Гипотензивные препараты нового поколения – комбинированные препараты пролонгированного действия. В них сочетаются лекарственные препараты из разных групп в одной таблетке. Такие препараты принимаются один раз в день и переносятся гораздо легче краткосрочных препаратов, которые показаны при оказании срочной помощи при повышении давления. Список гипотензивных препаратов нового поколения пополнился препаратом Моксонидин (физиотенз). Это лекарство по своим характеристикам не уступает большинству проверенных временем предшественников, но имеет меньше побочных эффектов и довольно хорошо переносится организмом, не вызывая привыкания.
Венотоники - современные препараты, ангиопротекторы широкого сосудистого и более узкого (венозного) направленного действия, обладающие хорошим профилактическим и лечебно-оздоровительным эффектом при нарушениях венозного оттока.
Классификация венотоников:
Единой классификации венотоников не существует. Различают венотоники для местного применения (мази, кремы, гели, бальзамы) и венотоники для приема внутрь (таблетки). В современной медицине наиболее популярны венотоники растительного происхождения, которые имеют минимум противопоказаний, хорошо переносятся и, как правило, обладают поливалентным действием с лимфотропным эффектом. Выбор препаратов во многом зависит от причины развития венозной недостаточности, стадии развития заболевания и наличия сопутствующих патологий.
Препараты:
По химической природе основных действующих веществ различают следующие группы венотоников:
· Венотоники на основе флавоноидов – диосмина и гесперидина. Обладают системным действием, предназначены для приема внутрь (таблетированные формы). Венотоники на основе диосмина (Диосмин, Флебодиа 600, Вазокет, Диовенор 600). Венотоники на основе комбинации диосмина и гесперидина (Детралекс, Венарус).
· 2. Фармацевтические препараты, содержащие синтетический аналог флавоноида рутина – троксерутин (Троксевазин, Троксевенол, Троксерутин). Наиболее "древняя" проверенная практикой группа включает как препараты для приема внутрь, так и лекарственные формы, предназначенные для местного применения.
· 3. Лекарственные средства на основе пентоксифиллина. Повышают тонус венозных сосудов, путем уменьшения проницаемости капилляров. Значительно улучшают трофику тканей. В отличие от вышеназванных групп препаратов, имеют серьезные противопоказания, чаще встречаются побочные эффекты.
· 4. Препараты из лекарственного сырья (фитотаблетки, а также кремы, мази и бальзамы, содержащие соки, экстракты и растительные масла).
Ингиби́торы АПФ -(ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, иАПФ) — группа природных и синтетических химических соединений, применяющихся для лечения и профилактики сердечной (обычно в дозах, не снижающих артериальное давление) и почечной недостаточности, для снижения артериального давления, в пластической хирургии, для защиты от ионизирующих излучений. Открыты при изучении пептидов, содержащихся в яде обыкновенной жарараки (Bothrops jararaca). Препараты на основе ингибиторов АПФ наиболее широко используются для лечения артериальной гипертензии и сердечной недостаточности.
Основной мишенью для ингибиторов АПФ является ангиотензинпревращающий фермент в плазме крови и тканях. Причем АПФ плазмы участвует в регуляции кратковременных реакций, в первую очередь — в повышении артериального давления в ответ на определенные изменения внешней ситуации (например, стресс). Тканевой АПФ имеет существенное значение в формировании длительных реакций, регулировании ряда физиологических функций (регуляция объема циркулирующей крови, баланса натрия, калия и др.). Поэтому важной характеристикой ингибитора АПФ является его способность влиять не только на АПФ плазмы крови, но и на тканевый АПФ (в сосудах, почках, сердце). Эта способность зависит от степени липофильности препарата, т. е. насколько хорошо он растворяется в жирах и проникает в ткани.
Классификация:
Ингибиторы АПФ по своему химическому строению делятся на препараты, содержащие сульфгидрильную, карбоксильную и фосфинильную группу. Они имеют различные периоды полувыведения, способ выведения из организма, по-разному растворяются в жирах и накапливаются в тканях.
Ингибиторы АПФ с сульфгидрильной группой:
· Беназеприл
· Каптоприл
· Зофеноприл