1. Решить ситуационные задачи по теме:
Задача №1.
При оценке качества воды в полевых условиях были получены следующие показатели: Органолептические свойства:
Прозрачность -10 см
Цветность - 37 градусов
Вкус и привкус - 3
Остаточный хлор - 1,5 мг/л
Содержание ионов меди - 3 мг/л Противоэпидемическая надежность:
Содержание микробных агентов - Коли-индекс - 3
Токсикологическая безопасность воды:
Продукты ядерного взрыва - 10мкКи/л
1.) Можно ли употреблять данную воду в полевых условиях для хозяйственно-питьевых нужд при данных показателях?
2.) Кто осуществляет контрольной за качеством выдаваемой войскам воды?
3.) Когда производится оценка качества воды в полевых условиях?
Задача №2.
Назовите войсковое техническое средство изображенное на рисунке, используемое для очистки воды от естественных загрязнений, ее дезактивации, обеззараживания, обезвреживания и опреснения.
1. Какова производительность данного технического средства?
2. Какое время требуется на развертывание до получения чистой воды в полевых
условиях?
3. Объясните механизм работы
Задача №3.
Сделайте заключение по минимальной норме суточной потребности в воде в литрах на одного человека при умеренной погоде:
Приготовление чая и запас воды во флягах - 1.5 л
Приготовление пищи и мытье кухонного инвентаря - 2.5 л
Мытье индивидуальной посуды - 1 л
Умывание - 2 л
Итого: 7 л
Только для питья - 2.5 л
1. Каков расход воды на санитарную обработку личного состава на человека?
2. Количество воды (в литрах) в сутки на 1 человека при жаркой погоде?
3. Когда вводится минимальная норма потребления воды только для питья?
Задача №4.
При развертывании пункта водоснабжения было оборудовано:
• рабочая площадка для добычи, очистки, хранения и выдачи воды;
• таромоечная для мойки и дезинфекции тары и индивидуальной посуды,
расположенная в 15 метрах от места забора воды;
• шлакбаум
• площадка для транспорта
• лаборатория
Создана зона санитарной охраны в радиусе 30 метров.
1. Какие требования были нарушены при развертывании пункта водоснабжения?
2. Что учитывается при выборе места для развертывания пункта водоснабжения?
3. Дайте понятие водозаборному пункту и пункту водоснабжения.
Задача №5.
При перехлорировании в летнее время мутной, заметно окрашенной воды реки было использовано 30 мг/л хлорной извести (с содержанием активного хлора 20%). Обеззараживание длилось 10 минут, запах хлора при этом не определялся.
1. Можно ли употреблять такую воду для питья, что было нарушено?
2. Перечислите недостатки обеззараживания перехлорированием.
3. Сколько времени требуется при перехлорировании воды в зимнее время?
Задача №6.
Для обеззараживания во флягу с водой было добавлено 2 таблетки пантоцида, через час вода пригодна для питья. 1 таблетка пантоцида выделяет 3 мг активного хлора, растворяется очень быстро и не ухудшает свойств воды
1. Можно ли употреблять эту воду для питья?
2. Что может применяться при отсутствии таблеток пантоцида для обеззараживания
воды?
3. Как необходимо хранить таблетки пантоцида?
Задача 7
При развертывании шахтного колодца было выбрано место в 10 метрах от кладбища. Сруб выступал над поверхностью земли на 30 см., вокруг колодца на глубину 20 см от поверхности и такой же ширины сделали «замок» из бетона, скат сделали к центру. При добыче воды использовались индивидуальные ведра.
1. Какие санитарные требования были нарушены?
2. Что производится при оборудовании пункта водоснабжения на существующем
шахтном колодце?
3. Как сверху оборудуют колодец?
Задача №8.
В медицинский пункт полка поступил пациент в тяжелом состоянии. Объективно наблюдается: повышение температуры тела, адинамия, тошнота, рвота, понос, нарушении частоты пульса, снижении АД, резкие боли в желудке, слюнотечение, тошнота, рвота, понос с кровью. При опросе пациента выяснилось что около часа назад он попил воды из колодца.
При анализе этой воды была обнаружена маслянистая пленка на поверхности воды с чесночным запахом.
Как вы думаете: 1. Каким веществом была заражена вода в колодце?
2. Какова смертельная доза этого вещества?
3. Неотложная помощь при данном отравлении?
Задача №9.
В медицинский пункт полка поступил пациент в тяжелом состоянии. Объективно: слабость, одышка, тошнота, горечью во рту, слюнотечение, головная боль, солдат возбуждение присутствует чувство страха смерти. Слизистые и кожа алой окраски, дыхание поверхностным, пульс редкий, повышенное артериальное давление, судороги.
При опросе пациента выяснилось что около часа назад он попил воды из колодца. При анализе этой воды было обнаружено, что она имеет запах хлора.
1. каким веществом была заражена вода в колодце?
2. неотложная помощь при данном отравлении?
Задача №10.
В медицинский пункт полка поступили солдаты в тяжелом состоянии. Все они дежурили на заводе по производству азотной кислоты, после того как попили воды они внезапно почувствовали себя плохо и были доставлены в МПП. Объективно: резкие боли в горле, по ходу пищевода, в желудке, обильное слюнотечение, кровавая рвота, кашель, тахикардия, коллапс.
1. Как вы думаете, каким веществом могли отравиться солдаты?
2. Неотложная помощь при данном отравлении?
3. Какие еще органы может поражать это вещество?
Задача №11.
Во время вьетнамской войны спустя сутки после боевой операции (авиационное наступление с применением огневых залпов, ракет) в отряде солдат, находящихся рядом с местом боя, несколько человек почувствовали себя плохо. У них наблюдалось сужение зрачков (миоз), выделение слюны, затруднение дыхания, рвота, нарушение координации движения, потеря сознания, приступы сильных судорог, паралич. Воду для своих нужд солдаты брали из источника рядом со взрывами.
1. Как вы думаете каким веществом могли отравиться солдаты?
2. Неотложная помощь при данном отравлении?
3. К какой группе ОВ относится это вещество?
Задача №12.
Каким техническим средством для подъема воды и с какой глубины производится забор воды из поверхностных источников, перекачка её на расстоянии до 1-1,5 км (на крупных пунктах водоснабжения) и нагнетание на высоту 55м. Производительность средства 36 мЗ/ч; масса его 62 кг. За какое время происходит развертывание этого технического средства на местности?
Задача №13.
Кто из должностных лиц, отвечающих за организацию полевого водоснабжения личного состава при развертывании военной части на местности, обязан организовать разведку источников воды, устройство крупных пунктов водоснабжения и водоразборных пунктов? Что еще входит в его обязанности? Какие табельные средства очистки воды находятся в его распоряжении?
Задача №14.
1. Перечислить составляющие, которые входят в схему развертывания пункта
водоснабжения из поверхностного источника.
2. На каком расстоянии в пункте водоснабжения создается санитарная зона?
3. Куда отводится загрязненная вода?
Задача №15.
Какие этапы включает в себя гигиеническая экспертиза? Какие приборы применяются для индикации ОВ? Какое количество воды и каким прибором производится отбор проб воды для исследования на заражённость ОВ?
2. Решить тестовые вопросы по теме:
1. Главная задача водоснабжения в армии (все, кроме):
а) своевременное обеспечение водой;
б) бесперебойное;
в) по мере необходимости;
г) обеспечение качественной водой;
д) обеспечение в достаточном количестве.
2. К элементам полевого водоснабжения относится:
а) разведка на воду;
б) добыча и отпуск воды;
в) обработка, хранение, распределение по частям;
г) контроль за качеством и обеспечением воды;
д) все вышеперечисленное верно
3. В полевых условиях контроль за водоснабжением осуществляют все, кроме:
а) начальника инженерной службы;
б) заместитель командира части по тылу;
в) начальника химической службы;
г) начальника медицинской службы полка;
д) начальника медицинской службы части.
4. Какая служба дает разрешение на использование воды в полевых условиях?
а) административная;
б) инженерная;
в) химическая;
г) медицинская;
д) юридическая.
5. Начальник инженерной службы обязан:
а) обеспечивать ремонт средств водоснабжения;
б) организовывать дезактивацию техники;
в) рекомендовать способы очистки воды;
г) контролировать качество воды;
д) контролировать хранение и распределение воды.
6. Указать службы немедицинского блока, принимающие участие в водоснабжении армии:
а) квартирно-эксплутационная;
б) вещевая и продовольственная;
в) инженерная и автотранспортная;
г) все варианты верны;
д) ни один из вариантов.
7. В обязанности химической службы входит:
а) химическая разведка местности и водоисточника;
б) радиационная разведка местности и водоисточника;
в) контроль качества воды, выдаваемой войскам;
г) Дезактивация, дегазация, дезинфекция;
д) все перечисленное.
8. Обязанности преимущественно медицинской службы:
а) оценка состояния размещения ПВС и полевых водозаборных пунктов (ПВП), их санитарным состоянием;
б) следит за соблюдением количественных норм водоснабжения (участвует в разработке временных норм для водоснабжения);
в) контролирует состояние здоровья личного состава, занятого обработкой, транспортированием и распределением воды;
г) организует контроль за качеством воды, выдаваемой войскам на хозяйственно-гигиенические нужды;
г) все перечисленное верно.
9. Основные требования к качеству питьевой воды в полевых условиях, все кроме:
а) потребление воды в течении определяемого реальной боевой обстановкой времени, не должно оказывать влияния на состояние здоровья и снижать боеспособность войск;
б) вода не должна содержать патогенных микроорганизмов;
в) содержание РВ, ОВ и токсинов не должно превышать допустимой величины;
г) санитарные показатели (аммиак, хлориды, нитраты, нитриты) будут свидетельствовать о доброкачественности воды;
д) коли-титр не будет иметь сигнального значения
10. Расходы воды на санитарную обработку личного состава на 1 человека составляют:
а) 20 л/сутки
б) 30 л/сутки;
в) 45 л/сутки;
г) 50 л/сутки;
д) 70 л/сутки.
11. Минимальная полевая норма потребления воды для хозяйственно-питьевых нужд при умеренной погоде составляет:
а) 5 л/сутки
б) 15 л/сутки;
в) 20 л/сутки;
г) 8 л/сутки;
д) 10 л/сутки.
12. Минимальная полевая норма потребления воды для хозяйственно-питьевых нужд при жаркой погоде составляет:
а) 5 л/сутки;
б) 15 л/сутки;
в) 20 л/сутки;
г) 8 л/сутки;
д) 10 л/сутки.
13. Пунктом водоснабжения называется место, где производится:
а) добыча;
б) очистка;
в) хранение;
г) выдача воды;
д) все перечисленное.
14. Водоразборным пунктом называется место, где производится:
а) очистка воды;
б) хранение запасов воды;
в) добыча воды;
г) выдача запасов воды;
д) ни один из вариантов
15. Водоразборный пункт должен иметь:
а) рабочую площадку;
б) площадку для ожидания транспорта;
в) площадку для развертывания лаборатории;
г) блиндаж или перекрытую щель для укрытия личного состава;
д) все перечисленное.
16. В чистой зоне рабочей площадки производят все кроме:
а) очистку воды;
б) хранение очищенной воды;
в) площадка для мытья тары;
г) площадка для дезинфекции тары;
17. Пояс строгого режима для защиты источника водоснабжения от возможного загрязнения устанавливается в радиусе:
а) 10-15 м;
б) 25-50 м;
в) 50-100 м;
г) 100-150 м;
д) 150-200 м.
18. Потребности в воде в полевых условиях мед.пункта батальона:
а) 1-5 м3 чел/сутки
б) 0,3-0,5 м3 чел/сутки;
в) 3-5 м3 чел/сутки;
г) 30-50 м3 чел/сутки;
д) 15-30 м3 чел/сутки.
19. Потребности в воде в полевых условиях медицинского пункта полка:
а) 3-4 м3 чел/сутки;
б)13-14 м3 чел/сутки;
в) 30-40 м3 чел/сутки;
г) 35-45 м3 чел/сутки
д) 45-50 м3 чел/сутки.
20. Потребности в воде в полевых условиях медицинского пункта дивизии:
а) 20-30 л/койку;
б) 30-40 л/койку;
в) 40-50 л/койку;
г) 45-55 л/койку;
д) 55-60 л/койку.
21. Потребности в воде в полевых условиях инфекционного больного:
а) 30-40 л/койку;
б) 40-50 л/койку;
в) 50-60 л/койку;
г) 70-80 л/койку;
д) 90-100 л/койку.
22. Потребность в воде для стирки 1 кг белья механизированным способом:
а) 50 л.;
б) 60 л.;
в) 70 л.;
г) 80 л.;
д) 90 л.
23. Потребность в воде для стирки 1 кг белья ручным способом6
а) 20 л.;
б) 25 л.;
в) 35 л.;
г) 45 л.;
д) 55 л.
24. К нетабельному средству для улучшения качества воды относится:
а) ручной поршневой насос БКФ – 4;
б) портативный ионатор;
в) МАФС – 3;
г) ВФС -2,5;
д) мотопомпа М – 600.
25. К табельным средствам добычи, очистки и подъема воды относятся все, кроме:
а) передвижной опреснительной станции;
б) войсковой фильтровальной станции;
в) патрона для непрерывного хлорирования;
г) передвижной опреснительной установки;
д) механизированного шнекового колодца.
26. Освобождение воды от ядовитых веществ искусственного и естественного происхождения называется:
а) обеззараживанием;
б) дезактивацией;
в) обезвреживанием;
г) обесцвечиванием;
д) опреснением.
27. Индивидуальные запасы воды хранятся:
а) в канистрах;
б) в баллонах;
в) в цистернах;
г) во флягах;
д) в герметически упакованных бочках.
28. Особенности исследования воды в полевых условиях является все перечисленное, кроме:
а) исследование производится по сокращенной схеме;
б) упрощение методик;
в) использование эталонов быстрых ответов;
г) использование эталонов портативного лабораторного оборудования;
д) привлечение к работе большего количества людей.
29. Для обеззараживания воды в индивидуальной солдатской фляжке используются все средства кроме:
а) хлорсодержащих таблеток;
б) фторсодержащих таблеток;
в) таблеток пантацида;
г) аквасепта;
д) трубки фильтра.
30. Указать, как часто необходимо дезинфицировать резервуары для хранения воды зимой:
а) 1 раз в сутки;
б) 1 раз в 2-3 суток;
в) 1 раз в 3-5 суток;
г) 1 раз в неделю;
д) 1 раз в 10 дней.
31. Указать, как часто необходимо дезинфицировать резервуары для хранения воды летом:
а) 1 раз в сутки;
б) 1 раз в 2-3 суток;
в) 1 раз в 3-5 суток;
г) 1 раз в неделю;
д) 1 раз в 10 дней.
32.Концентрация хлорной извести необходимой для периодической дезинфекции резервуаров для хранения воды
а) 50-100 мг/л;
б) 10 – 20 мг/л;
в) 20 - 40 мг/л;
г) 200-210 мг/л;
д) 150-200 мг/л.
32. Хлорирование воды в полевых условиях производится путем введения:
а) хлорной извести;
б) нейтрального гипохлорита кальция;
в) две трети основной соли гипохлорита;
г) ни один из вариантов;
д) все варианты верны.
33. При перехлорировании воды используется хлор в количестве:
а) 2 – 5 мг/л;
б) 5 -10 мг/л;
в) 10-30 мг/л;
г) 100-120 мг/л;
д) 120-145 мг/л.
34. Для консервирования воды прибегают к:
а) иодированию воды;
б) фторированию воды;
в) перехлорированию воды;
г) хлорированию воды;
д) все варианты верны.
35. При консервировании воды активный хлор вводят в количестве:
а) 0,5 мг/л на каждый день хранения;
б) 1 мг/л на каждый день хранения;
в) 2 мг/л на каждый день хранения;
г) 2 мг/л на каждую неделю хранения;
д) 3 мг/л на каждый день хранения.
36. Особенности водоснабжения при загрязнении ядерным оружием:
а) можно использовать в течении 15 дней при загрязнении 100 ммоль/л;
б) в течении 20 дней при загрязнении 40 ммоль/л;
в) в течении 10 дней при загрязнении 40 ммоль/л;
г) можно использовать неограниченно при загрязнении 40 ммоль/л;
д) нельзя использовать при малейшем радиоактивном загрязнении.
37. Из каких мероприятий складывается водообеспечение войск в условиях применения противником ОМП?
а) подготовленные, специальные;
б) основные, вспомогательные;
в) химические, бактериологические;
г) групповые, индивидуальные;
д) медицинские, не медицинские.
38. Какие воды предпочтительней для забора при выборе источника водоснабжения войска?
а) грунтовые?
б) открытых водоемов?
в) колодцы?
г) артезианские источники?
Д) не имеет значения.
39. Средства контроля качества воды:
а) радиометр-рентгенометр ДП-5А;
б) медприбор химической разведки ПХР-Мв;
в) радиометрическая лаборатория в укладках РЛУ, ЛГ-1, ЛГ-2 (лаборатории гигиенические войсковые);
г) НХК- набор для контроля за коагуляцией и хлорированием, НГВ – набор гидрохимический водный;
д) все перечисленное верно.
40. Средства обработки воды, все кроме:
а) тканево-угольный фильтр;
б) модернизированная автомобильная фильтровальная станция МАФС-3;
в) опреснительная передвижная станция, опреснительная установка ОПС, ОПУ
г) стерилизационно-дистилляционный прицеп
д) автоцистерны АВЦ-15, 28
7. Список тем по УИРС, предлагаемый кафедрой:
1. Санитарный надзор за водоснабжением войск в условиях применения ОМП.
2. Требования к качеству воды в полевых условиях.
3. Водоснабжение в полевых условиях современной армии.
Список литературы по теме занятия.
Основная:
1. Гигиена: учебник / под. ред. акад. РАМН Румянцева Г.И. – М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 2002. – 608 с.