Уход за наружным слуховым проходом
1. Подготовка к процедуре: |
1) Подготовить все необходимое для процедуры, закрыть окна, обеспечить пациенту условия конфиденциальности. |
2) Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. |
3) Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача. |
4) Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Надеть перчатки. |
2. Выполнение процедуры: |
1) Помочь пациенту занять удобное положение. Прикрыть его шею и плечи полотенцем. |
2) Флакон с 3% раствором перекиси водорода подогреть на водяной бане до 38°С. |
3) Помочь пациенту повернуть голову в сторону, противоположную обработке. |
4) Марлевые салфетки смочить в мыльном растворе и протереть ушную раковину. |
5) Вращательным движением ввести в наружный слуховой проход на 2-3 минуты ватную турунду, смоченную 3% раствором перекиси водорода или с помощью пипетки закапать в ухо 2-3 капли 3% раствора перекиси водорода и закрыть наружный слуховой проход ватным шариком. |
6) Взять сухую ватную турунду и вращательными движениями ввести в наружный слуховой проход, после чего ее удалить, при этом ушную раковину оттянуть кзади и кверху. |
7) Повторить предыдущее действие до полного удаления серы из слухового прохода. |
3. Окончание процедуры: |
1) Обработать руки гигиеническим способом, осушить. |
2) Уточнить у пациента его самочувствие. |
3) Подвергнуть использованный материал, в том числе и перчатки, дезинфекции. |
4) Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации. |
Технология выполнения базовой сердечно-легочной реанимации
1. Убедиться в отсутствии опасности для себя и пострадавшего |
2. Осторожно встряхнуть пострадавшего за плечи |
3. Громко обратиться к нему: «Вам нужна помощь?» |
4. Призвать на помощь: «Помогите, человеку плохо!» |
5. Ладонь одной руки положить на лоб пострадавшего |
6. Подхватить нижнюю челюсть пострадавшего двумя пальцами другой руки |
7. Запрокинуть голову пострадавшего, освобождая дыхательные пути |
Определить признаки жизни |
8. Приблизить ухо к губам пострадавшего |
9. Глазами наблюдать экскурсию грудной клетки пострадавшего (или определить экскурсию грудной клетки пострадавшего, положив руку на грудь) |
10. Считать вслух до 10-ти |
Вызвать специалистов (СМП) по алгоритму |
11. Факт вызова бригады |
12. Координаты места происшествия |
13. Количество пострадавших, пол |
14. Примерный возраст |
15. Состояние пострадавшего |
16. Предположительная причина состояния |
17. Объем Вашей помощи |
Подготовка к компрессиям грудной клетки |
18. Встать на колени сбоку от пострадавшего лицом к нему |
19. Освободить грудную клетку пострадавшего от одежды |
20. Основание ладони одной руки положить на центр грудной клетки пострадавшего |
21. Вторую ладонь положить на первую, соединив пальцы обеих рук в замок |
Компрессии грудной клетки |
22. Выполнить 30 компрессий подряд |
23. Руки вертикальны, не сгибаются в локтях |
24. Пальцы верхней кисти оттягивают вверх пальцы нижней |
25. Компрессии отсчитываются вслух |
Искусственная вентиляция легких |
26. Защита себя (использовать устройство-маску полиэтиленовую с обратным клапаном для искусственной вентиляции легких) |
27. Ладонь одной руки положить на лоб пострадавшего |
28. 1 -ым и 2-ым пальцами этой руки зажать нос пострадавшему |
29. Подхватить нижнюю челюсть пострадавшего двумя пальцами другой руки |
30. Запрокинуть голову пострадавшего, освобождая дыхательные пути, набрать воздух в лѐгкие |
31. Обхватить губы пострадавшего своими губами |
32. Произвести выдох в пострадавшего |
33. Освободить губы пострадавшего на 1 -2 секунды |
34. Повторить выдох в пострадавшего |
Критерии выполнения базовой сердечно-легочной реанимации |
35. Глубина компрессий (грудная клетка механического тренажера визуально продавливается на 5-6 см) |
36. Полное высвобождение рук между компрессиями (во время выполнения компрессий руки аккредитуемого отрываются / не отрываются от поверхности тренажера) |
37. Частота компрессий (частота компрессий составляет 100-120 в минуту) |
38. Базовая сердечно-легочная реанимация продолжалась циклично (2 цикла подряд) (оценить (1 цикл - 30:2) |
39. Реанимация продолжается до восстановления самостоятельного дыхания и пульса или до передачи пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи, или в течение 30 минут от начала реанимации. |
Технология выполнения простой медицинской услуги