Пятницкая И.В.
Дебрифинг — метод работы с групповой психической травмой (Бадхен, 2001; Ромек и др., 2004). Это форма кризисной интервенции, особо организованная и четко структурироваанная работа в группах с людьми, совместно пережившими катастрофу или трагическое событие.
Цель дебрифинга — снизить тяжесть психологических последствий после пережитого стресса. Общая цель группового обсуждения — минимизация психологических страданий. Для достижения этой цели решаются следующие
задачи:
• «проработка» впечатлений, реакций и чувств;
• когнитивная организация переживаемого опыта посредством понимания структуры и смысла происшедших событий, реакций на них;
• уменьшение индивидуального и группового напряжения;
• уменьшение ощущения уникальности и ненормальности собственных реакций. Эта задача разрешается при помощи группового обсуждения чувств;
• мобилизация внутренних и внешних групповых ресурсов, усиление групповой поддержки, солидарности и понимания;
• подготовка к переживанию тех симптомов или реакций, которые могут возникнуть в ближайшем будущем;
• определение средств дальнейшей помощи в случае необходимости.
Условия проведения дебрифинга:
§ Любое место (в идеале - удобное, доступное и изолированное помещение, с отключенными мобильными телефонами);
§ Участники располагаются вокруг стола (считается, что это лучше, чем традиционная модель групповой терапии, когда стулья расположены по кругу с пустым пространством посередине, поскольку пустота усиливает тревогу и может восприниматься как угроза);
§ Оптимальное количество участников в группе от 10 до 15 человек;
§ Проводится дебрифинг под руководством двух подготовленных специалистов.
§ Не допускается присутствие посторонних лиц, не имеющих непосредствено отношения к событию.
§ Время сессии четко обозначается вначале и составляет 2 – 2,5 часа без перерыва (ограничение вводится по той причине, что за это время происходит очень интенсивная переработка опыта с задействованием достаточно сильных эмоций).
Требования к руководителю дебрифинга:
Ø должен быть знаком с групповой работой,
Ø с проблемами, связанными с тревогой, травмой и утратой,
Ø быть уверенным в себе, эмоционально уравновешенным, умеющим управлять собственными эмоциями несмотря на интенсивные эмоциональные проявления у членов группы.
Т ри части и семь фаз дебрифинга:
часть I — проработка основных чувств участников и измерение интенсивности стресса;
часть II — детальное обсуждение симптомов и обеспечение чувства защищенности и поддержки;
часть III — мобилизация ресурсов, обеспечение информацией и формирование планов на будущее.
Семь фаз дебрифинга:
1)вводная фаза;
2)фаза описания фактов;
3)фаза описания мыслей;
4)фаза описания переживаний;
5)фаза описания симптомов;
6)фаза завершения;
7)фаза реадаптации.
1. ВВОДНАЯ ФАЗА,
Ведущий группы представляет себя команду дебрифинга и поясняет цели и задачи встречи, определяет правила дебрифинга.
2. ФАЗА ФАКТОВ
На этой фазе каждый человек кратко описывает, что произошло с ним во время инцидента он увидел событие какова была последовательность произошедшего.
Здесь возможны перекрестные вопросы участников друг другу, помогающие прояснить и сформировать объективную истину произошедшего. Это дает возможность восстановить ощущение ориентации, что способствует упорядочиванию мыслей и чувств. Это одна из главных задач дебрифинга — дать людям возможность более объективно увидеть ситуацию, что блокирует фантазии и спекуляции, подогревающие тревогу.
3. ФАЗА МЫСЛЕЙ
На фазе мыслей дебрифинг фокусируется на процессах принятия решения и мышления.
4. ФАЗА ПЕРЕЖИВАНИЙ
Обычно это самая длительная фаза дебрифинга. Предыдущие фазы актуализировали переживания, которые достаточно сильны и могут быть разрушительны для человека. Задача этого этапа: создать такие условия, при которых участники могли бы вспомнить и выразить сильные чувства в условиях поддержки группы — и в то же время поддержать других участников, которые также испытывают сильные страдания.
5. ФАЗА СИМПТОМОВ
Во время фазы симптомов некоторые реакции обсуждаются детальнее. Участники описывают симптомы (эмоциональные, когнитивные и физические), которые они пережили на месте действия, когда инцидент завершился, когда они возвратились домой, в течение последующих дней и в настоящее время.
6. ФАЗА ЗАВЕРШЕНИЯ
В этой фазе один из ведущих должен попытаться обобщить реакции участников. Это лучше предпринять тому члену команды, кто записывает и осуществляет диагностику реакций участников, а затем пытается нормализовать состояние группы.
7. ФАЗА РЕАДАПТАЦИИ
В этой фазе обсуждается и планируется будущее, намечаются стратегии преодоления, особенно в терминах семейной и групповой поддержки.