ТЕСТЫ ПО ДИСЦИПЛИНЕ:ДЕТСКАЯ ХИРУРГИЯ

Курс Общая медицина

! На какой возраст приходится пик заболеваемости острого аппендицита у детей?

* до 1 года

* до 3-х лет

* с 4 до 7 лет

* + с 9 до 12 лет

* с 13 до 15 лет

! Укажите критерии, на котором основана классификация форм острого аппендицита у детей?

* Клинико-лабораторная

* Клинико-стадийная

* + Клинико-морфологическая

* Патофизиологическая

* Клинико-анатомическая

! Назовите деструктивную форму острого аппендицита у детей?

* некротическая

* + флегмонозная

* катаральная

* абсцедирующяя

* токсическая

! Укажите не деструктивную форму острого аппендицита у детей?

* Флегмонозная

* Гангренозная

* + Катаральная

* Гангенозно-перфоративная

* Некротическая

! Какая форма острого аппендицита характеризуется периодом клиники «мнимого благополучия»?

* Флегмонозная

* + Гангренозная

* Катаральная

* Гангенозно-перфоративная

* Некротическая

! Где начинается воспалительный процесс при остром гематогенном остеомиелите?

* в костных пластинках

* + в костном мозге

* соединительно-тканевой основе

* ростковой зоне

* хрящевой ткани

! Какие виды удвоения пищеварительной трубки встречаются у детей?

* овальные, смешанные

* + трубчатые, кистозные

* цилиндрические, смешанные

* прямые, овальные

* скрытые, смешанные

! Какой вид диафрагмальных грыж всегда бывает ложным?

* передние

* + задние

* купола диафрагмы

* пищеводного отверстия

* релаксация диафрагмы

! Что является основной причиной образования паховых грыж у детей?

* повышение внутрибрюшинного давления

* большие физические нагрузки

* + нарушение облитерации вагинального отверстия брюшины

* асцит

* перенесенный внутриутробной инфекции

! В каком возрасте чаще встречается инвагинация кишечника:

* до двух месяцев

* + от трех месяцев до одного года

* от одного до трех лет

* от трех до семи лет

* старше семи лет

! Какая из форм атрезии пищевода встречается наиболее часто?

* пищевод в виде тяжа без просвета

* атрезия со слепыми верхним и нижним концами

* атрезия с верхним и нижним трахеопищеводными свищами

* + атрезия с верхним слепым концом и нижним трахеопищеводным свищем

* атрезия с нижним слепым концом и верхним трахеопищеводным свищем

! Какая спаечная непроходимость считается поздней?

* после двух недель

* + после одного месяца

* после трех месяцев

* после одного года

* после выписки из стационара

! Наиболее частая локализация воспалительного процесса при остром гематогенном остеомиелите у детей раннего возраста

* + в эпифизе

* в метафизе

* диафизе

* суставном хряще

* суставной щели

! Для какой стадии инвагинации характерна рефлекторная рвота?

* + для начальной

* стадии сформировавшегося инвагината

* стадии осложнений

* стадия компенсированная

* стадия субкомпенсированная

! Сроки ранней спаечной непроходимости

* в первые сутки

* на 2-3 сутки

* на 4-5 сутки

* на 7-13 сутки

* + с 14-х суток до одного месяца

! Укажите характерный признак для атрезии пищевода:

* рвота с рождения

* + пенистые выделения изо рта при рождении

* кровотечение из пищевода

* запавший ладьевидный живот

* срыгивания створоженным молоком

! Наиболее часто встречающаяся локализация инвагинации кишечника у детей

* тонко-тонкокишечная

* + тонко-толстокишечная

* толсто-толстокишечная

* ретроградная

* подвздошно-подвздошная

! Какие грыжи в паховой области у детей встречаются наиболее часто?

* бедренные

* + косые паховые

* прямые паховые

* приобретенные

* послеоперационные

! Характерный рентгенологический признак врожденного вывиха бедра?

* + скошенность крыши вертлужной впадины

* углубление вертлужной впадины

* ротация бедра кнутри

* гипертонус ягодичных мышц

* атрофия мышц бедра

! Какой метод диагностики используются для подтверждения диагноза атрезии пищевода?

* обзорную рентгенографию грудной клетки

* + рентгенография пищевода с контрастным усилением

* эзофагоскопию

* зондирование желудка

* УЗИ

! Характер грыжевого выпячивания при неосложненной паховой грыже?

* мягко-эластичное, увеличивающееся при натуживании, продолговатой формы, безболезненное

* мягкое, неменяющихся размеров, с тупым перкуторным звуком

* + мягко-эластичное, увеличивающееся при натуживании, округлой формы, безболезненное

* плотное, с высоким перкуторным звуком над ним, неменяющихся размеров

* плотное, неисчезающее, неменяющихся размеров

! Какая кость наиболее часто поражается у детей старшего возраста при остром гематогенном остеомиелите?

* ключица

* лучевая кость

* локтевая кость

* кости стопы

* + большеберцовая

! Из каких элементов деформации стопы складывается врожденная косолапость?

* вальгусная деформация, эквинус стопы, пронация стопы, аддукция стопы

* +варусная деформация, эквинус стопы, супинация стопы, аддукция стопы, увеличение продольного свода стопы

* супинация стопы, уплощение свода стопы, вальгусная деформация

* инфлексия стопы, пронация стопы, уплощение свода стопы, вальгусная деформация

! Какие из перечисленных признаков характерны для ранней кишечной непроходимости:

* рвота с желчью, метеоризм, жидкий зловонный стул.

* постоянные боли в животе, вздутый живот, беспокойство.

* + рвота с зеленью, боли в животе, отсутствие стула.

* схваткообразные боли, зеленый стул с кровью, гипертермия.

! Принцип радикального хирургического лечения атрезии пищевода у новорожденных:

* гастростомия

* гастростомия в сочетании с шейной эзофагостомией

* + прямой анастомоз пищевода с устранением трахеопищеводного свища

* пластика пищевода трансплантатом толстой кишки

* двойная эзофагостомия по Баирову

! В чем заключается консервативное лечение больших эмбриональной грыжи пупочного канатика?

* массаж передней брюшной стенки

* + обработка оболочек грыжи дубящими растворами с последующим наложением мазевых повязок

* систематическое применение клизм

* наложение лейкопластырных повязок

* ношение бандажа

! В каких случаях при паховой грыже показана плановая операция вне зави­симости от возраста

* при наличии сопутствующих пороков

* при сочетании с крипторхизмом

* + при повторяющихся ущемлениях

* при малых размерах грыжи

* по требованию родителей

! Наиболее характерный признак острого гематогенного остеомиелита у стар­ших детей в первые дни от начала заболевания:

* отек в области очага

* гиперемия кожи

* флюктуация мягких тканей пораженного сегмента

* + резкая болезненность в области очага при нагрузке на кость

* ограничение функции сустава

! Какая из перечисленных операций считается оптимальной при идиопатической варикоцеле?

* окутывание семенного канатика с расширенными венами оболочками яичка

* перевязка яичковой вены

* перевязка яичковой артерии

* перевязка всех элементов семенного канатика

* + перевязка яичковой вены и артерии с сохранением лимфатических коллекторов семенного канатика

! Каким доступом проводятся традиционное грыжесечение при паховой грыже у детей

* путем лапаросокопии

* вертикально выше или ниже пупартовой связки

* + параллельно и выше пупартовой связки

* через мошонку

* путем лапаротомии

! В чем заключается повреждающее действие варикоцеле на яичко?

* возможность малигнизации яичка

* предрасположенность к воспалительным заболеваниям

* + развитие атрофического процесса яичка

* развитие гипогонадизма

* развитие гипертрофии яичка

! Какой критерий является основным при классификации эмбриональных грыж пупочного канатика?

* размеры грыжевого мешка

* целостность грыжевого мешка

* наличие печени в грыжевом мешке

* + размеры грыжевых ворот

* состояние пупочных сосудов

! Какие эмбриональные грыжи пупочного канатика относятся к средним размерам?

* до 5 см

* + до 10 см

* до 15 см

* до 20 см

* более 20 см

! Какие из перечисленных признаков характерны для инвагинации кишечника у детей:

* многократная рвота, схваткообразные боли в животе, жидкий стул с зеленью и примесью крови, гипертермия.

* + приступообразные боли в животе, стул с примесью крови в виде «малинового желе», пальпируемое опухолевидное образование в брюшной полости.

* рвота с кровью, вздутие живота, боли в животе, отсутствие стула.

* отказ от еды, рвота с желчью, метеоризм, гипертермия.

! Укажите основной принцип лечение хронического гематогенного остеомиелита?

* антибактериальная терапия

* + удаление секвестра с секвестральной коробкой

* консервативное курортное лечение

* кюретаж секвестральной коробки

* промывание свищей антибиотиками

! Укажите оптимальный возраст хирургического лечения крипторхизма:

* до 12 месяцев

* + от 1 до 2 лет

* от 3 до 6 лет

* 10-14 лет

* 14-16 лет

! Принцип хирургического лечения атрезии пищевода при диастазе между концами больше 2-3 см:

* гастростомия

* наложение прямого анастомоза между атрезированными концами пищевода

* пластика пищевода трансплантатом из толстой кишки

* пластика пищевода желудочным трансплантатом

* + двойная эзофагостомия по Баирову

! Какой отдел ЖКТ отграничивает высокую и низкую врожденную кишечную непроходимость?

* соустье между желудком и пищеводом

* соустье между желудком и 12 перстной кишкой

* + дуодено-еюнальный переход и начальные отделы тощей кишки

* соустье между тонкой кишкой и толстым кишечником

* ректосигмоидальный отдел толстой кишки

! В чем заключается консервативное лечение дисплазии тазобедренного бедра у новорожденных?

* скелетное вытяжение

* закрытое вправление под наркозом

* применение гипсовых повязок по Лоренцу

* + в широком пеленании

* открытое вправление под наркозом

! Ранний лабораторный признак острого гематогенного остеомиелита

* анемия, лейкопения, тромбоцитопения

* + нейтрофильный лейкоцитоз, резкое повышение СОЭ

* лейкоцитоз, моноцитоз, ускоренное СОЭ

* лейкопения, лимфоцитоз, СРБ положительный

* лейкоцитоз, тромбоцитоз, увеличение гемотокрита

! Нарушение эмбрионального поворота кишки приводит к:

* мембране кишки

* атрезии кишки

* дивертикулу Меккеля

* + завороту средней кишки

* стенозу кишки

! Какие клинические формы эмбриональной грыжи пупочного канатика различают в хирургической практике?

* ложные, истинные.

* полушаровидные, шаровидные. продолговатые.

* + малые_т средние, большие

* асимметричные, симметричные.

* на широком основании, на узкой ножке.

! Что является причиной пилоростеноза?

* нарушения вскармливания

* + порок развития мышечного слоя пилорического отдела желудка

* незрелость кишечной трубки

* острый гастрит

* язвенная болезнь желудка

! Что является причиной пилороспазма?

* нарушения вскармливания

* дуодено-гастральный рефлюкс

* незрелость кишечной трубки

* + вегето-весциральная дисфункция ЖКТ

* язвенная болезнь желудка

! С какого возраста прибегают к оперативной коррекции врожденной косола­пости?

* с 2-3 месячного возраста

* с 6 месяцев

* с рождения до года

* + с 2-3 лет

* с 7 лет

! Какие рентгенологические признаки характерны для высокой врожденной кишечной непроходимости?

* неравномерное газонаполнение кишечника с отсутствием его в правой половине живота.

* наличие серпа воздуха под куполом диафрагмы.

* отсутствие газанаполнение кишечника по всей брюшной полости, «немой живот».

* + два газовых пузыря с горизонтальным уровнем жидкости, остальная часть брюшной полости немая.

* множественные чащи Клойбера с кишечными арками по всей брюшной полости.

! Какой из перечисленных методов наиболее информативен в диагностике инвагинации?

* обзорная рентгенография брюшной полости

* + пневмоирригография

* общий анализ крови

* общий анализ мочи

* исследования пассажа бария по кишечнику

! Когда появляется рвота фонтаном при пилоростенозе?

* на первой неделе жизни

* + на 3-4 неделях жизни

* на 1-3 месяцах жизни

* на 4-6 месяцах

* после одного года

! Показания к экстренному оперативному вмешательству при спинномозговой грыже?

* после установления диагноза

* при наличии у него гидроцефалии

* + при повреждении оболочек грыжи и ликворее

* при параличах нижней конечности и функции тазовых органов

* при ущемлении грыжи

! Какой из перечисленных методов наиболее информативен в диагностике инвагинации?

* обзорная рентгенография брюшной полости

* обзорная рентгенография грудной клетки

* + бимануальная пальпация живота под наркозом

* общий анализ крови

* исследование пассажа бария по кишечнику

 

! Какие клинические признаки ущемления паховой грыжи вы знаете

* рвота съеденной пищей, гипертермия, отсутствие стула.

* задержка мочеиспускания, боли над лоном, беспокойство.

* + беспокойство ребенка, боли в паховой области, грыжевое выпячивание напряженное, болезненное, невправимое.

* боли в животе, частый жидкий стул с кровью, гипертермия

* боли в области мошонки, отек и гиперемия мошонки.

 

! Какие из перечисленных клинических признаков наиболее характерны для пилоростеноза?

* рвота желчью и зеленью, рвота 5-6 раз в сутки, вялость, адинамия.

* + рвота «фонтаном» створоженным молоком без примеси желчи, эксикоз, потеря в весе

* рвота не измененным и створоженным молоком без примеси желчи, равномерное вздутие живота, вес соответствует возрасту.

* постоянное беспокойство ребенка, вздутие в эпигастрии, частый жидкий стул.

* многократная рвота с желчью, боли в животе, гипертермия.

! В чем заключается хирургическое вмешательство при болезни Гиршпрунга?

* в удалении зоны аганглиоза толстой кишки

* в резекции толстой кишки с наложением прямого анастомоза.

* + в удалении аганлионарной зоны с участком декомпенсированной расширенной толстой кишки.

* в продольном рассечении зоны аганглиоза

* в промежностной проктопластике.

! Какой из перечисленных признаков дает основание заподозрить гидронефроз?

* постоянная макрогематурия

* + стойкая инфекция мочевой системы

* дизурия

* никтурия

* задержка мочеиспускания

! Назовите оперативный способ дезинвагинации кишечника:

* резекция кишки

* вытягивание внедрившейся кишки

* + дезинвагинация методом "выдаивания"

* раздувание кишечника

* наложение цекостомы

! Дайте определение варикоцеле:

* разновидность паховой грыжи

* разновидность гидроцеле

* + расширение вен гроздевидного сплетения

* расширение вен придатка яичка

* лимфостаз яичка

! Какая операция применяется при варикоцеле:

* иссечение расширенных вен

* + операция Иванисевича

* операция по Россу

* операция Ру-Краснобаева

* операция Винкельмана

! Чем объясняются частота эпифизарного остеомиелита у детей грудного возраста

* хрящевым строением эпифиза

* близостью эпифиза к суставу

* + особенностью кровообращения в эпифизе

* особенностью иммунной системы

* особенностью солевого состава кости

! Назовите наиболее частые входные ворота при гематогенном остеомиелите у новорожденных

* миндалины

* кариозные зубы

* + пупочная ранка, гнойнички кожи

* ушибленные раны

* желудочно-кишечный тракт

! В каком возрасте начинают консервативное лечение врожденной косолапости?

* после двух лет

* после 8 лет

* со 2 недели после рождения

* + с первых дней жизни

* после года

! Какое исследование необходимо для постановки диагноза врожденного пилоростеноза?

* зондирование желудка

* + фиброгастродуоденоскопия

* обзорная рентгенография брюшной полости

* рентгенография по Вангенстину

* лапароскопия

! Перечислите консервативные мероприятия, применяемые при компенсированной форме болезни Гиршпрунга:

* диета, слабительные препараты, очистительные клизмы

* + диета, массаж живота, сифонные клизмы

* дуоденальное зондирование, очистительные клизмы

* криомассаж брюшной стенки, ЛФК.

* желчегонные препараты, физиолечение

! Какое пособие необходимо в условиях родильного дома при подозрении у ребенка атрезии пищевода?

* рентгенография по Вангенстину

* + зондирование пищевода

* ирригография

* эзофагоскопия

* лапаросокпия

! Перечислите формы врожденной кишечной непроходимости по локализации блока:

* острая, хроническая

* компенсированная, декомпенсированная

* обтурационная, странгуляционная

* + высокая, низкая

* механическая, динамическая

! Укажите на аномалию мочеиспускательного канала:

* уретероцеле

* + эписпадия

* незаращение урахуса

* экстрофия мочевого пузыря

* гидронефроз

! Какое изменение мочи характерно для мочекаменной болезни?

* сахар в моче

* повышение уробилина

* полиурия

* + гематурия

* гипоизостенурия

! Какое контрастное вещество необходимо использовать при исследовании ирригографии у новорожденных

* иодолипол

* + водорастворимый контраст в разведении 1:2

* желаидон

* сульфат бария

* билиграфин

! При каком процессе имеет место нарастающая припухлость в поясничной области

* удвоение

* гидронефроз

* нефроптоз

* + разрыв почки

* туберкулез

! О чем свидетельствует симптом «duobel-babbel» на обзорной рентгенограмме брюшной полости у новорожденных?

* атрезия тонкой кишки

* острая форма болезни Гиршпрунга

* врожденный пилоростеноз

* + атрезия двенадцатиперстной кишки

* синдром мальротации

! Назовите ведущий клинический симптом врожденного пилоростеноза:

* рвота с желчью и зеленью

* рвота с прожилками крови

* + рвота фонтаном створоженным молоком без желчи

* копростаз

* вздутие живота

! Если у 3-х дневного новорожденного ребенка на обзорной рентгенограмме брюшной полости определяются два больших газовых пузыря с горизонтальным уровнем жидкости, то Ваш предварительный диагноз.

* врожденный пилоростеноз

* + высокая врожденная кишечная непроходимость на уровне 12-перстной кишки

* низкая врожденная кишечная непроходимость

* синдром мальротации, заворот средней кишки

* высокая врожденная кишечная непроходимость на уровне препилорического отдела желудка

! Ребенок 1,5 месяцев поступил на 4 сутки от начало заболевания с ухудшением состояния, температурой. При осмотре обнаружено припухлость в области левого тазобедренного сустава, отсутствие там активных движений, болезненность при пальпации. Ваш предположительный диагноз?

* ушиб мягких тканей в\з бедра

* перелом левой бедренной кости

* коксит левого тазобедренного сустава

* остеомиелит костей таза

* + эпифизарный остеомиелит левой бедренной кости

! Лечение врожденной косолапости у ребенка 3 месяцев?

* операция на костях стопы

* операция Зацепина

* + этапные гипсовые повязки

* ортопедическая обувь

* ЛФК и бинтование фланелем

! Укажите на диагностические приемы, подтверждающие атрезию прямой кишки в условиях роддома;

* хромоцистоскопия

* + зондирование прямой кишки мягким катетером

* калибровочное бужирование прямой кишки

* ректороманоскопия

* ирригография

! Какие симптомы характеризуют врожденную высокую кишечную непроходимость?

* пенистые выделения из носа и рта, поперхивание во время кормления

* рвота «фонтаном» створоженным молоком без желчи с кислым запахом, запоры

* срыгивание или рвота не изменённым молоком, воспалительные изменения в легких, гипотрофия

* + многократная рвота с наличием или без желчи, ладьевидный живот, отсутствие стула

* рвота кишечным содержимым, вздутие живота, отсутствие стула.

! Назовите симптом, отражающий усиленную перистальтику желудка при врожденном пилоростенозе?

* Симптом Кохера

* Симптом Филатова

* Симптом Щеткина-Блюмберга

* + Симптом «песочных часов»

* Симптом Обуховской больницы

! Какой из перечисленных пороков развития всегда сопровождается недержанием мочи?

* + тотальная эписпадия

* промежностная гипоспадия

* эписпадия полового члена

* клапан задней уретры

* эктопическое уретероцеле

! Какие формы паховой грыжи по механизму развития у детей Вы знаете

* истинная

* прямая

* + косая

* ложная

* канатиковая

! Назовите метод оперативной коррекции врожденного пилоростеноза?

* обходной гастро-еюнальный анастомоз

* резекция желудка по Бильрот II

* гастростомия по Кадеру

* +пилоромиотомия по Фреде-Рамштедту

* энтеростомия

! Какой способ рентгенодиагностики наиболее информативный при болезни Гиршпрунга?

* ирригография воздухом

* + ирригография бариевой взвесью

* рентгенография по Вангенстину

* обзорная рентгенография брюшной полости

* обзорная рентгенография грудной клетки

! Укажите клинические признаки атрезии пищевода у новорожденных детей:

* рвота с желчью, дисфагия, цианоз

* рвота не изменённым молоком, одышка, отсутствие мекония

* рвота створоженным молоком, вздутие живота, запоры

* + пенистые выделения из носа и рта, при кормлении поперхивание, цианоз

* мекониальная рвота, вздутие живота, отсутствие стула

! Назовите наиболее частую причину развития врожденной непроходимости кишечника:

* нарушение формирования просвета кишечной трубки

* + порок развития стенки кишки

* незавершенный поворот кишечника

* сдавление другими органами

* отсутствие передней брюшной стенки

! Характерный вид эмбриональной грыжи пупочного канатика:

* по средней линии живота в надпупочной области определяется дефект апоневроза, безболезненное.

* в области пупочного кольца пальпируется дефект апоневроза с утолщенными краями

* + грыжевой мешок образован оболочками пупочного канатика, состоящего из амниона, вартонова студня и брюшины

* содержимое грыжевого мешка не покрыто оболочками пупочного канатика

* грыжа должна быть обязательно закрыта мышцами брюшной стенки и кожей

! Ваша тактика при врожденной косолапости первой степени у новорожденных:

* наложение аппарата Илизарова

* наложить гипсовый сапожок

* назначить этапную гипсовую повязку

* + редрессирующая гимнастика, бинтование по Финку-Эттингену

* оперативная коррекция

! В приемный покой доставлен двухмесячный ребенок с жалобами на задержку стула, газов, вздутие живота, двукратную рвоту. Самостоятельный стул отсутствует с рождения. В настоящее время очистительные клизмы облегчения не дают. Предположительный диагноз?

* острая форма болезни Гиршпрунга

* + подострая форма болезни Гиршпрунга

* хроническая форма болезни Гиршпрунга

* мегаколон

* копростаз

! Двумя ведущими симптомами полной кишечной непроходимости являются

* срыгивания, вздутие живота

* + рвота кишечным содержимым, отсутствие стула

* рвота желчью, метеоризм

* рвота с прожилками крови, мелена

* вздутие живота, запоры

 

! Гастро-эзофагеальный рефлюкс возникает при:

* коротком пищеводе

* ахалазии кардия

* стенозе пищевода

* + халазии кардия

* пилоростенозе

! Для клиники врожденной мышечной кривошеи характерно:

* спастический паралич шейных мышц

* наклон головы в здоровую сторону

* гипоплазия лицевого скелета

* + веретенообразное утолщение средней или нижней трети кивательной мышцы

* поворот головы в больную сторону

! Водянка оболочек яичка у детей до 3 лет связана с:

* + необлитерированным вагинальным отростком брюшины

* гиперпродукцией водяночной жидкости

* нарушением лимфооттока

* слабостью передней брюшной стенки

* повышенной физической нагрузкой

! Инвагинация у ребенка грудного возраста проявляется типичными симптомами:

* рвота, гипертермия, диарея

* периодическое беспокойство, гипертермия, вздутие живота

* неукротимая рвота с прожилками крови, боли в животе, отсутствие стула

* + рвота, приступообразные боли в животе, кровь в стуле

* сниженный аппетит, запоры, алая кровь в конце акта дефекации

! Характерными симптомами декомпенсации болезни Гиршпрунга являются признаки:

* многократная рвота, гипертермия, жидкий зловонный стул с прожилками крови

*+ рвота, вздутие живота, отсутствие самостоятельного отхождения газов и стула, не эффективность сифонных клизм

* сниженный аппетит, постоянное вздутие живота, стул после очистительной клизмы

* сниженный аппетит, вздутие живота, периодически самостоятельный стул

* боли в животе схваткообразного характера, хронические запоры, сниженный аппетит

! Анатомо-физиологические особенности, способствующие возникновению инвагинации у детей грудного возраста, относятся:

* высокая подвижность толстой кишки

* аганглиоз кишечной стенки

* незрелость илеоцекального клапана

* ангиоматоз кишечника

* + нарушения регуляции перистальтики

! Основными инструментальными методами диагностики болезни Гиршпрунга являются:

* ректальная биопсия мышечного слоя

* пневмоирригография

* ультразвуковая ирригография

* + ирригография, определение активности тканевой холинэстеразы

* колоноскопия

! Для гидронефротической трансформации почек характерно:

* расширение мочеточника

* гипертрофия паренхимы почек

* расширение чашечно-лоханочной системы и мочеточника

* ренальная гипертония

* + расширение чашечно-лоханочной системы

! Основным методом диагностики гидронефроза является:

* ретроградная пиелография

* цистография

* + экскреторная урография

* ангиография

* профилометрия уретры

! Высокая температура, постоянная боль, рвота и опухолевидное образование в поясничной области характерно для:

* открытой формы гидронефроза

* + закрытой формы гидронефроза

* перемежающейся формы гидронефроза

* врожденной формы гидронефроза

* приобретенной формы гидронефроза

! Причиной гипоспадии является:

* дистопия наружного отверстия уретры

* сужение уретры

* + укорочение уретры

* облитерация уретры

* уретро-ректальные свищи

! Методом выбора лечения гипоспадии является

* консервативный

* + хирургический

* консервативный и хирургический

* в детском возрасте лечение не требуется

* паллиативное лечение

! Экстрофия мочевого пузыря характеризуется:

* отсутствием нижней стенки уретры

* отсутствием передней стенки уретры

* инфравезикальной обструкцией

* обструкцией чашечно-лоханочного сегмента

* + отсутствием передней стенки мочевого пузыря и передней брюш­ной стенки

! Причиной гидронефроза является:

* эктопия устья мочеточников

* нарушения фильтрации мочи

* + стеноз лаханочно-мочеточникового сегмента

* нарушения эвакуаторно-замыкательной функции устьев мочеточника

* дистопия почек

! Для клинических проявлений гидронефроза характерны следующие симптомы:

* гипертермия, анурия.

* рвота, пиурия.

* рвота, гипоизостенурия

* боли в поясничной области, гематурия

* + схваткообразные боли, лейкоцитурия

! Целью оперативного лечения эписпадии является:

* уретростомия

* + уретропластика

* уретеро-уретроанастомоз

* цистостомия

* иссечение уретрального свища

! Форма крипторхизма при задержке яичка в брюшной полости

* эктопия яичка

* паховый

* + абдоминальный

* мошоночная

* подвздошная

! Укажите симптомы кишечной непроходимости у новорожденных:

* рвота, вздутие живота, гипертермия

* отказ от еды, беспокойство, вздутый живот

* беспокойство, рвота кофейной гущей, мелена

* + рвота, вздутие живота, задержка стула

* срыгивание, беспокойство, плохой сон

! Черепно-мозговые грыжи бывают:

* прямые, косые

* истинные, ложные

* осложненные, неосложненные

* + передние, задние, сагиттальные, базилярные

* малые, средние, большие

! Передние черепно-мозговые грыжи локализуются:

* у наружного слухового отверстия

* + у корня носа, у внутреннего края глазницы

* в области затылочного отверстия

* в полости носа

* в ротовой полости

! Задние черепно-мозговые грыжи распределяются:

* у края носа

* + выше или ниже затылочного отверстия

* у наружного слухового отверстия

* в полости носа

* ротовой полости

! Базилярные черепно-мозговые грыжи распределяются:

* у края носа

* у внутреннего края орбит

* + в полости носа, в ротовую полость

* в области затылочного отверстия

* в области наружного слухового прохода

! Черепно-мозговые грыжи по анатомическому строению подразделяются на:

* spina bifida, рахишизис

* менингоцеле, миелоцеле.

* + менингоцеле, энцефалоцеле, энцефалоцистоцеле

* менингорадикулоцеле

* диастематомиелия

!Наиболее легкой формой черепно-мозговых грыж является:

* + менингоцеле

* миелоцеле

* энцефалоцеле

* энцефалоцистоцеле

* радикулоцеле

! Атрезии ануса диагностируются:

* + во время осмотра

* при фиброгастроскопии

* при флюрографии

* фиброколоноскопии

* компьютерной томографии.

! Одним из симптомов атрезии прямой кишки является:

* пенистое отделяемое изо рта и носа

* + отсутствие мекония

* неоднократная рвота с кровью

* желтуха

* судороги.

! Безсвищевая атрезия прямой кишки при поздней диагностике приводит к:

* высокой кишечной непроходимости;

* аспирационной пневмонии;

* судорогам;

* острой задержке мочи;

* + низкой кишечной непроходимости

! Для уточнения уровня атрезии прямой кишки проводят рентгенографию:

* + по Вангенстину

* в вертикальном положении;

* в горизонтальном положении;

* с введением бариевой смеси через рот;

* с введением уротраста внутривенно.

! Наиболее рационально провести рентгенографию по Вангенстину:

* в первый час после рождения;

* на 2-3 сутки жизни;

* при возникновении осложнений;

* + через 15-16 часов после рождения

* после ФЭГДС.

! Характер запоров при болезни Гиршпрунга носит:

* + упорный

* временный

* упорный с ахоличным оттенком;

* упорный до 10 дней;

* эффект от очистительных клизм

! Клиническое течение болезни Гиршпрунга бывает:

* легкой, средней, тяжелой степени;

* токсическая, септикопиемическая, местная;

* острое, хроническое, рецидивирующее;

* осложненное, неосложненное

* + компенсированное, субкомпенсированное, декомпенсированное

! При болезни Гиршпрунга выявляются:

* недостаточность баугиниевой заслонки;

* гипертрофия пилорического отдела желудка

* + зона аганглиоза и супрастенотическое расширение толстой кишки

* гипертонус наружного сфинктера прямой кишки

* стеноз прямой кишки.

! Паховая грыжа у детей до 3-х лет связана с:

* + необлетерированным вагинальным отростком брюшины

* гиперпродукцией водяночной жидкости;

* нарушением лимфооттока;

* слабостью передней брюшной стенки;

* повышенной физической нагрузкой.

! Термин крипторхизм означает:

* облитерация вагинального отростка брюшины;

* варикозное расширение вен семенного канатика;

* + ретенция яичка на пути их опускания

* отсутствие обоих яичек;

* отклонения яичка от пути следования в мошонку

! Возникновение крипторхизма объясняется:

* тератогенной теорией;

* + механическим препятствием и гормональной недостаточностью

* эндокринной теорией;

* нарушением эмбриогенеза яичка.

* нарушением иннервации яичка

! Крипторхизм чаще всего обусловлен:

* недоразвитием влагалищного отростка брюшины;

* отсутствием Гунтеровского тяжа;

* недоразвитием мошонки;

* укорочением семенной артерии;

* + фиброзными спайками по ходу пахового канала

! По месту локализации яичка различают следующие формы крипторхизма:

* анорхизм, монорхизм

* + ингвинальный, абдоминальный

* промежностный, мошоночный

* лобковая, бедренная

* венечная, головчатая.

! Дифференциальную диагностику крипторхизма следует проводить со следующими заболеваниями:

* эктопией яичка

* + ложным криптохизмом

* монорхизмом

* орхоэпидидимитом;

* варикоцеле.

! Оперативное лечение крипторхизма показано в возрасте:

* период новорожденности;

* + старше года

* 2-3года;

* 5-6 лет;

* старше 15 лет.

! Укажите на двухэтапный метод оперативного лечения крипторхизма у детей:

* Иванисевича;

* + Кители-Торека-Герцена

* Петривальскому-Шумахеру;

* Винкельмана;

* Росса.

! Методом одномоментного оперативного вмешательства при крипторхизме являются операции:

* Иванисевича;

* Кители-Торека - Герцена

* Палома;

* + Петривальского - Шумахера

* Росса.

! Одномоментная орхидопексия показана при:

* одностороннем крипторхизме;

* двустороннем крипторхизме;

* + длинной сосудистой ножке яичка

* абдоминальной форме;

* ложном крипторхизме.

! Двухэтапная орхидопексия показана при:

* ложном крипторхизме;

* у детей старше 12-14 лет;

* у детей до 1 года;

* + при короткой сосудистой ножке яичка

* только при 2-х сторонней форме.

! Нарушение репродуктивной функции яичек при крипторхизме связано с:

* ущемлением яичек;

* + повышением температуры окружающих тканей

* понижением температуры окружающих тканей;

* расширением тестикулярных вен;

* отсутствием облитерации в вагинальном отростке брюшины.

! Методом выбора лечения при эктопии яичка является:

* консервативное лечение;

* + оперативное лечение

* лечение не требует;

* пластика пахового канала;

* операция Палома.

! При крипторхизме чаще всего встречаются следующие осложнения:

* остро возникающая водянка оболочек яичка и семенного канатика;

* ущемление яичка в грыжевом мешке;

* варикозное расширение вен яичка;

* + нарушения сперматогенеза и малигнизация яичка

* орхиэпидидимит.

! Обязательным этапом оперативного вмешательства при крипторхизме, является:

* перевязка тестикулярной вены;

* + мобилизация, перевязка и отсечение вагинального отростка брюшины

* рассечение оболочек яичка и сшивание их в вывороченном положении;

* ушивание наружного отверстия пахового канала;

* ушивание внутреннего отверстия пахового канала.

! Термин варикоцеле означает:

* скопление в полости вагинального отростка серозной жидкости;

* локализация яичка в паховом канале;

* + расширение вен семенного канатика

* врожденного отсутствие одного яичка;

* отклонение яичка от пути следования в мошонку.

! Этиологическими факторами варикоцеле являются:

Поделиться: