Щелочи
Натрия гидрокарбонат, антацид - нейтрализует соляную кислоту.
Показание - ацидоз при сахарном диабете, инфекции, хирургические вмешательства, полоскание при стоматитах
Таб. 0,3, 0,5; 4% амп. - 20 мл; свечи; в/в кап. ацидоз 3-5,0 в/в.
Побочное действие - тошнота, боли в животе, головные боли.
Трисамин (Trisaminum), триоламин - антацидное действие, устраняет ацидоз - 3,66% раствор пакет 250 мл.
Показание - острые и хронические заболевания с ацидозом, шок, массивное переливание крови, ожог, перитониты, острый панкреатит, отравление барбитуратами.
Противопоказание - нарушения почек, печени, гиперкалиемия, угнетение дыхания.
Димефосфон (Dimephosphonum), антацид - 15% раствор 100 мл.
Показание - ацидоз при пневмонии, сахарном диабете, аллергии, бронхиальной астме.
Внутрь 30 мл/кг 1 мл 15% раствора на 5 кг/массы тела 3-4 раза в день после еды, запивать водой.
3 вопрос - Препараты парентерального питания
1) белковые препараты - содержат набор аминокислот, парентерально минуя ЖКТ, в/в капельно
медленно.
Раствор гидролизина (Hydrolysinum) - набор аминокислот, незаменимый триптофан, дезинтоксикационное действие - флакон 450 мл, 20 капель в минуту, затем 40-60 капель в минуту, СД до 2000 мл.
Показание - белковая недостаточность, истощение организма, ожоги, невозможность питания через рот, улучшение репаративных процессов после операции.
При быстром введении - гиперемия лица, затрудненное дыхание.
Побочное действие - повышение температуры, озноб.
Противопоказание - шок травматический, ожоговый, массивная кровопотеря, инсульты, острая почечная недостаточность, острая печеночная недостаточность.
Фибриносол (Fibrimosolum) - препарат крови, содержит аминокислоты и пептиды, флакон 250, 450, 500 мл - 20 капель, затем 60 капель в мин. 20 мл на 1 кг веса.
Побочное действие - жар в теле, тяжесть в голове.
Гидролизат казеина - (Hidrolysatum caseinum), гидролиз белка молока образуется казеин; состав аминокислоты, азот, триптофан - флакон 400 мл.
Показание - парентеральное питание.
Аминотроф (Aminotrophum) - препарат казеина гидролиза, содержит калий, кальций, магний, триптофан - флакон 400 мл; 10-20 капель в мин. 30 минут, затем 25-35 кап. в 1 мин., СД 2000 мл в комбинации с глюкозой, инсулином 1 ЕД - 4,0 глюкозы.
Побочное действие - тошнота, рвота.
Противопоказание - декомпенсация сердечной деятельности, отек мозга, острая печеночная недостаточность, кровоизлияния в мозг.
Амикин (Amikinum) - флакон 400 мл, 30-40 кап. в минуту, в течение 3-4 часов, СД 2000 мл.
Аминокровин (Aminocrovinum) - гидролиз белков крови человека с добавлением глюкозы - флакон 250, 450, 500 мл, в/в кап. 20-30 мл/1 кг веса, содержит аминокислоты и пептиды.
Инфузамин (Jnfusaminum) - препарат крови человека, синтетические аминокислоты триптофан, изолейцин, хлорид натрия, калия, сорбит - флаконы - 100, 450, 500 мл.
Полиамин (Polyaminum) - флаконы - 100, 200, 400 мл, СД 1200 мл - 0,5 г на 1 кг/массы
Показание - парентеральное питание, ожоги, травмы, нагноительные процессы.
Альвезин новый (Alvesin “Nеu”) - 14 аминокислот, сорбит, натрий, калий, магний, хлор - флакон 500 мл, СД 2000 мл, дети 25-50 мл/1 кг.
Противопоказание - гиперкалиемия, нарушения печени, почек.
2) Жировые эмульсии
Липофундин (Lipofundinum) - очищенное соевое масло, глицерин.
Интралипид (Jntralipid) - флаконы 100, 500 мл
Показание - послеоперационный период, ожоги, без сознания, рак желудка, пищевода, о. панкреатит.
В/в кап. 1, 2 г жира на 1 кг массы - 10-20 мл препарата; 500 мл в течение 3-5 часов; 10-15 капель первые 10-15 минут, затем постепенно увеличиваем 60 капель в минуту.
Противопоказание - шок, инфаркт миокарда, атеросклероз, тяжелые заболевания печени, нефротический синдром.
ВЫПОЛНИТЕ ЗАДАНИЯ
Выпишите в рецептах:
- Флаконы полиглюкина для в/в кап. введения при ожоговом шоке.
- Флаконы реополиглюкина для в/в кап. введения при панкреатите.
- Гемодез как дезинтоксикационное средство при сепсисе, в/в кап.
- Раствор натрия гидрокарбоната в/в кап. при ацидозе.
Установите соответствие:
1. Группа:Препарат:
1 - жировые эмульсии для парентерального а) фибриносол
питания б) аминокровин
2 - белковые препараты для парентерального в) липофундин
питания г) интралипид
д) инфузамин
2. Кровезаменители: Фармакологическое действие:
1 - дезинтоксикационное действие: а) лактосоль
2 - солевые препараты б) реополиглюкин
3 - гемодинамическое действие в) дисоль
4 – щелочные растворы г) полифер
д) трисамин
е) гемодез
ж) натрия гидрокарбонат
з) энтеродез
3. Препарат:Назначение:
1 - полиглюкин а) сепсис, сальмонеллез
2 - гемодез б) ацидоз при сахарном диабете
3 - физиологический раствор (0,9% хлорида) в) кровопотеря, шок
4 - трисамин г) рвота
Определите препарат (санасол, желатин, полиглюкин, гемодез, энтеродез, сода, гипертонический раствор, волекам):
- Препарат соли в виде 10% раствора при гнойных ранах.
- Кровезаменитель, полимер глюкозы, долго циркулирует в сосудистом русле, применяется при кровопотере, как препарат выбора.
- Кровезаменитель, устраняющий интоксикацию при токсикозе беременных.
- Препарат желатина, содержащий аминокислоты.
- Порошок для приема внутрь, связывает токсины при пищевой токсикоинфекции.
- Препарат кровезаменитель при нефрите.
- Раствор антацид для полоскания рта при стоматите.
- Препарат крахмала при ожоговом шоке.