опускаемся сверху вниз, тщательно обрабатываем естественные складки кожи и межпальцевые промежутки.
7. Лицо водой из ванны не умываем.
8. При ополаскивании чистой водой из ковшика малыша можно повернуть спинкой вверх.
9. Завернуть в тёплое полотенце или пелёнку, обсушить промокательными движениями.
10. Сухими ватными жгутиками осушить наружные слуховые проходы, удалив воду.
11. По мере необходимости аккуратно срезать отросшие ногти на руках полукругом, на ногах - по прямой линии.
12. На сухие участки кожи нанести увлажняющее средство.
13. Перед тем как надеть подгузник, на область ягодиц необходимо нанести защитный крем «под подгузник».
14. Одеть ребёнка.