РЕФЕРАТ
ТЕМА №2: «Особо опасные инфекции, организация работы медсестры приемного покоя».
Выполнила студентка
Калягина Софья Владимировна
Курс 2 Группа Л1-С-О-186-А
Время прохождения практики с 22.06.2020 по 15.07.2020
Симферополь, 2020
Содержание
1. Введение………………………………………………………………….3
2. Особо опасные инфекции.............................................3
3. Обязанности медицинской сестры приемного отделения...........................................................................................7
4. Организация рабочего места медсестры........................................8
5. Заключение..................................................................................................9
6. Список использованной литературы........................................................10
Введение
Особо опасные инфекции — это смертельные инфекции, которые обладают высокой степенью заразности. За кратчайшие сроки они способны поразить большую часть населению, поэтому крайне важно соблюдать все меры предосторожности в работе с зараженными животными и птицами, а также своевременно проводить вакцинацию.
Потребность в сестринском уходе универсальна, она необходима человеку от рождения до смерти. Организация рабочего процесса медицинской сестры требует тщательного и поэтапного подхода ко всем особенностям данной специальности, ради получения максимально благоприятного результата терапии и профилактики пациентов.
Особо опасные инфекции
Особо опасные инфекции (ООИ) или инфекционные заболевания — болезни, которым свойственна высокая степень заражаемости. Они внезапно появляются и быстро распространяются, отличаются тяжелой клинической картиной и высокой степенью летальности.
К особо опасным инфекциям относят условную группу острых заразных болезней человека, которые соответствуют двум характеристикам:
· могут появиться внезапно, быстро и массово распространиться;
· тяжело протекают и предполагают высокую летальность.
Всемирной Организацией Здравоохранения был составлен целый список из более ста болезней, способных быстро и массово распространяться среди населения. Изначально, по данным на 1969 год, в этот список входило всего 3 заболевания:
· чума;
· холера;
· сибирская язва.
Однако позднее список был значительно расширен и все патологии, которые в него вошли, условно были разделены на 2 группы:
1. Заболевания, которые носят необычный характер и могут повлиять на здоровье населения. К ним относят:
· оспу;
· грипп человека;
· полиомиелит;
· тяжелый острый респираторный синдром.
2. Заболевания, любое проявление которых оценивается как угроза, поскольку эти инфекции способны оказывать серьезное влияние на здоровье населения и быстро распространиться в международных масштабах. Сюда же относят заболевания, которые представляют региональную или национальную проблему. К ним относят:
· холеру;
· легочную форму чумы;
· желтую лихорадку;
· геморрагические лихорадки (Ласса, Марбург, Эбола, лихорадка Западного Нила);
· лихорадку денге;
· лихорадку Рифт-Валли;
· менингококковую инфекцию.
В России к этим болезням добавлены еще две инфекции — сибирская язва и туляремия. Классификация особо опасных инфекций
Все ООИ классифицируют на три типа:
1. Конвенционные заболевания. На такие инфекции распространяются международные санитарные правила. Это:
· бактериальные патологии (чума и холера);
· вирусные заболевания (оспа обезьян, геморрагические вирусные лихорадки).
2. Инфекции, которые требуют международного надзора, но не подлежат проведению совместных мероприятий:
· бактериальные (сыпной и возвратный тифы, ботулизм, столбняк);
· вирусные (ВИЧ, полиомиелит, грипп, бешенство, ящур);
· протозойные (малярия).
· Не подлежат надзору ВОЗ, находятся под регионарным контролем:
· сибирская язва;
· туляремия;
· бруцеллез.
Самые распространенные ООИ
Наиболее часто встречаемые опасные инфекции:
Чума
Острое особо опасное заболевание, которое относится к зоонозным инфекциям. Источником и распространителем инфекции являются грызуны (в основном, крысы и мыши), а возбудителем — чумная палочка, устойчивая к условиям внешней среды. Чума передается преимущественно трансмиссивным путем через укусы блох. Уже с начала проявления болезни она протекает в острой форме и сопровождается общей интоксикацией организма.
К отличительным симптомам можно отнести:
· сильный жар (температура может подниматься до 40°С);
· невыносимая головная боль;
· язык покрывается белым налетом;
· гиперемия лица;
· бред (в запущенных случаях, когда болезнь не лечится правильным образом);
· выражение страдания и ужаса на лице;
· геморрагические высыпания.
Лечится чума антибиотиками (стрептомицином, террамицином). Легочная форма всегда заканчивается летальным исходом, так как возникает острая дыхательная недостаточность — больной погибает в течение 3-4 часов.
Холера
Острая кишечная инфекция с тяжелой клинической картиной, высоким процентом летальности и повышенной степенью распространяемости. Возбудитель — холерный вибрион. Заражение происходит в основном через зараженную воду.
Симптоматика:
· внезапный обильный понос;
· обильная рвота;
· уменьшение мочевыделения вследствие обезвоживания;
· сухость языка и слизистой оболочки рта;
· понижение температуры тела.
Методы диагностики ООИ
Выделяют следующие методы диагностики ООИ:
1. Классические:
· микроскопия — изучение микроскопических объектов под микроскопом;
· полимеразная цепная реакция (ПЦР);
· реакция агглютинации (РА);
· реакция иммунофлюоресценции (РИФ, метод Кунса);
· проба с бактериофагом;
· биопроба на подопытном животном, иммунитет которого снижен искусственно.
· Ускоренные:
· индикация возбудителя;
· антигены возбудителя (АГ);
· реакция обратной пассивной гемагглютинации (РОПГА);
· реакция коагглютинации (РКА);
· иммуноферментный анализ (ИФА).
Профилактика
Профилактика ООИ проводится на самом высоком уровне, чтобы предотвратить распространение заболеваний по территории государства. В комплекс первичных профилактических мероприятий входит:
· временная изоляция зараженного с дальнейшей госпитализацией;
· постановка диагноза, созыв консилиума;
· сбор анамнеза;
· оказание больному первой помощи;
· забор материала для лабораторного исследования;
· выявление контактных лиц, их регистрация;
· временная изоляция контактных лиц до момента исключения их заражения;
· проведение текущей и заключительной дезинфекции.
В зависимости от типа инфекции, профилактические мероприятия могут различаться:
· Чума. В природных очагах распространения проводятся наблюдения за численностью грызунов, их обследование и дератизация. В прилегающих районах проводится вакцинация населения сухой живой вакциной подкожно или накожно.
· Холера. Профилактика включает в себя также работу с очагами распространения инфекции. Проводится выявление больных, их изоляция, а также изоляция всех лиц, контактирующих с зараженным. Осуществляется госпитализация всех подозрительных больных с кишечными инфекциями, проводится дезинфекция. К тому же требуется контроль на данной территории за качеством воды и продуктов питания. Если существует реальная угроза, вводится карантин. При угрозе распространения проводится иммунизация населения.
· Сибирская язва. Осуществляется выявление больных животных с назначением карантина, дезинфекция меховой одежды при подозрении на заражение, проведение иммунизации по эпидемическим показателям.
· Оспа. Методы профилактики заключаются в вакцинации всех детей, начиная с 2-х лет, с последующей ревакцинацией. Эта мера практически исключает возникновение оспы.
· Желтая лихорадка. Также осуществляется вакцинация населения. Детям показано введение вакцины с 9-месячного возраста.
Обязанности медицинской сестры приемного отделения.
Медицинская сестра приемного отделения осуществляет следующие трудовые функции:
2.1. Знакомится с направлением больного, поступившего в приемное отделение, и сопровождает его в кабинет врача.
2.2. Заполняет паспортную часть медицинской карты стационарного больного.
2.3. Осматривает больного на педикулез.
2.4. Производит измерение температуры тела больного.
2.5. Выполняет процедуры и манипуляции, назначенные врачом.
2.6. Помогает больным во время осмотра врачом.
2.7. Осуществляет по указанию врача вызов консультантов и лаборантов в приемное отделение.
2.8. Передает телефонограммы в отделение милиции, активные вызовы в поликлиники города, экстренные извещения в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора на инфекционные заболевания.
2.9. Следит за качеством санитарной обработки больных.
2.10. Осуществляет забор биологических материалов для лабораторных исследований.
2.11. Получает у старшей медицинской сестры медикаменты и обеспечивает их хранение.
2.12. Выдает медикаменты по рецептам, подписанным дежурным врачом, по заявкам отделений (в те часы, когда не работает больничная аптека).
2.13. Следит за санитарным состоянием приемного отделения.
2.14. Контролирует работу младшего медицинского персонала.
2.15. Осуществляет ведение медицинской документации.
2.16. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов.
2.17. Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.
В случае служебной необходимости медицинская сестра приемного отделения может привлекаться к выполнению своих должностных обязанностей сверхурочно, в порядке, предусмотренном положениями федерального законодательства о труде.