ФИО__________________________________________
| № | Элемент действия | Выполнено не в полном объеме | Выполнено в полном объеме |
| 1. | I.Подготовка к манипуляции: Представиться пациенту, идентифицировать его, объяснить цель и ход процедуры; получить его согласие | ||
| 2. | Подготовить оснащение: сантиметровая лента, калипер, ручка | ||
| 3. | Проверить целостность сантиметровой ленты, чёткость обозначений. | ||
| 4. | Обработать руки гигиеническим способом. Надеть перчатки. | ||
| 5. | Помочь принять пациенту удобное положение. | ||
| 6. | II. Выполнение манипуляции: Предложить пациенту освободить грудную клетку и область живота от одежды и слегка отвести руки в стороны. | ||
| 7. | Измерить окружность грудной клетки - наложить сантиметровую ленту: сзади – по нижним углам лопаток, спереди – по 4 ребру. | ||
| 8. | Окружность грудной клетки в норме у мужчин 88-92 см, у женщин – 83-85 см. Показатели изменяются в зависимости от физического развития. | ||
| 9. | Измерить окружность живота – наложить сантиметровую ленту: спереди – на уровне пупка, сзади – на уровне III поясничного позвонка. | ||
| 10. | Измерение окружности живота осуществляют утром, натощак, после освобождения кишечника и мочевого пузыря | ||
| 11. | Окружность живота не должна превышать у женщин 80 см, у мужчин – 94 см. | ||
| 12. | Измерение подкожно-жировой клетчатки с помощью калипера Обнажить область живота, попросить пациента встать прямо, не сутулиться | ||
| 13. | Взять калипер в правую руку и убедиться, что ползунок сдвинут в крайнее правое положение | ||
| 14. | Место измерения подкожно-жировой клетчатки: - большой палец левой руки расположен на 2-3 см выше подвздошной кости, указательный палец располагается на 5-7 см выше большого пальца | ||
| 15. | Большим и указательным пальцами левой руки захватить складку вместе с подкожным жиром и слегка оттянуть ее вперед, отделяя от мышц. | ||
| 16. | Держа калипер в правой руке строго горизонтально, поднести его к месту измерения. Наложить концы калипера посередине между основанием и вершиной складки | ||
| 17. | Продолжая удерживать складку левой рукой, медленно надавливайте большим пальцем правой руки на платформу калипера, пока не появиться щелчок | ||
| 18. | Отпустить кожную складку, прочитать значение на шкале, которое указывает ползунок | ||
| 19. | Вернуть ползунок в крайнее правое положение и провести еще одно измерение | ||
| 20. | Если два полученных значения отличаются более чем на 1мм, провести еще измерения пока при повторении не будут получаться одинаковые значения | ||
| 21. | Используя полученное значение, определить по таблице процентное содержание жира в организме | ||
| 22. | III. Окончание манипуляции. Сообщить пациенту результат измерения окружности грудной клетки, живота, подкожно-жировой клетчатки | ||
| 23. | Обработать ленту, калипер антисептическим раствором. | ||
| 24. | Снять перчатки, поместить в пакеты класса «Б» для дальнейшей дезинфекции и утилизации. | ||
| 25. | Обработать руки гигиеническим способом. | ||
| 26. | Записать результаты в соответствующую медицинскую документацию |
«Техника определения уровня глюкозы крови экспресс - методом (на фантоме)»
ФИО__________________________________________
| № | Элемент действия | Выполнено не в полном объеме | Выполнено в полном объеме |
| 1 | Оснащение: глюкометр, одноразовые спиртовые салфетки, устройство для прокалывания кожи, ланцет, тубус с тест полосками, перчатки | ||
| 2 | Вынуть одну тест-полоску из тубуса. Вставить тест- полоску по направлению стрелок, до появления легкого щелчка | ||
| 3 | Включить глюкометр – на дисплей выводится номер кода. | ||
| 4 | Сравнить совпадение номера кода на дисплее с номером кода на этикетке тубуса | ||
| 5 | После номера кода на дисплее появляются изображение тест-полоски и мигающее изображение капли. Глюкометр готов к измерению уровня глюкозы крови. | ||
| 6 | Вымыть руки гигиеническим способом, | ||
| 7 | Осушить руки, надеть перчатки | ||
| 8 | Снять насадку с устройства для прокалывания кожи, вставить до упора в держатель ланцета новый ланцет, снять насадку с ланцета. Установите насадку устройства для прокалывания кожи. | ||
| 9 | На устройстве для прокалывания кожи установить глубину прокола, нажмите кнопку взведения до упора | ||
| 10 | Обработать кожу в области подушечки пальца одноразовой спиртовой салфеткой (лучше использовать боковые поверхности кончиков пальцев, т.к. болевые ощущения в этих местах минимальные) | ||
| 11 | Плотно прижать устройство для прокалывания кожи к выбранному месту прокола, нажать на кнопку спуска. | ||
| 12 | Провести поглаживание пальца по направлению к кончику пальца для формирования капли крови. | ||
| 13 | Вынуть тест - полоску из глюкометра, символы тест-полоски и капли мигают на дисплее. | ||
| 14 | Нанесите каплю крови в середину зеленого поля | ||
| 15 | Осторожно вставить тест-полоску в направлении стрелки, пока тест-полоска не зафиксируется с легким щелчком. | ||
| 16 | Начинается измерение, приблизительно через 8 секунд раздается звуковой сигнал, на дисплей выводится результат измерения. | ||
| 17 | Оценить результат исследования – в норме уровень глюкозы в капиллярной крови 3,3–5,5 ммоль/л. Сообщить результат пациенту. | ||
| 18 | Вынуть тест-полоску из глюкометра и ланцет из устройства для прокалывания кожи, подготовить их к утилизации. Устройство для прокалывания кожи обработать антисептическим раствором. | ||
| 19 | Снять перчатки, поместить в пакет желтого цвета класса Б | ||
| 20 | Обработать руки гигиеническим способом, осушить | ||
| 21 | Записать показания глюкометра в медицинскую документацию |
«Техника измерения АД»
ФИО__________________________________________
| № | Элемент действия | Выполнено не в полном объеме | Выполнено в полном объеме |
| 1 | Идентифицировать пациента, представиться. Спросить, как к нему обращаться, объяснить цель и ход процедуры. Получить информированное согласие. | ||
| 2 | Оснащение: кожный антисептик, прибор для измерения артериального давления, фонендоскоп, одноразовые спиртовые салфетки | ||
| 3 | Условия измерения артериального давления. Измерение должно проводиться в спокойной комфортной обстановке при комнатной температуре, после адаптации пациента к условиям кабинета в течение не менее 5-10 мин. за час до измерения исключить приём пищи, курение, приём тонизирующих напитков, алкоголя, применение симпатомиметиков, включая назальные и глазные капли. | ||
| 4 | В положении «сидя» измерение проводиться с опорой пациента на спинку, с исключением скрещивания ног. Рука пациента должна быть удобно расположена на столе. Не допускается положение руки на «весу». | ||
| 5 | Обработать руки гигиеническим способом. | ||
| 6 | Придать пациенту удобное положение, усадить или уложить его | ||
| 7 | Обнажить руку пациента, расположив её ладонью вверх, на уровне сердца. | ||
| 8 | Наложить манжету тонометра на плечо пациента. Между манжетой и поверхностью плеча должно помещаться два пальца, а её нижний край должен располагаться на 2,5 см выше локтевой ямки. | ||
| 9 | Постепенно произвести нагнетание воздуха грушей тонометра до исчезновения пульса (исчезновение пульса фиксируется исследователем пальпаторно). Этот уровень давления, зафиксированный на шкале тонометра, соответствует систолическому давлению. | ||
| 10 | Выпустить воздух из манжеты тонометра и подготовить прибор для повторного накачивания воздуха. | ||
| 11 | Мембрану фонендоскопа поместить у нижнего края манжеты над проекцией плечевой артерии в области локтевой впадины, слегка прижав к коже, но, не прилагая для этого усилий | ||
| 12 | После фиксации мембраны быстро накачать манжету до уровня, превышающего полученный результат на 30 мм рт. ст. | ||
| 13 | Сохраняя положение фонендоскопа, начать спускать воздух из манжеты со скоростью 2-3 мм рт. ст. за секунду. При давлении более 200 мм рт. ст. допускается увеличение этого показателя до 4-5 мм рт. ст. за секунду. | ||
| 14 | Запомнить по шкале на тонометре появление первого тона – это систолическое давление (значение должно совпадать с оценочным давлением, полученным пальпаторным путём). | ||
| 15 | Отметить по шкале на тонометре прекращение громкого последнего тона – это диастолическое давление. Для контроля полного исчезновения тонов продолжать аускультацию до снижения давления в манжете на 15-20 мм рт. ст. относительно последнего тона. | ||
| 16 | Сообщить пациенту результат измерения артериального давления. | ||
| 17 | Обработать мембрану фонендоскопа антисептическим средством | ||
| 18 | Изделия медицинского назначения однократного использования помещают в пакеты класса «Б» для дезинфекции и утилизации. | ||
| 19 | Обработать руки гигиеническим способом, осушить. | ||
| 20 | Записать результаты в соответствующую медицинскую документацию. |