г.Евпатория ___________________2017 года
Субъект персональных данных,
_________________________________________________________________________________________________________________,
(Фамилия, Имя, Отчество полностью)
____________________________cерия __________№_______________________выдан________________________________________
(вид основного документа, удостоверяющего личность)
__________________________________________________________________________________________________________________
(кем и когда выдан)
проживающий по адресу:____________________________________________________________________________________________
В лице представителя субъекта персональных данных (заполняется в случае получения согласия от представителя субъекта персональных данных, а также родителями/опекунами несовершеннолетнего ребенка на основании ст.64.п.1.Семейного кодекса РФ)
__________________________________________________________________________________________________________________,
(Фамилия, Имя, Отчество полностью)
______________________________________серия _________№____________________выдан__________________________________
(вид основного документа, удостоверяющего личность)
________________________________________________________________________________________________ (кем и когда выдан)
проживающий по адресу____________________________________________________________________________________________
действующий от имени субъекта персональных данных на основании _____________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________
(реквизиты доверенности или иного документа, подтверждающего полномочия представителя)
Принимаю решение о предоставлении моих персональных данных и даю согласие на обработку свободно, своей волей и в своем интересе.
Наименование и адрес оператора, получающего согласие субъекта персональных данных: ИП Хвостов М.В. (Адрес местонахождения и почтовый адрес142063, Московская обл., г.Домодедово, с.Вельяминово, ул.Полевая, д.40; ОГРНИП: 312501226100020, ИНН: 504103358134), именуемое в дальнейшем «Агентство».
Со следующей целью обработки персональных данных: выполнения поручения физических лиц (субъектов персональных данных), основанного на заключенном в простой письменной форме договоре об осуществлении подбора, бронирования, оплаты комплекса услуг по оздоровлению, оформленного Путевкой, представления информации уполномоченным государственным органам (в том числе по запросу судов и органов внутренних дел).
Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие субъекта персональных данных: фамилия, имя, отчество, дата и место рождения, пол, гражданство и национальность; серия, номер паспорта или любого другого документа, удостоверяющего личность, лица, вписанные в паспорт, иные паспортные данные; сведения о адрес проживания и регистрации, домашний и мобильный телефон, адрес электронной почты; семейное положение; о состоянии здоровья, любые иные данные, которые Клиент сообщил при заключении или в ходе исполнения договора.
Обработка персональных данных осуществляется Агентством и (или) Обществом с ограниченной ответственностью «Национальный центр параолимпийской и дефлимпийской подготовки и реабилитации инвалидов», место нахождения: 297493, Республика Крым, г. Евпатория, п. Заозерное, ул. Аллея Дружбы, 1.
Перечень действий с персональными данными, на совершение которых дается согласие, общее описание используемых оператором способов обработки персональных данных: Обработка вышеуказанных персональных данных будет осуществляться путем смешанной обработки персональных данных (сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использования, распространение, в том числе передача (распространение, предоставление, доступ), в том числе передача с использованием сети общего пользования Интернет, третьим лицам, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных).
Субъект персональных данных согласен с тем, что Агентство и (или) Центр вправе поручить обработку персональных данных субъекта третьим лицам. На срок действия договора о реализации об осуществлении подбора, бронирования, оплаты комплекса услуг по оздоровлению, оформленного Путевкой Клиент (субъект персональных данных) дает согласие считать свои персональные данные общедоступными персональными данными.
После достижения целей обработки данных обработка должна быть незамедлительно прекращена и уничтожены соответствующие персональные данные в сроки: 1) хранящиеся на электронных носителях - в течение 30 рабочих дней со дня окончания претензионного срока по договору; 2) хранящиеся на бумажных носителях и не отнесенные к разряду первичных бухгалтерских документов, подлежащих хранению по законодательству РФ - в течение 30 рабочих дней со дня окончания претензионного срока по договору; 3) хранящиеся на бумажных носителях и отнесенные к разряду первичных бухгалтерских документов либо документов, подлежащих хранению по законодательству РФ - в течение 30 рабочих дней со дня окончания срока их хранения.
В порядке, предусмотренном действующим законодательством РФ, согласие может быть отозвано субъектом персональных данных путем письменного обращения к Агентства. Я согласен с тем, что по моему письменному требованию уведомление об уничтожении персональных данных будет вручаться мне (моему представителю) по месту нахождения обособленного подразделения Агентства.