1. Серое вещество:
Кора мозжечка, cortex cerebelli, включает три слоя: наружный – молекулярный, средний – ганглионарный (клетки Пуркинье), внутренний – зернистый.
В толще серого вещества располагаются ядра мозжечка:
- ядро покрышки, nucleus fastigii;
- шаровидное ядро, nucleus globossus;
- пробковидное ядро, nucleus emboliformis;
- зубчатое ядро, nucleus dentatus.
2. Белое вещество:
Белое вещество мозжечка составляет мозговое тело, corpus medullare, от которого к поверхности тянутся отростки, проникающие в дольки и пластинки мозжечка. Белое вещество мозжечка на разрезе окаймлено серым веществом (корой) и напоминает по внешней форме дерево.
Белое вещество содержит афферентные и эфферентные волокна, которые связывают мозжечок со спинным мозгом и различными отделами ствола мозга и большим мозгом; они формируют ножки мозжечка. Различают три пары ножек мозжечка:
1) нижние ножки мозжечка, pedunculi cerebellares inferiores, связывают его с продолговатым мозгом; они содержат:
- задний спинно-мозжечковый путь, tr.spinocerebellaris posterior, образован аксонами клеток nucleus thoracicus своей стороны, которые заканчиваются в коре нижней части червя; он проводит импульсы бессознательной проприоцептивной чувствительности;
- бульбарно-мозжечковый путь, tr.bulbocerebellaris, образован аксонами тонкого и клиновидного ядер, которые заканчиваются в коре средней части червя мозжечка; он обеспечивает согласование импульсов сознательной и бессознательной проприоцептивной чувствительности;
- оливо-мозжечковый путь, olivocerebellares, и мозжечково-оливный путь, tr.cerebelloolivaris, обеспечивают двустороннюю связь оливы и коры полушарий мозжечка при поддержании равновесия;
- преддверно-мозжечковый путь, tr.vestibulospinalis, и мозжечково-преддверный путь, tr.cerebellovestibularis, обеспечивают согласование деятельности мозжечка и вестибулярных ядер при поддержании равновесия;
- ядерно-мозжечковый путь, tr.nucleocerebellaris, образован аксонами чувствительных ядер черепных нервов (X, IX, VII и V), которые заканчиваются в средней части коры червя мозжечка;
- мозжечково-ретикулярный путь, tr.cerebelloreticularis, образован аксонами ядра покрышки, шаровидного и пробковидного ядер, которые заканчиваются на клетках ретикулярной формации продолговатого и спинного мозга, аксоны которых образуют ретикулярно-спинномозговой путь.
2) средние ножки мозжечка, pedunculi cerebellares medii, связывают его с мостом; они содержат:
- мосто-мозжечковый путь, tr.pontocerebellaris, образован аксонами собственных ядер моста, которые заканчиваются в коре полушарий мозжечка противоположной стороны.
3) верхние ножки мозжечка, pedunculi cerebellares superiores, связывают его со средним мозгом; они содержат:
- передний спинно-мозжечковый путь, tr.spinocerebellares anterior, образован аксонами nucleus intermediomedialis частично – своей, частично – противоположной сторон (образуют верхний мозговой парус), которые заканчиваются в коре верхней части червя мозжечка;
- зубчато-красноядерный путь, tr.dentatorubralis, образован аксонами зубчатого ядра, которые совершают перекрест на уровне нижних холмиков среднего мозга (перекрест Вернекинга) и заканчиваются в красном ядре среднего мозга, обеспечивая «поправочную» деятельность при выполнении сложных произвольных движений;
- зубчато-таламический путь, tr.dentatothalamicus, образован аксонами зубчатого ядра, которые заканчиваются на нейронах центральных ядер таламуса.
Таким образом, мозжечок участвует в координации работы различных групп мышц (сгибателей и разгибателей), способствует преодолению инерции покоя и инерции движения (быстрое чередование пронации и супинации, вытянутых вперед кистей), обеспечивает точность выполнения тонких движений и др.
IV ЖЕЛУДОЧЕК.
IV желудочек, ventriculus quartus, является полостью ромбовидного мозга. Он представляет собой продолжение центрального канала СМ.
В нем выделяют:
1. Дно IV желудочка представлено ромбовидной ямкой, fossa rhomboidea; ее ограничивают с латеральных сторон:
- верхние ножки мозжечка, рedunculi cerebellares superiorеs, идущие из среднего мозга (окаймляют верхний угол ромбовидной ямки);
- нижние ножки мозжечка, рedunculi cerebellares inferiores, идущие из продолговатого мозга (окаймляют нижний угол ромбовидной ямки).
На поверхности ромбовидной ямки видны:
- мозговые (слуховые) полоски IV желудочка, stirae medullares (acustici) ventriculi quartri;
- срединная борозда, sulcus medianus;
- пограничная борозда, sulcus limitans;
- медиальное возвышение, eminentia medialis, (проекция двигательных ядер черепных нервов) ограничено срединной и пограничной бороздами;
- бугорок лицевого нерва, collicus facialis, (проекция двигательного ядра отводящего нерва, которое огибают двигательные волокна лицевого нерва);
- треугольник подъязычного нерва, trigonum n.hypoglossi;
- треугольник блуждающего нерва, trigonum n.vagi;
- преддверно-улитковое поле, area vestibulocochlearis, находится в латеральном углу ромбовидной ямки; проецируются ядра VIII пары ЧН.
2. Крышу IV желудочка, которую образуют:
- спереди – верхний мозговой парус, velum medullare superius, он натянут между верхними ножками мозжечка;
- по середине – узелок червя, nodulus;
- сзади – нижний мохговой парус, velum medullare inferius; он натянут между узелком червя, ножкой клочка и клочком;
- сосудистая оболочка IV желудочка, tela choroidea ventriculi quartri.
В сосудистой оболочке расположены:
- боковая апертура (парная), apertura lateralis (отверстие Люшка);
- срединная апертура (непарная), aperture mediana (отверстие Можанди).
IV желудочек сообщается:
- с центральным каналом спинного мозга;
- с водопроводом среднего мозга;
- с подпаутинным пространством головного мозга через отверстия Люшка и Можанди.
МОСТ.
Мост, pons, представляет собой со стороны основания мозга толстый белый вал, граничащий сзади с верхним концом продолговатого мозга, а спереди - с ножками мозга. Латеральной границей моста служит искусственно проводимая линия через корешки тройничного и лицевого нервов, linea trigeminofacialis. латерально от этой линии находятся средние мозжечковые ножки, pedunculi cerebellares medii погружающиеся на той и другой стороне в
мозжечок. Дорсальная поверхность моста не видна снаружи, так как она скрыта под мозжечком, образуя верхнюю часть pомбовидной ямки (дна IV жeлyдочка). Beнтpальная повepхноcть моcта имeeт волокнистый характер, причем волокна, в общем, идут попeрeчно и направляются в pedunculi cerebellares medii. По cрeднeй линии вeнтрaльной повeрхноcти проходит пологая кaнaвкa, sulcus basilaris, в которой лежит a. basilaris.