Тема: «БОЛЕЗНИ ЖЕЛЕЗ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ»
Клинико-морфологические проявления заболеваний гипофиза
| Заболевания передней доли | Заболевания задней доли | ||||||||
| гиперпитуитаризм | гипопитуитаризм | ||||||||
| Заболевание | Гигантизм и акромегалия | Болезнь Кушинга | Гипо-гонадизм | Гипертиреоидизм | Злокачественные опухоли | Онкоцитома | Полеродовый некроз | Синдром пустого тур. седла | |
| Изменения в гипофизе | |||||||||
| - макро | |||||||||
| - микро | |||||||||
| уровня гормона | |||||||||
| Клинические проявления |
Болезни желез внутренней секреции
Сахарный диабет
Классификация ВОЗ (1999).
1. Сахарный диабет I типа.
2. Сахарный диабет II типа.
3. Другие специфические типы диабета (генетические дефекты).
4. Гестационный сахарный диабет (диабет беременных).
1. Возраст: дети и подростки.
Клиника: острое начало и абсолютная инсулиновая недостаточность (аутоиммунный и идиопатический процесс).
Предшествующие заболевания: вирусная инфекция – вирусы Коксаки, эпидемический паротит, цитомегаловирусная инфекция, краснуха, ретровиусы, корь, ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз, гепатит.
Морфология: деструкция атрофия панкреатических отростков, склероз.
2. Возраст: у взрослых старше 40 лет.
Клиника: постепенное начало и относительная инсулиновая недостаточность и инсулинорезистентность, переходящая в абсолютную.
Предрасполагающие факторы: ожирение, возраст, гиподинамия, психические и физические травмы и т.п.
Морфология: липоматоз поджелудочной железы, очаговый амилоидоз, атрофия островков (b клеток).
4. Возникает у 2-4% беременных и проходит после родов.
У беременных часто возникают осложнения: многоводие, артериальная гипертензия (поражение почек), ранние и поздние гестозы, присоединение вторичной инфекции (прежде всего мочевых путей), прерывание беременности, преждевременные роды, различные травмы крупного плода.
У детей – пороки развития (диабетическая эмбриопатия), увеличение плода (диабетическая макроскомия).
Дата ___________ Занятие № ______ Ф.И.О. студента _____________________
Тема: «БОЛЕЗНИ ЖЕЛЕЗ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ»
Микропрепарат № 112.
Диффузный токсический зоб (г.+э., М. ув.).
Зарисовать, разметить.
| 1. Превращение призматического эпителия в цилиндрический. 2. Пролиферация эпителия с образованием сосочков. 3. Вакуолизация и обесцвечивание коллоида. 4. Инфильтрация стромы лимфоцитами. |
Микропрепарат № 41
Тиреоидит Хошимото (г.+э., М. ув.).
Описать.
(Нужное вписать)
В ткани железы определяется очаговая и диффузная инфильтрация __________________________________ (нейтрофилами, лейкоцитами, эитроцитами) с образованием: ___________________________. Фолликулы _______________________________________ (атрофия, некроз эпителиальных клеток). Исход тиреоидита Хошимото? ________________________________________________________________
Микропрепарат № 164
Поджелудочная железа при вторичном сахарном диабете (г.+э., М. ув.).
Зарисовать, разметить.
| 1. Атрофия долек. 2. Жировая и соединительная ткань между дольками. 3. Атрофия островков. 4. Перидуктальный и периваскулярный склероз. |
Микропрепарат № 36
Диабетический гломерулосклероз (г.+э., М. ув.).
Описать.
(Нужное вписать)
В мезангии большинстве клубочков – очаговые скопления ______________________________
Базальная мембрана капилляров клубочков _____________________________
Мезангий _______________________
Каково клиническое проявление диабетического гломерулосклероза?
Макропрепарат № 462
Поджелудочная железа. Продольный срез.
(Нужное вписать)
Капсула ____________________________ (тонкая, утолщена), консистенция ________________________ (мягкая, плотная). На разрезе дольки _______________________________ (одинаковой величины, неодинаковой величины). Между дольками имеются прослойки: 1) ______________________; 2) ____________________ ткани.
Диагноз: ______________________________________________________________________________________________
Макропрепарат № 650
Одна из долей щитовидной железы.
(Вписать нужное)
Доля _____________________________________ (увеличена, уменьшена). Капсула _________________________________ (толстая, тонкая), ______________________ (прозрачная, непрозрачная). Поверхность ____________________________ (гладкая, бугристая, узловатая).
Граница между узлами ______________________________________ (четкая, нечеткая).
Диагноз: _____________________________________________________________________________________________