С Х Е М А
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ ЭТАПОВ ОСКЭ
По первой доврачебной медицинской помощи для студентов 3 курса (Фармация)
ЭТАП 1
Критерии балльной оценки действий экзаменуемого при пошаговом выполнении практических навыков
| № | Критерии оценки шагов | Оценка в баллах | |||
| Надел латексные перчатки. Принял возле пациента удобное положение для проведения манипуляции. | 0,4 | 0,2 | 0,1 | 0,1-0 | |
| Оценил состояние пациента. Проверил признаки жизни: -сознание отсутствует; - дыхание отсутствует; - пульсация на сонной артерии отсутствует; - зрачки расширены; | 0,8 | 0,7 | 0,6 | 0,5-0 | |
| Уложил пациента на спину, твердую поверхность. (Легче всего выполнять компрессии, когда пострадавший лежит на полу. Колени реанимируещего должны находиться рядом с пациентом.) | 0,6 | 0,5 | 0,4 | 0,3-0 | |
| Начал реанимацию с нанесения прекардиальнего удара в грудь. Нащупал конец мечевидного отростка, нашел её место сочленение с грудиной и на 2 пальца выше нанес1-2 резких удара кулаком. Удар должен быть достаточно сильным, но не чрезвычайно мощным. Проверил прщупывается ли пульс на сонной артерии. | 0,6 | 0,5 | 0,4 | 0,3-0 | |
| Если пульс на сонной артерии отсутствует, правильно провел непрямой массаж сердца: положил основание ладони одной руки на центр грудины, другую руку прямо на первую и основанием ладони давил на грудину. Пальцы рук должны быт сложены в кулак или выпрямлены. Руки должны быть выпрямлены в локтях, линия плеч должна находиться прямо над кистями. Давление на грудь производится не силой рук, а весом верхной части. Нажал грудину вниз на 5-6 см 30 раз и делал 2 вдоха. Громко считал «1,2,3,.... 30» (с частотой не менее 100 раз в минуту). | 0,6 | 0,5 | 0,5 | 0,4-0 | |
| Открыл дыхательные пути, приподняв нижнюю челюсть и запрокинув голову. Приподнял подвородок двумя пальцами, ладоню другой рукой, лежащий на лбу, запрокинул голову. Этой же рукой зажал ноздри, плотно обхватив ртом рот пострадавщего, вдохнул 2 раза. Во время каждого вдоха наблюдать, поднимается ли грудная клетка. (соотношение 30:2). | 0,4 | 0,3 | 0,2 | 0,1-0 | |
| Правильно оценил эффективность проведенных мероприятий: · наличие пульсовой волны на сонных артериях; · адекватная экскурсия грудной клетки и появление дыхания; сужение зрачков; | 0,6 | 0,5 | 0,4 | 0,2-0 |
Максимальный балл по этапу – 4
Время, отведенное на задание – 8 мин
ЭТАП 2
Критерии балльной оценки действий экзаменуемого при пошаговом выполнении практических навыков
| № | Критерии оценки шагов | Оценка в баллах | |||
| Надел латексные перчатки. Приподнял травмированную конечность и осмотрел место травмы. | 0,8 | 0,6 | 0,4 | 0,3-0 | |
| Наложил выше раны салфетку. Растянул жгут в средней трети двумя руками, подвел под конечность. | 0,8 | 0,6 | 0,5 | 0,4-0 | |
| Наложил жгут в растянутом состоянии один виток, затем 2-3 витка до прекращения кровотечения, следил, чтобы жгут не перекрещивался и не ущемлял кожу. Закрепил конец жгута цепочкой или кнопочным замком. | 0,8 | 0,7 | 0,6 | 0,5-0 | |
| Поместил записку под один из тур жгута с указанием даты, времени наложение жгута (час., мин.) | 0,8 | 0,7 | 0,6 | 0,4-0 | |
| Обработал раневую поверхность, наложил асептическую повязку, ввел аналгетики. Укутал конечность. | 0,8 | 0,6 | 0,5 | 0,3-0 |
Максимальный балл по этапу – 4
Время, отведенное на задание – 5 минут
ЭТАП 3
Критерии балльной оценки действий экзаменуемого при пошаговом выполнении практических навыков
| № | Критерии оценки шагов | Оценка в баллах | |||
| Надел латексные перчатки. Усадил пациента лицом к себе, успокоил и объяснил ход предстоящей манипуляции. | 0,6 | 0,5 | 0,4 | 0,3-0 | |
| Оголил место травмы, осмотрел и убедился в наличии перелома. Подкожно или внутримышечно ввел ненаркотическое обезболивающие средство. | 0,7 | 0,5 | 0,4 | 0,3-0 | |
| Выбрал лестничную шину Крамера: 80см длиной, 8см шириной. Приложил шину к здоровой конечности пациента, от кончиков пальцев до локтевого сустава. Убрал шину и в месте предпологаемого сустава согнул ее под прямым углом (90◦). Приложил шину к здоровой конечности и уложил кисть и предплечье (проверил правильность подготовки шины). | 0,7 | 0,6 | 0,5 | 0,4-0 | |
| Придал поврежденной конечности среднефизиологическое положение (руку согнул в локтевом суставе) | 0,7 | 0,5 | 0,4 | 0,3-0 | |
| Уложил на подготовленную шину кисть и предплечье. Шину укладывал по задненаружной поверхности конечности от пальцев кисти до верхней трети плеча. | 0,7 | 0,6 | 0,5 | 0,3-0 | |
| При наложении шины фиксировал два сустава: сустав выше места перелома и сустав ниже места перелома. Зафиксировал шину на конечности спиральными ходами бинта от пальцев кисти до плечевого сустава. Под мышкой положил валик. Для лучшей фиксации конечности наложил косыночную повязку. | 0,6 | 0,5 | 0,4 | 0,3-0 |
Максимальный балл по этапу - 4
Время, отведенное на задание – 5 минут
ЭТАП 4