Методические указания для студентов 3 курса
Специальности 060101 Лечебное дело
по самостоятельной внеаудиторной работе
по дисциплине «Патофизиология»
Составитель: ст. преподаватель Кушкова Н.Е.
Тема: Артериальные гипер- и гипотензии.
ЦЕЛЬ: Изучить основные виды, этиологию, патогенез, принципы диагностики и патогенетич. терапии артериальных гипер- и гипотензий.
ЗАДАЧИ:
- изучить этиологию, патогенез, принципы диагностики и патогенетической терапии артериальных гипер- и гипотензий;
- обучить методам патофизиологического анализа состояний, связанных с нарушениями функции системы кровообращения.
СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:
До изучения темы: анатомию и физиологию сердечно-сосудистой системы, патофизиологию коронарной и сердечной недостаточности.
После изучения темы: виды, этиологию, патогенез, принципы диагностики и патогенетической терапии артериальных гипер- и гипотензий.
СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ: Проводить патофизиологический анализ ситуаций, связанных с артериальными гипертензиями и гипотензиями.
Задания для самостоятельной внеаудиторной работы студентов по указанной теме:
1). Ознакомиться с теоретическим материалом по теме занятия с использованием конспектов лекций и/или рекомендуемой учебной литературы.
2). Ответить на вопросы для самоконтроля:
1. При каких заболеваниях/состояниях отмечается повышение/понижение АД? Механизмы изменений АД?
2. Каковы последствия длительно существующей артериальной гипертензии?
3). Проверить свои знания с использованием тестового контроля.
1. К веществам, способствующим подъему артериального давления путем повышения периферического сосудистого сопротивления, относятся:
1) брадикинин
2) ангиотензин II
3) простациклин
4) вазопрессин (антидиуретический гормон)
2. Укажите нейрогуморальные системы, активация которых способствует подъёму АД при артериальной гипертензии:
1) активация простагландин-кининовой системы в почках,
2) активация ренин-ангиотензиновой системы в почках,
3) активация ренин-ангиотензиновой системы в тканях,
4) увеличение продукции Na-уретического фактора.
3. После назначения лекарственного препарата у больного увеличилось среднее артериальное давление, а общее периферическое сопротивление току крови понизилось. Вероятно, этот препарат вызвал:
1) вазоконстрикцию и уменьшение МОС
2) вазодиляцию и уменьшение МОС
3) вазоконстрикцию и увеличение МОС
4) вазодилятацию и увеличение МОС
4. К числу эндогенных веществ, способствующих снижению артериального давления путем снижения периферического сосудистого сопротивления, относятся:
1) катехоламины
2) брадикинин
3) ангиотензин-II
4) простациклин
5) NO
6) предсердный натрийуретический фактор
5. Укажите виды "симптоматических" артериальных гипертензий:
1) гиповолемическая
2) тиреоидная
3) портальная
4) почечные
5) эссенциальная
Ответы на тестовые задания
| 1 вопрос | 2 вопрос | 3 вопрос | 4 вопрос | 5 вопрос |
| 2,4 | 2,3 | 2,4,5,6 | 2,4 |
4) Решить ситуационные задачи, используя алгоритм разбора.
Алгоритм разбора ситуационных задач.
1. Назовите вид патологического процесса.
2. Составьте схему патогенеза, выделите в ней этиологический фактор, главное звено патогенеза, объясните патогенез имеющихся проявлений.
3. Приведите патогенетически обоснованные методы терапии.
4. Ответьте на дополнительные вопросы, поставленные в задаче.
Задачи для самостоятельного разбора
Задача № 1. При профосмотре у мужчины 32 лет обнаружено: АД 175/115 мм рт.ст., ЧСС 75. Дополнительное обследование выявило выраженный спазм сосудов глазного дна, микрогематурию, альбуминурию. В анамнезе: перенесенный в детстве острый диффузный гломерулонефрит.
Вопросы:
1) Какая форма патологии развилась у пациента? Охарактеризуйте ее по гемодинамическим показателям.
2) Назовите возможные причины ее возникновения и основные механизмы развития у пациента.
Рекомендуемая литература:
Основная
1. Литвицкий П.Ф. Патофизиология: учебник. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.
2. Литвицкий П.Ф. Патофизиология: учебник для вузов + CD.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008
Дополнительная
1. Патофизиология. В 3 т.: учеб. для студ. высш. учеб. заведений. - Под ред. А.И. Воложина, Г.В. Порядина. - М.: издательский центр «Академия», 2007.
2. Патофизиология: учебник: в 2 т. - Под ред. В.В. Новицкого, Е.Д. Гольдберга, О.И. Уразовой. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.
3. Руководство к занятиям по патофизиологии / Под ред. П.Ф.Литвицкого. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. - 128 с.
1. 4. Задачи и тестовые задания по патофизиологии: Учебное пособие / Под ред. П.Ф.Литвицкого. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. – 384 с.
Методические указания подготовлены:
ст. преподаватель Кушкова Н.Е. _______________
Методические указания утверждены на заседании кафедры
№ 8 от «27» февраля 2012 г.
Зав. кафедрой: ________________________ А.П. Спицин