Пищевод. Положение. Строение. Функция

Пищевод (esophagus)- полый орган, мышечно-слизистая труба 25-30 см., соединяющая глотку желудка. Положение: уровень 4 шейного позвонка. Впадает в желудок слева от 10-11 грудного позвонка.

Внутреннее строение:

1. Слизистая оболочка – многослойный плоский неороговевающий эпителий; в толще её находятся: продольные складки, железы которые выделяют слизь.

2. Подслизистая основа – ЛУ, нервы и кровеносные сосуды.

3. Мышечная оболочка – 1/3 поперечнополосатая ткань

2/3 гладкая ткань

Слои: Внутренний- круговой, Наружный – продольный.

4. Адвентиция – покрывает шейную и грудную часть, брюшная часть покрыта висцеральным листком брюшины.

Имеет 3 части:

ШЕЙНАЯ: Положение: Между трахеей и позвоночником на уровне 6 шейного и до 2 грудного позвонков.

По бокам шейной части:

v Общая сонная артерия

v Гортанный нерв

ГРУДНАЯ: Положение: Верхнее и заднее средостение.

Окружают:

· Трахея

· Перикард

· Грудная часть аорты

· Главный левый бронх

· Правый и левый блуждающие нервы

БРЮШНАЯ: Положение: Под диафрагмой.

3 анатомические сужения:

· На уровне 6-7 шейных позвонков – глоточное

· 4-5 грудных позвонков – бифуркационное

· Вместе прохода пищевода с аортой – диафрагмальное

2 физиологических сужения:

· Аортальное (место пересечения пищевода с аортой)

· Каудальное (место перехода пищевода в желудок)

Функция: Участие в продвижении пищи.

Желудок: положение, строение, функции

Положение: левое подреберье, под диафрагмой и печенью. Нау ровне 12 грудного позвонка- 1 поясничного позвонка.

Состоит:

передняя и задняя стенка, большая и малая кривизна, кардиальная часть, дно(свод), тело и пилорическая (привратниковая) часть.

Отверстия:

Входное кардиальное на уровне тел 10-11 грудных позвонков. Выходное привратника - на уровне тел 12 грудного и 1 поясничного позвонков.

Внутреннее строение:

Слизистая оболочка - однослойный цилиндрический эпителий.

Складки: - продольные – вдоль малой кривизны. - поперечные, косые, продольные – область дна и тела. -кольцевидная (заслонка пилоруса) – переход желудка в двенадцатиперстную кишку.

Имеет желудочные поля и ямки. Ямки- устья желез, выделяющих желудочный сок.

Подслизистая основа – лимфоидные фолликулы, нервы, и кровеносные сосуды.

Мышечная оболочка – слои: внутренний - косые волокна. Средний – круговые. Наружный – продольный.

В области привратниковой части желудка круговой слой образует вокруг выходного отверстия сфинктер привратника.

Серозная оболочка – покрывает со всех сторон (интерперитонеально) внутрибрюшинно.

Здесь к желудку подходят кровеносные сосуды и нервы. Сзади желудка находится щелевидное пространство – сальная сумка, которая ограничивает его от органов, лежащих на задней стенке: левой почки, надпочечника и поджелудочной железы.

Относительно устойчивое положение желудка обеспечивается его соединением с окружающими органами при помощи печеночно-желудочной, желудочно-ободочной и желудочно-селезеночной связок.

Функции:

-моторная – пересатика

-секреторная – желудочный сок, гормоны

-всасывательная – воды, лекарства, соли, полисахариды.

Железы желудка. Состав и свойства желудочного сока. Пищеварение в желудке.

Железы желудка - это железы внешней секреции, секретирующие желудочный сок, предназначенный для переваривания пищи.

I Кардиальные железы желудка – выделяют секрет щелочной реакции.

II Пилорические железы желудка - гастрин и слизь.

III Собственные железы желудка (фундальные):

В состав собственных желез входит три вида клеток:

-главные клетки —пепсин (пепсиногены). Расщепляют белок до пептидов.

- обкладочные (париетальные, оксинтные гландулоциты) — соляную кислоту (HCl).

- добавочные — слизь и бикарбонат.

pH желудочного сока – кислая среда, в сутки выделяется 2,5 л.

Пищеварение в желудке осуществляется с помощью следующих функций:

Моторная – перетирание пищевого комка в кашицу (химус).

Всасывательная – осуществляется слизистой желудка: вода, никотин, минеральные вещества, моносахара, алкоголь, лекарственные средства, токсические вещества, альбумозы, витамины.

Секреторная – образование желудочного сока.