И его родителей (законных представителей)
Я, __________________________________________________________________________,
паспорт________________ выдан________________________________________________________,
Я, ___________________________________________________________________________,
паспорт________________ выдан________________________________________________________,
являясь родителями (законными представителями) ребенка ___________________________________________________________________________________на основании свидетельства о рождении/акта местного самоуправления об установлении попечительства/ решения суда об установлении опеки ____________________________________________________от_______________________________ выдан_______________________________________________________________________________, даём Муниципальному автономному дошкольному образовательному учреждению «Центр развития ребенка – детский сад № 108 «Гнёздышко», юридический адрес: 160022, Вологодская область, г. Вологда, ул. Ярославская, д.38б согласие на обработку:
1. Своих персональных данных о:
1.1. фамилии, имени, отчестве;
1.2. образовании;
1.3. месте регистрации и месте фактического проживания;
1.4. номере домашнего и мобильного телефона;
1.5. месте работы, занимаемой должности;
1.6. номере служебного телефона;
1.7. дополнительных данных, которые я сообщил в заявлении о приеме ребенка в дошкольное учреждение.
2. Персональных данных моего ребенка (детей), детей находящихся под опекой (попечительством) ____________________________________________________________о:
2.1. фамилии, имени, отчестве;
2.2. дате и месте рождения;
2.3. сведениях о близких родственниках;
2.4. месте регистрации и месте фактического проживания;
2.5. номере домашнего и мобильного телефона;
2.6. свидетельстве о рождении;
2.7. номере полиса обязательного медицинского страхования;
2.8. фото - и видео-материалов для обеспечения безопасности;
2.9. дополнительных данных, которые я сообщил в заявлении о приеме ребенка в дошкольное учреждение.
3. Вышеуказанные персональные данные представлены с целью:
использования Муниципальным дошкольным образовательным учреждением «Центр развития ребенка – детский сад № 108 «Гнездышко» для передачи третьим лицам и формирования на всех уровнях управления образовательным учреждением единого интегрированного банка данных контингента воспитанников в целях осуществления образовательной деятельности, индивидуального учета результатов освоения воспитанниками образовательных программ, хранения в архивах данных об этих результатах, предоставления мер социальной поддержки, формирования баз данных для обеспечения принятия управленческих решений, в том числе подготовке локальных актов по образовательному учреждению;
организации проверки персональных данных и иных сведений, а также соблюдения моим ребенком ограничений, установленных действующим законодательством;
использования при составлении списков дней рождения;
использования при наполнении информационного ресурса – сайта образовательного учреждения.
4. Я даю согласие на передачу:
всего объема персональных данных, указанных в пункте 1, 2 – в муниципальный архив для хранения;
персональных данных, указанных в п.п. 1.1, 2.1-2.5, 2.6., 2.7– представителю Управления образования Администрации города Вологды (адрес: 160000, Вологодская область, г. Вологда, ул. Козленская, дом 6), ответственного за ведение базы данных контингента воспитанников в муниципальных дошкольных образовательных учреждениях Муниципального образования «Город Вологда»;
персональных данных, указанных в п.п. 2.1 – 2.6. в муниципальное казенное учреждение «Централизованная бухгалтерия, обслуживающая муниципальные образовательные учреждения города Вологды» (адрес: 160000, Вологодская область, город Вологда, ул.Чернышевского, д. 63);
персональных данных, указанных в п.п. 2.1, 2.2., 2.6. - в муниципальное образовательное учреждение «Центр повышения квалификации педагогических работников образовательной системы города Вологды» (адрес: 160011, Вологодская область, город Вологда, улица Яшина, дом 40а);
персональных данных, указанных в п.п. 2.1-2.6. – в Бюджетное учреждение системы образования Вологодской области «Центр информатизации и оценки качества образования» (адрес: 160022, Вологодская область, город Вологда, улица Медуницинская, дом 21а);
персональных данных, указанных в п.п. 2.1, 2.2, 2.6, 2.7 - в соответствующую медицинскую страховую компанию.
5. Я даю согласие на перевод данных указанных в п.п. 2.1- 2.3 в категорию общедоступных.
6. С вышеуказанными персональными данными могут быть совершены следующие действия: сбор, систематизация, накопление, автоматизированная обработка, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, передача вышеуказанных данных по запросу вышестоящего руководителя, по письменному запросу уполномоченных организаций, обезличивание и уничтожение персональных данных.
7. Персональные данные должны обрабатываться на средствах организационной техники, а также в письменном виде.
8. Данное согласие действует на весь период пребывания в Муниципальном автономном дошкольном образовательном учреждении «Центр развития ребенка – детский сад № 108 «Гнёздышко» города Вологды и срок хранения документов в соответствии с архивным законодательством.
9. Данное согласие может быть в любое время отозвано. Отзыв оформляется в письменном виде.
«_____»____________20____ г. __________________ /_________________________
подпись (расшифровка подписи)
«_____»____________20____ г. __________________ /_________________________