Назвать причины предлежания плаценты.
Задача:
Пациентка 26 лет.
Жалобы: на слабость, головокружение, сильные боли внизу живота, которые возникли внезапно, боли иррадиируют во влагалище и прямую кишку.
Анамнез: считает себя беременной, последняя менструация шесть недель назад.
Объективно: состояние средней тяжести, кожа бледная, АД 90/55 мм. рт. ст. Пульс 100 уд/мин, живот резко болезненный, симптом Щеткина - Блюмберга положительный. При попытке встать с кушетки женщина потеряла сознание.
Задание:
1. Определить проблемы пациентки; сформулировать цели и составить план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
2. Назвать причины внематочной беременности.
Задача:
Женщина 23 лет.
Жалобы: на слабость, головокружение, сильные боли внизу живота, которые возникли после физической нагрузки.
Анамнез: Последняя менструация 2 недели назад. Менструации с 14 лет по 3 дня, через 30 дней, умеренные, безболезненные.
Объективно: состояние средней тяжести, кожа бледная, АД 90/60 мм. рт. ст. Пульс 100 уд/мин, живот болезненный, симптом Щеткина-Блюмберга положительный.
Задание:
1. Определить проблемы пациентки; сформулировать цели и составить план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
Назвать минимальное обследование при неотложных состояниях.
Задача:
Женщина упала на острый предмет на садовом участке.
Жалобы: на боль в области половых органов, кровотечение.
Объективно: общее состояние средней тяжести, бледная, стонет, АД 100/60мм ст. ст., пульс 90 уд/мин. В области лобка, больших половых губ гематома и рваная рана.
Задание:
1. Определить проблемы пациентки; сформулировать цели и составить план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
2. Назвать степени чистоты влагалища.
Задача:
Девочке 15 лет.
Жалобы: на кровотечение, которое уже продолжается уже 17 день. Кровотечение незначительное. Перед этим была задержка менструации в течение 5 месяцев. Последние 3 дня появились слабость, головокружение.
Анамнез: в детстве перенесла много детских инфекционных заболеваний. В семье неблагоприятные бытовые условия. Менструации с 14 лет, не регулярные. К врачу не обращалась, лечение не проводилось. Обильных кровотечений до этого момента не было.
Объективно: общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы и видимы слизистые бледные, АД 100/60мм рт. ст., пульс 86 уд/мин., ритмичный удовлетворительного наполнения. В легких и сердечно-сосудистой системе патология не обнаружена. Живот мягкий, органы мочевыделительной системы без патологии, функция ЖКТ в норме. Наружные половые органы сформированы правильно, оволосение на лобке скудное, малые половые губы не прикрыты большими, половая щель зияет, промежность высокая, втянутая.
Задание:
1. Определить проблемы пациентки; сформулировать цели и составить план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
2. Назвать признаки инфантилизма.
Задача:
пациентка 48 лет.
Жалобы: на плохое самочувствие, бессонницу, потливость, приступы приливов жара, которые повторяются до 15 раз в сутки.
Анамнез: половая жизнь с 18 лет. Было трое родов, два медицинских аборта, которые прошли без осложнений. Менструальный цикл установился в 14 лет, был регулярным до 46 лет. В последние 2 года менструации стали короткими, редкими, нерегулярными. Больную стали беспокоить головные боли, нарушился сон, появились приступы боли за грудиной по типу «стенокардии», приступы приливов жара.
Объективно: общее состояние удовлетворительное. Температура 36,8, АД 140/90 мм рт. ст., пульс 82 уд/мин., ритмичный удовлетворительного наполнения и напряжения, тоны сердца приглушены. В легких патологий не выявлено. Живот мягкий, безболезненный. Бимануальное исследование: наружные половые органы сформированы правильно, влагалище свободное, шейка обычной консистенции. Матка в anteversio-flexio, не увеличена, туго эластичной консистенции, безболезненная, подвижная. Своды свободные, придатки не определяются. Выделения светлые.
Задания:
1. Определить проблемы пациентки; сформулировать цели и составить план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
2. Назвать степени тяжести климактерического синдрома.
Задача:
Пациентка 36 лет.
Жалобы: на раздражительность, головную боль, снижение памяти, напряжение, увеличение и болезненность молочных желез – все эти явления появляются за 2 недели до менструации.
Анамнез: считает себя больной в течение 2 лет. С мужем разведена 2 года назад, после этого появились все эти явления. Менструации с 15 лет, без особенностей. Детородная функция – было двое срочных родов и 2 медицинских аборта. Перенесенные заболевания: вегетососудистая дистония, холецистит.
Объективно: женщина пониженного питания, настроенье подавленное, АД 110/70 мм ст. ст., молочные железы напряжены, при пальпации болезненные. Со стороны внутренних органов патологий не выявлено.
Задания:
1. Определить проблемы пациентки; сформулировать цели и составить план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.