Всего есть 3 звена в процессе дыхания:
1) Внешнее- газообмен между организмом и окружающим воздухом. Задействованы лёгкие, плевра и мышцы.
2) Транспорт газов с помощью крови:
Газообмен в лёгких происходит между воздухом лёгочных альвеол и кровью в капиллярах малого круга кровообращения.
На основе процентного содержания газов в альвеолярном воздухе рассчитывают их парциальное давление.
В протекающей к лёгким венозной крови газы находятся в растворённом состоянии. В крови, поступающей в капилляры малого круга, напряжение СО2 больше, чем О2, а разница в напряжении является движущей силой газообмена между альвеолярным воздухом и кровью.
Углекислый газ в венозной крови находится в плазме в виде раствора и солей угольной кислоты, а в эритроцитах в виде карбогемоглобина. Парциальное давление СО2 в венозной крови выше, чем в альвеолярном воздухе, поэтому углекислый газ диффундирует из венозной крови в альвеолы.
Парциальное давление кислорода в альвеолярном воздухе выше, чем в венозной крови, поэтому кислород диффундирует из альвеол в кровь и в эритроцитах связывается с гемоглобин – оксигемоглобин. Кровь становится артериальной.
На скорость переходов газов между альвеолярным воздухом и кровью также влияют:
-площадь диффузионной поверхности
-средняя толщина мембраны
-коэффициент проницаемости мембраны для газов
Особенности кровообращения в легких
1. Функциональная часть
Малый круг кровообращения начинается в правом желудочке, затем идёт по легочному стволу, затем к лёгочным артериям (несут венозную кровь, она поступает в капилляры ацинуса), затем кровь идёт по лёгочным венам в левое предсердие;
2 Питательная часть
Ткань лёгкого получает питание так же как и любая ткань организма человека, и имеет бронхиальные артерии, несущие артериальную кровь из большого круга кровообращения из грудной части аорты. И питает ткани легкого. Отток этой крови осуществляется по бронхиальным венам, в непарную (правое лёгкое) и полунепарную (левое), затем отток идёт в верхнюю полую вену.
Плевра
Представляет собой тонкую, гладкую и влажную, богатую эластическими волокнами серозную оболочку, окружающую каждое легкое. Различают висцеральную плевру, плотно сращенную с тканью легкого, и париетальную плевру, выстилающую изнутри стенки грудной полости. В области корня легкого висцеральная плевра переходит в париетальную.
В париетальной плевре выделяют реберную, медиастинальную (средостенную) и диафрагмальную плевру. Реберная плевра покрывает внутреннюю поверхность ребер и межреберных промежутков, переходя возле грудины и сзади, у позвоночного столба, в медиастинальную плевру. Последняя прилежит к органам средостения, сращена с перикардом. Медиастинальная плевра охватывает корень легкого и переходит в висцеральную (легочную) плевру. Вверху реберная и медиастинальная плевра переходят друг в друга и образуют купол плевры. Внизу реберная и медиастинальная плевра переходят в диафрагмальную плевру, которая покрывает диафрагму, за исключением ее центральных отделов, где с диафрагмой сращен перикард. В целом вокруг каждого легкого образуется герметически замкнутая плевральная полость, содержащая небольшое количество серозной жидкости, облегчающей дыхательные движения легких: при увеличении или уменьшении объема легких увлажненная висцеральная плевра свободно скользит по внутренней поверхности париетальной плевры.
В местах перехода реберной плевры в диафрагмальную и медиастинальную образуются углубления – плевральные синусы, которые являются резервными пространствами правой и левой плевральных полостей, а также вместилищами, в которых может скапливаться ее образования и всасывания. Между реберной и диафрагмальной плеврами имеется реберно-диафрагмальный синус, а в месте перехода медиастинальной плевры в диафрагмальную – диафрагмально-медиастинальный синус. В месте перехода реберной плевры(переднего ее отдела) в медиастинальную образуется реберно-медиастинальный синус.
Средостение,отделы
Средостенье (mediastinum) – это комплекс органов,расположанных между правой и левой плевральными полостями.
Спереди средостенье ограничено грудиной,сзади – грудным отделом позвоночного столба,с боков – право и левой медиастинальной плеврой.Вверху средостенье продолжается до верхней апертуры грудной клетки,внизу –до диафрагмы.
Отделы:
1)в верхнем средостенье находится- вилочковая железа,правая и левая плечеголовные вены, верхняя полая вена,дуга аорты и отходящие от нее- сонная и подключичная артерия и плечеголовной ствол,трахея,верхняя часть пищевода,грудные лимфатические протоки,блуждающий и диафрагмальный нерв.
2)В нижнем средостенье находится – сердце,крупные сосуды,главные бронхи,легочные артерии и вены,лимфатические узлы,часть грудной аорты,вены, средние и нижние отделы пищевода,грудной лимфатический проток,блуждающий нерв.
Нижнее средостенье делится:на передний,средний,и задний отделы.
1)Переднее средостение ограничивается с грудиной спереди,перикардом и плечеголовными сосудами сзади.В переднем средостении распологаются тимус, передние лимфатические узлы и внутриние грудные артерии и вены.
2)Средние средостение содержит сердце,восходящий отдел аорты,верхнию и нижнюю полые вены,плечеголовные сосуды.
3)Передней границей заднего средостения является перикард и трахея,задний позвоночник.В заднем средостении расположенй грудная часть нисходящей аорты,пищевод,грудной лимфатический проток,непарная и полунепарные вены,задние лимфатические узлы.