Ошибки при штамповке коронок:
Неточности при изготовлении штампованных коронок встречаются довольно часто. Методом штамповки точную коронку получить практически невозможно. На модели нет четкого отпечатка шейки зуба в области края протеза. Его техник получает произвольно сам при вырезании столбика. В результате этого коронки могут быть и широкими и узкими. Устранить такой недостаток можно путем получения двойного оттиска с предыдущьою ретракция десневого края. Широкая коронка - если при моделировании воск оказался наложенным на чернильную линию или расположился рядом с ней, неправильно вырезали и оформили гипсовый столбик, недостаточное штамповка коронки, или при окончательном штамповки произошло попадание мольдина между коронкой и металлическим штампом, на который она насажена.Широкая коронка повреждает краевой пародонт и подлежит безусловной переработке. Узкая коронка - за чрезмерной обработку штампов напильниками, подрезание ее по верхнему краю канавки. Узкая коронка не накладывается на зуб. Если она сужена только в области края (шейки), коронку "разбивают", постукивая молоточком по краю, заключенном на зуботехн Ичней наковальню.Если коронка узкая за счет загиба края в канавку, ее укорачивают до нужной границы. Во всех остальных случаях протез подлежит переработке. Искусственная коронка может мешать смыканию зубов в центральной окклюзии и движения нижней челюсти в передней и боковых окклюзиях. Это происходит в том случае, если врач недостаточно видпрепаруе твердые ткани с зуба на окклюзионной поверхности. Так же при неправильном моделировании и неточном штамповке. В первом случае свою ошибку исправляет врач. Во втором случае протез подлежит переработке. Если при моделировании был оставлен большой зазор между моделируемых зубом и антагонистами, изготовленный протез не будет выполнять своих функций и также подлежит переработке. Длинные коронки - за неправильного (углубленное) гравировки, чертежи шеек твердым карандашом, неправильное оформление колонки, недостаточное подрезания коронки.Такие коронки укорачивают при примерке.Короткие коронки - через нечеткие отпечатки шеек зубов, неправильное оформление колонки, чрезмерное подрезание и неопрятное полировка коронок.Протез подлежит переработке. Тонкими коронки проявляются через длительные частые обжига, чрезмерное ковка на наковальне, удлинение времени отбеливания, злоупотребление шлифовкой на резиновой эластичном кругу. Последнее действие особенно опасно, так как истончаются в первую очередь углы и грани, что грозит быстрым появлением отверстий в коронке.
Ошибки при моделировании промежуточной части МП:
Основная ошибка может заключаться в том, что неправильно определяют форму промежуточной части в том или ином отделе челюсти. Также возможно неправильное определение ширины промежуточной части:
Широкая промежуточная часть - вызывает чрезмерную нагрузку на пародонт опорных зубов, если шире естественных зубов то усложняет очистку промежуточной части. Слишком узкая промежуточная часть - может привезти к поломке протеза.
Ошибки при пайке протеза:
Основная ошибка при подготовке к пайке - смещение коронок зуба.Это может произойти при склеивании частей мостовидного протеза липким воском. Деформаций ия коронок в процессе пайки - не соблюдение правил гипсования (если коронки не наполнить гипсом).Качество соединения тела протеза с коронками зависит от качества пайки, припоя, а также площади соприкосновения коронки с искусственными зубами: При низких клинических коронках опорных зубов площадь спайки настолько мала, что тело протеза часто отрывается от коронок. Для предупреждения этого осложнения при моделировании - промежуточную часть с язычной или небной стороны следует наложить на коронку и тем самым увеличить поверхность спайки.
При изготовлении штамповано-паяных мостовидных протезов применяются несколько видов металлов (коронки - из нержавеющей стали, промежуточная часть - кобальто хромовый сплав, припой - серебро, марганец, медь, цинк, никель, кадмий, магний). Это может приводить к возникновению гальванических токов в полости рта (гальванизм). Условной нормой считается потенциал до 10 мВ. Если же появляются жжение, боль, жар во рту, металлический привкус, боли становятся невыносимыми, мучительными и постоянными - то такой симптомокомплекс называется гальваноза. Величина микротоков у таких больных колеблется от 50 до 150 мВ. Безпаечни мостовидные протезы имеют некоторые преимущества перед паяными, но способы их изготовления не исключают возможность деформации.