Информатика в медицине
Внедрение информационных технологий в повседневную практику здравоохранения ведет за собой коренные изменения в организации труда многих медиков. Каждый этап развития системы здравоохранения и медицины связан с появлением новых интегрированных областей знаний, которые несут в себе общенаучные основы: медицинская кибернетика, экономика, здравоохранение, менеджмент и маркетинг и т.д. Информатизация и бурное развитие информационных процессов в системе здравоохранения в 70-х годах ХХ века сначала за рубежом, а затем и в нашей стране привели к становлению самостоятельной науки - медицинской информатики.
Медицинская информатика (МИ) - это область науки, которая быстро развивается. Она ориентирована на биомедицинскую информацию (данные и знания, их хранение, передачу и обработку, использование для решения проблем или принятия решений). Она изучает закономерности и методы получения, хранения, обработки и использования знаний в медицинской науке и практике с целью расширения горизонтов и возможностей познания, профилактики и лечения болезней, охраны и улучшения здоровья человека. Это научная дисциплина, содержащая систему знаний об информационных процессах в медицине, системе здравоохранения и смежных дисциплинах, обосновывает и определяет способы и средства рациональной организации и использования информационных ресурсов в целях охраны здоровья населения.
Медицинская информатика сегодня - это целый комплекс научных направлений, отличающихся друг от друга как взглядом, так и теми методами, которые в них используются. И сегодня продолжается диспут о том, какой метод лучше для медицины - теоретический или экспериментальный: это здоровое противопоставление взглядов эмпирического исследования и результатов научных исследований. Теоретические предположения были преимущественно основой рациональной практической медицины. Если когда медицина считалась искусством, в сейчас все больше обращаются к ее теоретического обоснования, отдается предпочтение развитию формальных теоретических методов, которые бы внедрялись в медицинскую практику. Вместе с тем развиваются и медицинские знания, вплоть до молекулярного и генетического уровней.
Экспериментальная наука не всегда может ответить на вопрос о природе заболевания и методах его лечения. Медицинский экспериментальный поиск происходит в лабораториях и клиниках. Одним из основных методов исследования в медицинской информатике является математическое моделирование с использованием компьютеров - это универсальная методология, основной инструмент математизации всех медицинских знаний.
Медицинская информатика стала необходимой с того времени, когда начался переход от разрозненного использования компьютера, к целостным информационным технологиям. Как и все научные дисциплины, медицинская информатика имеет предмет изучения - информационные процессы (во время которых происходит сбор, обработка, накопление, хранение, поиск, распространение и использование информации), связанные с медико-биологическими, клиническими и профилактическими проблемами медицины.
Задачами медицинской информатики являются:
· исследования информационных процессов в медицине;
· разработка новых информационных технологий медицины;
· решения научных проблем создания и внедрения вычислительной техники в медицине.
Тогда как объектом изучения выступают информационные технологии в системе здравоохранения, ведущей частью которой является охрана здоровья и элементы системы по следующим уровням управления и организации, как: государственный (или региональный); территориальный (или область, город, район; уровень медицинского учреждения (лечебно-профилактическое учреждение, научно-исследовательский институт, вуз, службы обеспечения лекарствами и медтехникой т.п.); индивидуальный / базовый (или уровень контакта «врач-пациент»). На каждом из указанных уровней и между ними происходит обмен информацией в виде информационных потоков. Информационные потоки в медико-социальной среде упорядочиваются для: совершенствование организационной структуры управления системой здравоохранения; оптимизации процессов в медицине с целью повышения качества лечения и контроля за состоянием здоровья; совершенствование системы документации; автоматизации процессов получения, сбора, хранения, поиска, передачи и использования информации.
От упорядоченности информационных потоков зависят четкость функционирования медицины в целом как отрасли и эффективность управления ею. Упорядочение информационных потоков на всех уровнях повышает уровень функционирования системы здравоохранения и позволяет экономно использовать кадровые, финансовые и материальные ресурсы. Применение положений и принципов медицинской информатики как науки помогает оптимальным образом проработать медицинскую информацию, получать необходимые практические результаты и принимать правильные решения, эффективно использовать информационные ресурсы. Последние могут существовать как в пассивной форме (медицинские книги, патентные описания, аудио-, видеозаписи и другие «рассеянные» знания), так и в активной форме (в виде электронной информации, с которой имеет дело компьютер).
Роль медицинской информатики в научно-практическом обосновании и использовании современных технологий заключается в нахождении новых решений на стыке формального и логического подходов с эмпирическим описательным характером медицины. Основой основ при работе с информацией является мышление и логический анализ. Именно они лежат в основе клинического диагноза - фиксированной на информационном носителе заключения врача о локализации, характере и стадию заболевания, которое обосновывает оптимальный выбор лечебной тактики (управляющей действия) в пределах имеющихся медицинских ресурсов.
Врач-клиницист, в основном, работает с данными. Его задача в системе медицинской помощи - получение и представление для дальнейшей работы персонифицированной информации о пациенте. В клиническом диагнозе врач фиксирует информацию как результат анализа и оценки сведений о биологические качества и индивидуальное здоровье пациента.