Лекция 5
Профилактика расстройств здоровья женщины и мужчины
Содержание
Факторы, определяющие репродуктивное здоровье.
Функции семьи, репродуктивная функция семьи.
Понятия: «репродуктивная система», «репродуктивное здоровье».
4. Понятие «планирование семьи».
Профилактика нарушений здоровья женины и мужчины.
Нормативные документы.
1.
Факторы, определяющие репродуктивное здоровье.
Факторы (основные), определяющие репродуктивное здоровье: медицинские и социальные.
Медицинские (основные) факторы:
- уровень гинекологической заболеваемости;
- уровень материнской и младенческой смертности;
- распространённость медицинского аборта как средства планирования семьи;
- показатели использования контрацепции;
- частота бесплодных браков.
Социальные факторы:
- существующее в стране законодательство и традиции в отношении планирования семьи;
- образовательный уровень населения в вопросах планирования семьи и контрацепции;
- доступность (экономическая и фактическая) как консультативной помощи по данным вопросам, так и самих контрацептивов.
Поведенческие факторы:
- ранние сексуальные контакты,
- незащищённые и неконтролируемые половые связи,
- ИПП и др. инфекционные заболевания,
- вредные привычки (злоупотребление алкоголем в т.ч. пивом, употребление наркотиков),
- некоторые профессиональные вредности,
- чрезмерные физические нагрузки (пр. МЗ РФ от14.03.1996г. № 90),
- социальные стрессы,
- заболевания внутренних органов…).
Наследственные факторы.
2.
Функции семьи, репродуктивная функция семьи.
Семья – это группа людей, объединённых родственными узами, бытом, материальными связями, территорией……….
Семья – это ячейка общества.
Функции семьи: репродуктивная, воспитательная, хозяйственно-бытовая, экономическая, сфера первичного социального контроля, сфера духовного общения, социально-статусная, досуговая, эмоциональная, сексуальная
ПРИЛОЖЕНИЕ!!!
3.
Понятия: «репродуктивная система», «репродуктивное здоровье».
Репродуктивная система – это совокупность органов и систем, обеспечивающих функцию воспроизведения (деторождения).
«Репродуктивное здоровье – отсутствие заболеваний репродуктивной системы и (или) нарушений репродуктивной функции при возможности осуществления процессов репродукции при полном физическом, психическом и социальном благополучии».
7. «Репродуктивное здоровье – состояние полного физического, умственного и социального благополучия во всех вопросах, касающихся репродуктивной системы, её функций и процессов, включая воспроизводство потомства и гармония в психосоциальных отношениях в семье».
ООН, Каир, 1994г.
4.
Понятие «планирование семьи».
1968г. - ООН провозглашено, что «право на планирование семьи или свободное и ответственное водительство является неотъемлемым правом каждого человека».
1970г.- эксперты ВОЗ приняли понятие ПС.
«Планирование семьи – это те виды деятельности, которые имеют целью помочь отдельным лицам или супружеским парам достичь определённых результатов: избежать нежелательной беременности, произвести на свет желанных детей; регулировать интервал между беременностями; контролировать выбор времени деторождения в зависимости от возраста родителей и определять количество детей в семье».
Идея ПС - сохранение здоровья граждан, - обеспечение регуляцией детородной функцией для рождения только желанных детей.
Современная контрацепция.
«Контрацепция – предохранение от зачатия», (лат. contra - против, conceptio- зачатие).
В РФ основной метод планирования семьи – искусственный аборт.
Основной способ профилактики аборта – использование различных контрацептивных средств.
Современная контрацепция. Классификация методов контрацепции.
Женские обратимые.
1. Естественные: периодическое воздержание, прерванный половой акт, метод лактационной
аменореи.
2. Барьерные методы: механические, химические.
3. Внутриматочные: инертные, медикаментозные.
4.Гормональные: комбинированные гормональные контрацептивы, чисто гестагеновые контрацептивны (таблетки, импланты, инъекции).
Мужские обратимые.
Естественные: периодическое воздержание, прерванный половой акт.
Необратимые женские и мужские: стерилизация.
Эффективность контрацепции.
Теоретическая эффективность обусловлена свойствами самого контрацептива. Навыки и правильное использование метода женщиной обеспечивают практическую эффективность.
Практическая эффективность различных контрацептивов определяется индексом Перля. Этот показатель отражает количество беременностей, наступивших у 100 женщин, использующих данный метод в течение 12 месяцев.
Эффективность некоторых групп контрацептивов различается на 2-3 порядка. Наиболее эффективны: медикаментозные ВМС и все виды гормональных противозачаточных средств. По определению ВОЗ они относятся к современным методам контрацепции.
Безопасность контрацепции. Определяется возможностью возникновения при их использовании побочных действий (как отрицательных, так и положительных) и осложнений.
Под побочным действием понимается – изменения в самочувствии женщины или её организме, не приводящие к серьёзному нарушению функций жизненно важных органов и систем.
Осложнения метода – возникновение при его использовании расстройства здоровья, приводящие к нарушению правильной деятельности организма.
Согласно требования ВОЗ, современный «идеальный» контрацептив должен максимально отвечать следующим основным условиям:
- быть высокоэффективным;
- не оказывать системного влияния на организм;
- обладать обратимым действием;
- быть простым и доступным;
- быть доступным для любых социальных групп;
- быть экономически выгодным.
5.