Всероссийского конкурса «Лучшая команда РДШ»
ЗАЯВКА
На участие в Региональном этапе Всероссийского конкурса «Лучшая команда РДШ» Ленинградской области
Состав команды
№ | Полное наименование общеобразовательной организации | ФИО | Дата рождения | Статус в активе РДШ |
1. | Куратор РДШ | |||
3. | Лидер актива | |||
4. | Лидер направления «Гражданская активность» | |||
4. | Лидер направления «Личностное развитие» | |||
5. | Лидер информационно-медийного направления | |||
6. | Лидер военно-патриотического направления |
Руководитель рекомендующей организации ______________ М.П. Дата ______________ М.П. | / / |
Приложение № 2
К Положению о Региональном этапе
Всероссийского конкурса «Лучшая команда РДШ»
Директору государственного бюджетного учреждения дополнительного образования «Центр «Ладога», Ленинградская область, Всеволожский район, деревня Разметелево,, ул. ПТУ-56, д. 5.
От ____________________________________________, проживающего по адресу________________________________________________________________________
Паспорт__________серии_________№___________________________выдан_______________
____________________________________________________дата выдачи_________________.
Согласие на обработку персональных данных
Я, ______________________________________являюсь участником мероприятий государственного бюджетного учреждения дополнительного образования «Центр «Ладога» (далее - Организация), несовершеннолетним участником мероприятий Организации в возрасте старше 14 лет (нужное подчеркнуть), в соответствии с требованиями ст. 9 Федерального закона от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных», даю свое согласие на обработку моих персональных данных, необходимых Организации в связи с отношениями, возникающими между участником мероприятий Организации и Организацией.
Перечень моих персональных данных, передаваемых Организации на обработку:
- сведения о документах, удостоверяющих личность участника мероприятий Организации (свидетельство о рождении и/или паспорт);
- сведения о составе семьи;
- сведения о месте проживания;
- сведения о моем месте работы или учебы.
Я даю согласие на обработку Организацией своих персональных данных, то есть совершение, в том числе, следующих действий: обработку (включая сбор, систематизацию,
накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных), при этом общее описание вышеуказанных способов обработки данных приведено в Федеральном законе от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ, а также на публикацию моих видео-, фото-изображений с моей фамилией, именем, отчеством, наименованием образовательной организации и моих работ, представленных на конкурс, проходящий в рамках мероприятий Организации, в официальных группах Организации, созданных в социальных сетях в Интернете и на официальном сайте Организации, а также на объектах наружной рекламы (баннерах, билбордах, афишах и пр.), на передачу такой информации третьим лицам в случаях, установленных нормативными документами вышестоящих органов и законодательством.
Настоящее согласие действует бессрочно. Настоящее согласие может быть мной отозвано в любой момент. В случае неправомерного использования предоставленных данных согласие отзывается моим письменным заявлением.
Я по письменному запросу имею право на получение информации, касающейся обработки моих персональных данных (в соответствии со ст.14 Федерального закона от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ).
«____»_____________20 г. __________________ ___________________________
Подпись ФИО
Подтверждаю, что ознакомлен(а) с положениями Федерального закона от 27 июля 2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных», права и обязанности в области защиты персональных данных мне разъяснены.
«____»______________20 г. __________________ ____________________________
Подпись ФИО
Приложение № 3
К Положению о Региональном этапе
Всероссийского конкурса «Лучшая команда РДШ»
Директору государственного бюджетного учреждения дополнительного образования «Центр «Ладога», Ленинградская область, Всеволожский район, деревня Разметелево, ул. ПТУ - 56, д.5.
От___________________________________________, проживающего
по адресу________________________________________________________________________
паспорт___________серии__________№________________выдан____________________________________________________________________________дата выдачи_________________
Согласие на обработку персональных данных
Я, __________________________________являюсь родителем несовершеннолетнего в возрасте старше 14 лет, малолетнего (нужное подчеркнуть)________________________________,принимающего участие в мероприятиях государственного бюджетного учреждения дополнительного образования «Центр «Ладога» (далее - Организация), в соответствии с требованиями ст. 9 Федерального закона от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных», даю свое согласие на обработку моих, моего ребенка персональных данных, необходимых Организации в связи с отношениями, возникающими между принимающим участие в мероприятиях Организации и Организацией.
Перечень моих, моего ребенка персональных данных, передаваемых Организации на обработку:
- сведения, удостоверяющие мою личность и личность участника мероприятия Организации (свидетельство о рождении и/или паспорт);
- сведения о составе семьи;
- сведения о месте проживания;
- сведения о месте учебы моего ребенка.
Я даю согласие на обработку Организацией моих, моего ребенка персональных данных, то есть совершение, в том числе, следующих действий: обработку (включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных), при этом общее описание вышеуказанных способов обработки данных приведено в Федеральном законе от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ, а также на публикацию видео-, фотоизображений моего ребенка с его фамилией, именем, отчеством, наименованием образовательной организации, и работ моего ребенка, представленных на конкурс, проходящий в рамках мероприятий Организации, в официальных группах Организации, созданных в социальных сетях в Интернете и на официальном сайте Организации, а также на объектах наружной рекламы (баннерах, билбордах, афишах и пр.), на передачу такой информации третьим лицам, в случаях, установленных нормативными документами вышестоящих органов и законодательством.
Настоящее согласие действует бессрочно. Настоящее согласие может быть мной отозвано в любой момент.
В случае неправомерного использования предоставленных данных согласие отзывается моим письменным заявлением.
Я по письменному запросу имею право на получение информации, касающейся обработки моих, моего ребенка персональных данных (в соответствии со ст.14 Федерального закона от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ).
«____»______________2018 г. __________________ ________________________
Подпись ФИО
Подтверждаю, что ознакомлен(а) с положениями Федерального закона от 27 июля 2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных», права и обязанности в области защиты персональных данных мне разъяснены.
«____»______________2018 г. __________________ ________________________
Подпись ФИО
Приложение № 4