(при наличии указать вид
документа, его серию, номер, кем и когда выдан; при отсутствии документа
в связи с его изъятием или утратой указать, кем и когда был изъят, где и когда был утрачен)
Вместе с заявлением представляю следующие документы Нотариально -заверенный перевод паспорта, копия вида на жительство, копия паспорта супруги, нотариально -заверенная копия свидетельства о браке, нотариально -заверенная копия свидетельства о рождении, нотариально- заверенная копия заявления –отказа от гражданства Украины, квитанция об отправке заказного письма в Консульский отдел Посольства Украины в РФ, нотариально- заверенный перевод справки о переименовании областей, справки 2НДФЛ, квитанция об оплате госпошлины, сертификат о прохождении государственного тестирования по русскому языку.
Я предупрежден(а), что в соответствии со статьями 22 и 418 Федерального закона «О гражданстве Российской Федерации» решение о приеме меня в гражданство (восстановлении меня в гражданстве) Российской Федерации, принятое на основании подложных документов или заведомо ложных сведений, подлежит отмене.
Даю согласие на обработку персональных данных, указанных в заявлении.
Подлинность представленных документов и достоверность изложенных данных подтверждаю.
| (дата подачи заявления) | (подпись заявителя) |
| Правильность заполнения и наличие необходимых документов проверил; заявление подписано в моем присутствии, подлинность подписи заявителя удостоверяю12. | ||||||||||||||||
| (специальное звание, классный чин, должность, фамилия, инициалы | ||||||||||||||||
| должностного лица территориального органа Федеральной миграционной службы, | ||||||||||||||||
| принявшего документы) | ||||||||||||||||
| (дата) | (подпись должностного лица) | |||||||||||||||
| Заявление принято к рассмотрению | на основании | |||||||||||||||
| (дата) | ||||||||||||||||
| Федерального закона «О гражданстве Российской Федерации». | ||||||||||||||||
| (статья, часть, пункт) | ||||||||||||||||
| Начальник | ||||||||||||||||
| (наименование территориального органа | ||||||||||||||||
| Федеральной миграционной службы) | ||||||||||||||||
| (специальное звание, классный чин) | (подпись) | (фамилия, инициалы) | ||||||||||||||
| М. П.13 | ||||||||||||||||
| В соответствии с частью четвертой статьи 414 Федерального закона «О гражданстве Российской Федерации» выдан документ, удостоверяющий личность заявителя14. | ||||||||||||||||
| (серия и номер документа, | ||||||||||||||||
| должностное лицо территориального органа Федеральной миграционной службы) | ||||||||||||||||
| (подпись) | (фамилия, инициалы) | |||||||||||||||
Примечания: 1. К заявлению прилагаются три фотографии размером 3x4 сантиметра. В случае отсутствия действительного документа, удостоверяющего личность, в том числе в результате изъятия или утраты паспорта гражданина Российской Федерации, представляются дополнительно две фотографии размером 3x4 сантиметра.
2. Проставляется гербовая печать территориального органа Федеральной миграционной службы.
3. Заявление заполняется от руки или с использованием технических средств (пишущих машинок, компьютеров), без сокращений, аббревиатур, исправлений и прочерков. Ответы на вопросы должны быть исчерпывающими. Текст, выполненный от руки, должен быть разборчивым.
4. Если супруги одновременно обращаются по вопросу приобретения гражданства Российской Федерации, дети вписываются в заявление одного из родителей. Если гражданство ребенка не изменяется, заявитель указывает об этом в данной графе.
5. Если отказ от имеющегося гражданства обусловлен приобретением гражданства Российской Федерации, дается обязательство в течение одного года со дня приобретения гражданства Российской Федерации представить документ о выходе из иного гражданства. Если иное гражданство прекращается вследствие приобретения гражданства Российской Федерации, дается обязательство представить соответствующий документ в течение трех месяцев со дня приобретения гражданства Российской Федерации.
6. При заполнении данного пункта предприятия, учреждения, организации необходимо именовать так, как они назывались в период работы в них заявителя.
Если заявитель является предпринимателем без образования юридического лица, то указываются номер свидетельства о регистрации, наименование регистрирующего органа и место выдачи.
В случае прохождения военной службы следует указать должность, номер воинской части (учреждения), ее (его) местонахождение.
7. Если заявителю назначена пенсия, указываются вид пенсии, номер удостоверения (свидетельства), кем и когда оно выдано.
8. Для лиц, зарегистрированных по месту жительства на территории Российской Федерации до 1 июля 2002 г., срок проживания на территории Российской Федерации до получения вида на жительство подтверждается паспортом гражданина СССР образца 1974 года с отметкой о дате регистрации по месту жительства либо свидетельством о регистрации по месту жительства на территории Российской Федерации, выданным к документу, удостоверяющему личность иностранного гражданина, с пометкой о дате выдачи. При отсутствии этих документов указываются дата (даты) регистрации по месту жительства на территории Российской Федерации и адрес (адреса) места жительства, а в случае снятия с регистрационного учета — также дата (даты) снятия с регистрационного учета по месту жительства на территории Российской Федерации.
9. Для лиц, приобретающих гражданство Российской Федерации на основании статьи 413 Федерального закона «О гражданстве Российской Федерации».
10. Указываются неснятые и непогашенные судимости.
11. Для лиц, приобретающих гражданство Российской Федерации на основании статьи 413 Федерального закона «О гражданстве Российской Федерации».
12. В случае, предусмотренном частью третьей статьи 32 Федерального закона «О гражданстве Российской Федерации», подлинность подписи заявителя удостоверяется нотариально.
В случае отсутствия действительного документа, удостоверяющего личность, подлинность подписи лица, подавшего заявление о приеме в гражданство Российской Федерации в соответствии со статьей 414 Федерального закона «О гражданстве Российской Федерации», удостоверяется должностным лицом территориального органа Федеральной миграционной службы.
13. Проставляется гербовая печать территориального органа Федеральной миграционной службы.
14. Для лиц, приобретающих гражданство Российской Федерации на основании статьи 413 Федерального закона «О гражданстве Российской Федерации».