Задание для контроля знаний

Задание 1. Коротко ответьте на вопросы: по выписке, получению, хранению и учету лекарственных средств (ЛС).

1. Что должна проверять старшая м/с при получении ЛС из аптеки?На что должнаобращать внимание палатная медсестра при раздаче пациентам ЛС,?

Правильность полученных ЛС, наличие этикеток на упаковках, обозначенные дозы, дата изготовления, сроки годности и подпись ответственных за изготовление. Палатная медсестра при раздаче ЛС пациентам должна обращать внимание на: упаковку, название препарата и дозировку, срок годности, фамилию пациента.

2. Объсните,с чем связаны данные обозначения: «Наружные», «Внутренние»,«Парентеральные», «Антибиотики», «Растворы», «Внутривенные», «Внутримышечные», «Вакцины»? Требования к их хранению в отделении ЛПУ?

Правильное распределение ЛС в шкафу позволяет медсестре быстро найти необходимое ЛС в шкафу и обеспечивает контроль за расходование ЛС. Внутри каждого отделения шкафа ЛС распределяются по группам: «Наружные», «Внутренние», «Инъекционные», «Антибиотики», «Глазные капли», и др. Пахучие и красящие ЛС хранятся отдельно от прочих, в плотно закрывающихся шкафах (ящиках) и на ключ. Наркотические ЛС для парентерального, внутреннего и наружного применения должны храниться раздельно. На постах в закрытых ящиках в основном хранятся твердые лекарственные формы: таблетки, капсулы, драже, витамины, а также микстуры, настойки. Одним из главных требований заключается в следующем: сестринский персонал не имеет права менять форму, упаковку. Объединять одинаковые ЛС из разных упаковок в одну. Заменять, исправлять надписи на этикетках. Хранить без этикеток.

3. Перечислите,какие имеются обозначения на этикетках для наружного и внутреннегоприменения ЛС? Какие ЛС хранятся на посту, какие в процедурном кабинете?

Обозначения: «Наружные» с этикеткой желтого цвета, «внутренние» с этикеткой белого цвета. Для парентерального введения растворы, изготовленные в аптеке во флаконах с этикеткой голубого цвета. На этикетках лекарств, содержащих наркотические ЛС, должен быть поставлен штамп черной тушью «Яд». В процедурном кабинете в стеклянном шкафу хранятся: Все в ампулах и флаконах, а также стерильные растворы, изготовленные в аптеке во флаконах с голубой этикеткой для парентерального введения.

4. Какие ЛС вещества хранятся в холодильнике,температура в холодильнике,требованияпо хранению светочувствительных ЛС?

Температура, при которой хранятся ЛС указаны на упаковке. Срок хранения не более 3-х дней: мази, микстуры, настои, отвары, инсулин, вакцины, сыворотки. Белковые препараты, донорская кровь, в морозильной камере плазма крови. Светочувствительные ЛС –разлагающиеся на свету. Например: препараты брома, серебра, йод и другие. Они выпускаются в темных флаконах и хранятся в защищенном от света месте – в закрытых шкафах, холодильниках.

5. Назовите группы хранения ЛС,какие ЛС относятся к списку группы А,Б.Наосновании какого документа ведется учет и хранение наркотических ЛС?

Список А – ядовитые и наркотические

Список Б –сильнодействующие

Общий список

6. Какие правила по хранению,учету ядовитых,сильнодействующих,наркотических,психотропных, ядовитых, остродефицитных ЛС, спирта этилового в отделениях ЛПУ?

Хранение только в укрепленных сейфах, которые всегда должны быть закрыты, ключи только у ответственного лица, назначенного приказом главврача ЛПУ. На отделении сейфа, где хранятся ядовитые ЛС, с наружной стороны должна быть надпись «VENENA» (список А), а на внутренней стороны дверцы сейфа этого отделения –перечень ЛС с указанием максимальных разовых и суточных доз. Отделение сейфа с сильнодействующими ЛС помечается надписью «HEROICA » (список Б). Ответственным за хранение, учету ядовитых, сильнодействующих, наркотических, психотропных,остродефицитных является главный врач (его заместители), а также лица утвержденные приказом ЛПУ. В лечебных учреждениях города существуют наркопункты (наркоотделения) со своим штатным расписанием. Медсестры этого отделения ответственны не только за учет, хранение наркотических ЛС, они их и вводят в присутствии врача отделения. Приказ Минздрава РФ № 330 от 12.11.97г «О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использовании наркотических лекарственных средств

7. Кто имеет право назначать и вводить наркотические ЛС? Какой учет и хранение пустых ампул от наркотических ЛС?

Право назначать и вводить наркотические ЛС должны быть лица, имеющие допуск из органов УВД, например, врачи ЛПУ, фельдшеры скорой помощи. В отделении пациенту наркотические ЛС по медицинским показаниям назначает лечащий врач, по согласованию с зав. отделением с записью в Медицинскую карту, а медсестра вводит согласно Листу врачебных назначений в присутствии врача. Записи проводятся в Журнале учета наркотических лекарственных средств, который хранится в сейфе кабинета. (Книге учета наркотических лс в отделениях и кабинетах (форма 60-АП). Пустые ампулы от наркотических ЛС хранятся в сейфе, затем сдаются старшей медсестре для дальнейшего контроля, списания и утилизации на уровне комиссии ЛПУ, назначенной главврачом. В состав комиссии входят представители аптек и комитета по нарко - контролю города, контролирующая правила учета и хранения согласно приказу МЗ № 330.