lig. triangulare dextrum — правая треугольная связка;
lig. coronarium hepatis — венечная связка печени;
lig. triangulare sinistrum — левая треугольная связка;
lig. falciforme hepatis — серповидная связка печени;
lig. hepatogastricum — печеночно-желудочная связка;
lig. hepatoduodenale — печеночно-двенадцатиперстная связка, позади которой расположено сальниковое отверстие. Эти две связки (7, 8) образуют малый сальник (omentum minus).
foramen epiploicum (Vinsloi) — сальниковое отверстие (Винслоево). Сообщает сальниковую сумку с печеночной сумкой, расположенной справа и включающей в себя правую долю печени. Сальниковое отверстие ограничено вверху хвостатой долей печени, внизу — верхней частью двенадцатиперстной кишки, сзади — париетальной брюшиной, покрывающей v. cava inferior, впереди — lig.hepatoduodenale;
lig. gastrolienal — желудочно-селезеночная связка;
recessus duodenalis superior — верхний двенадцатиперстный карман;
recessus duodenalis inferior — нижний двенадцатиперстный карман. Оба кармана (15, 16) расположены между flexura duodenojejunalis справа и lig. duodenalis superior слева;
mesenterium — брыжейка тонкой кишки (обрезана у основания). Корень брыжейки тонкой кишки (radix mesenterii) расположен косо и направляется сверху вниз, слева направо от flexura duodenojejunalis до перехода подвздошной кишки в слепую в области крестцово-подвздошного сустава. Длина корня брыжейки 15 — 17 см. Корень брыжейки делит пространство между отделами толстой кишки на два синуса;
sinus mesentericus dexter — правый брыжеечный синус;
sinus mesentericus sinister — левый брыжеечный синус;
sulcus paracolicus dexter (canalis lateralis dexter) — правая околоободочная борозда (правый латеральный канал). Вверху борозда свободно сообщается с печеночной сумкой (bursa hepatica);
sulcus paracolicus sinister (canalis lateralis sinister) — левая околоободочная борозда (левый боковой канал). Борозда вверху отделена от сальниковой сумки диафрагмально-кищечной связкой (lig. phrenicocolicum);
recessus iliocaecalis superior — верхний илеоцекальный канал;
recessus iliocaecalis inferior — нижний илеоцекальный канал. Оба кармана (22, 23) расположены в месте впадения подвздошной кишки в слепую. Под нижней частью слепой кишки расположен recessus retrocaecalis (на рисунке не показан);
recessus intersigmoideum — межсигмовидный карман, расположенный на левой стороне брыжейки сигмовидной кишки, которая на рисунке поднята вверх;
Малый сальник — листки висцеральной брюшины, переходящие с диафрагмы на печень и далее на желудок и двенадцатиперстную кишку. Он состоит из четырех связок, непосредственно переходящих слева направо одна в другую: печеночно-диафрагмальной, lig. hepatophrenicum (от диафрагмы к печени), печеноч-но-пищеводной, lig. hepatoesophageale (от печени к брюшной части пищевода), печеночно-желудочной, lig. hepatogastricum (от ворот печени к малой кривизне желудка) и печеночно-дуоденальнои (печеночно-двенадцатиперстной), lig. hepatoduodenale (от печени к начальному отделу двенадцатиперстной кишки).
11) Печень — самый крупный орган у человека. Её масса равна 1200—1500 г.
Печень располагается в правом верхнем квадранте живота и прикрыта рёбрами. Её верхняя граница находится примерно на уровне сосков. Анатомически в печени выделяют две доли — правую и левую. Правая доля почти в 6 раз крупнее левой; в ней выделяют два небольших сегмента: хвостатую долю на задней поверхности и квадратную долю на нижней поверхности. Правая и левая доли разделяются спереди складкой брюшины, так называемой серповидной связкой, сзади — бороздой, в которой проходит венозная связка, и снизу — бороздой, в которой находится круглая связка.
Печень снабжается кровью из двух источников: воротная вена несёт венозную кровь из кишечника и селезёнки, а печёночная артерия, отходящая от чревного ствола, обеспечивает поступление артериальной крови. Эти сосуды входят в печень че рез углубление, называемое воротами печени, которое располагается на нижней поверхности пра вой доли ближе к её заднему краю. В воротах печени воротная вена и печёночная артерия дают ветви к правой и левой долям, а правый и левый жёлчные протоки соединяются и образуют общий жёлчный проток. Печёночное нервное сплетение со держит волокна седьмого-десятого грудных симпатических ганглиев, которые прерываются в синапсах чревного сплетения, а также волокна правого и левого блуждающих и правого диафрагмального нервов. Оно сопровождает печёночную артерию и жёлчные протоки до их самых мелких ветвей, достигая портальных трактов и паренхимы печени.
Венозная связка, тонкий остаток венозного протока плода, отходит от левой ветви воротной вены и сливается с нижней полой веной в месте впадения левой печёночной вены. Круглая связка, рудимент пупочной вены плода, проходит по свобод ному краю серповидной связки от пупка до нижнего края печени и соединяется с левой ветвью воротной вены. Рядом с ней проходят мелкие вены, соединяющие воротную вену с венами пупочной области. Последние становятся видимыми, когда развивается внутрипеченочная обструкция системы воротной вены.
Венозная кровь от печени оттекает в правую и левую печёночные вены, которые отходят от зад ней поверхности печени и впадают в нижнюю полую вену вблизи от места её слияния с правым предсердием.
Лимфатические сосуды оканчиваются в небольших группах лимфатических узлов, окружающих ворота печени. Отводящие лимфатические сосуды впадают в узлы, расположенные вокруг чревного ствола. Часть поверхностных лимфатических сосудов печени, располагающихся в серповидной связке, перфорирует диафрагму и оканчивается в лимфатических узлах средостения. Другая часть этих сосудов сопровождает нижнюю полую вену и оканчивается в немногочисленных лимфатических узлах вокруг её грудного отдела.
Нижняя полая вена образует глубокую борозду справа от хвостатой доли, примерно на 2 см правее средней линии.
Жёлчный пузырь располагается в ямке, которая тянется от нижнего края печени до её ворот.
Большая часть печени покрыта брюшиной, за исключением трёх участков: ямки жёлчного пузыря, борозды нижней полой вены и части диафрагмальной поверхности, расположенной справа от этой борозды.
Печень удерживается в своём положении за счёт связок брюшины и внутрибрюшного давления, которое создаётся напряжением мышц брюшной стенки.